Անձի սահմանային խանգարում (դասախոսության գրառումներ ՝ Ա. Լանգլ)

Բովանդակություն:

Video: Անձի սահմանային խանգարում (դասախոսության գրառումներ ՝ Ա. Լանգլ)

Video: Անձի սահմանային խանգարում (դասախոսության գրառումներ ՝ Ա. Լանգլ)
Video: Ambassadors, Attorneys, Accountants, Democratic and Republican Party Officials (1950s Interviews) 2024, Երթ
Անձի սահմանային խանգարում (դասախոսության գրառումներ ՝ Ա. Լանգլ)
Անձի սահմանային խանգարում (դասախոսության գրառումներ ՝ Ա. Լանգլ)
Anonim

Եթե մենք կենտրոնացնենք սահմանային անձի խանգարումը (BPD) մեկ կետի վրա, ապա կարող ենք ասել, որ սա այն անձն է, ով տառապում է իր ներքին ազդակների և զգացմունքների անկայունությունից: BPD ունեցող մարդիկ կարող են վառ զգացումներ ապրել ՝ սիրուց մինչև ատելություն, բայց առանձնահատկությունն այն է, որ այդ զգացմունքներն առաջանում են միայն այլ մարդկանց հետ փոխգործակցության գործընթացում: Եվ այս ազդակներն այն միջոցն են, որով նրանք կապ են հաստատում աշխարհի հետ:

Եթե նայեք BPD- ի ախտանիշներին, ապա առաջին - անընդհատ հուսահատ փորձեր ՝ խուսափելու մերժումից ՝ ինչպես իրական, այնպես էլ երևակայական … Եվ սա կենտրոնական ախտանիշն է: Նրանք չեն կարող դիմանալ միայնակ լինելուն: Նույնիսկ ավելի ճշգրիտ ՝ ոչ միայնություն, այլ լքվածություն: Նրանք կարող են մենակ լինել իրենց հետ, բայց չեն հանդուրժում հետ մնալ:

Երկրորդ ախտանիշը աճում է առաջինից ՝ անձնական հարաբերությունների շատ բարձր ինտենսիվություն և անկայունություն … BPD ունեցող անձը փոխարինում է իր գործընկերոջ իդեալականացման և արժեզրկման միջև, և դա կարող է տեղի ունենալ գրեթե միաժամանակ:

Երրորդ ախտանիշն է այս մարդիկ չգիտեն, թե ովքեր են իրենք … Նրանց ինքնապատկերն էլ է շատ անկայուն: Նրանք չեն հասկանում, թե ինչ է կատարվում իրենց հետ, ինչն է իսկապես կարեւոր իրենց համար: Այսօր կարող է լինել մի բան, իսկ վաղը ՝ այլ բան: Սա նույն անկայունությունն է ինքներս մեզ, ինչպես նաև այլ մարդկանց հետ հարաբերություններում:

Չորրորդ ախտանիշն է իմպուլսիվություն … Անկայունությունը նրանց մղում է դեպի այն: Եվ այս իմպուլսիվության առանձնահատկությունն այն է, որ այն վնասում է հենց իրենք: Ասենք, նրանք կարող են սեռական չափազանցություններ կազմակերպել, կամ մեծ գումարներ ծախսել: Կամ նրանք կարող են չարաշահել մակերեսային ակտիվ նյութերը: Նրանք կարող են ունենալ հզոր ազդակներ, հարբելու ցանկություն, իսկ հետո `երկար ամիսներ` առանց ալկոհոլի: Եվ կախվածությունը, որը կարող է առաջանալ, հաճախ նրանց ՌԼ -ի հետևանք է: Բուլիմիան ավելի հաճախ հանդիպում է կանանց մոտ: Վտանգավոր վարում բարձր արագությամբ: Այս ազդակներից շատերը նրանց վտանգի տակ են դնում:

Հինգերորդ ախտանիշ. BPD ունեցող մարդիկ այնքան մոտ են ապրում, որքան նրանք կարող են ինքնասպանության փորձեր կատարել … Նրանց մոտ այս ազդակն ուղղված է իրենց, և նրանց համար այդքան էլ դժվար չէ այդ փորձը կատարել, և ոչ այնքան հազվադեպ է պատահում, որ նրանք մահանան ինքնասպանությունից:

Վեցերորդ ախտանիշն է հուզական անկայունություն … Նրանց տրամադրությունը կարող է շատ արագ և կտրուկ փոխվել: Հետո նրանք ունենում են դեպրեսիա, մեկ ժամ գրգռումից հետո, մի քանի ժամից `անհանգստություն:

Յոթերորդ ախտանիշն է ներքին դատարկության քրոնիկ զգացում, որը հետապնդում է նրանց … Ներսում նրանք ոչինչ չեն զգում, դատարկություն զգալով, նրանք անընդհատ փնտրում են ինչ -որ արտաքին խթաններ, սեռի տեսքով ազդակներ, նյութեր կամ այլ բան, որը նրանց դրդելու է ինչ -որ բան զգալու համար:

Ութերորդ ախտանիշ - անբավարար ուժեղ զայրույթը, որը դժվար է վերահսկել … Նրանք հաճախ ցույց են տալիս իրենց զայրույթը: Նրանց համար խնդիր չկա հարվածել ինչ -որ մեկին, ծեծել ինչ -որ մեկին փողոցում, ով կպչում է նրան կամ դիպչում նրան:

Իններորդ ախտանիշ - երևակայության պարանոիդ դրսևորումներ կամ տարանջատման ախտանիշներ … Նրանք զգում են, որ այլ մարդիկ ցանկանում են իրենց ցավ պատճառել, վերահսկել նրանց: Կամ նրանք կարող են ունենալ ներքին տարանջատում, նրանք կարող են զգալ զգացմունքներ և ազդակներ ՝ առանց դրանց միաժամանակ տեղյակ լինելու:

Եթե նայեք այս ախտանիշներին, կարող եք առանձնացնել երեք հիմնական խումբ.

  1. Իմպուլսի ուժգնությունը:
  2. Անկայունություն:
  3. Վարքի իմպուլսիվություն, որը ենթակա է դինամիկ ազդակների:

Այս ամենը նրանց անհատականությանը տալիս է մեծ էներգիա: Եվ մենք տեսնում ենք, որ սա իսկական տառապանք է: Եվ երբ այդ մարդիկ գործում են իմպուլսների ազդեցության տակ, դա նշանակում է, որ նրանք որոշում չեն կայացնում իրենց վարքագծի վերաբերյալ, այլ ինչ -որ բան պատահում է նրանց հետ: Նրանք կարող են չցանկանալ նման կերպ վարվել, բայց չեն կարող ճնշել կամ զսպել իրենց: Այս ազդակն այնքան ուժեղ է, որ նրանք պետք է ենթարկվեն կամ պայթեն:

Եվ հիմա, մակերեսից, մենք ավելի կխորանանք ՝ հասկանալու նրանց տառապանքի էությունը:

Ի՞նչ են պակասում, ի՞նչ են փնտրում: Նրանք փնտրում են իրենց:Նրանք անընդհատ իրենց մեջ փնտրում են իրենց և չեն կարողանում գտնել, չեն հասկանում, թե ինչ են զգում: Նրանց զգացմունքներն ասում են, որ գոյություն չունեն: Ես կարող եմ աշխատել, մտածել, շփվել, բայց իսկապե՞ս գոյություն ունեմ: Ով եմ ես?

Եվ, իհարկե, շատ դժվար է ապրել նման վիճակում: Դուք կարող եք ռացիոնալ հարաբերվել ձեզ հետ, բայց դժվար է ապրել այս ներքին զգացումից դուրս: Մարդը ցանկանում է դուրս գալ ներքին գորշության և դատարկության այս վիճակից:

Ինչպե՞ս է նա փորձում լուծել այս իրավիճակը: Նա ձգտում է մի տեսակ փորձի, որը կփրկի իրեն այս դատարկությունից: Եվ առաջին հերթին, սա փորձ է հարաբերությունների մեջ: Երբ նրանք հարաբերությունների մեջ են, նրանք ունեն կյանք, զգում են, որ հիմա ես գոյություն ունեմ: Նրանց կողքին ինչ -որ մեկը պետք է, որպեսզի այս անձի շնորհիվ նրանք զգան իրենց մասին:

Բայց եթե մոտակայքում ուրիշը չկա, և նրանք կեղծ իրավիճակում են, նրանք պետք է զգան իրենց, իրենց մարմինը: Նրանք կարող են իրենց կտրել դանակներով կամ շեղբերով: Կամ նրանք կարող են ծխախոտը մարել իրենց մաշկի վրա, կամ ասեղով ծակել: Կամ խմեք շատ ուժեղ ալկոհոլ, որը այրվում է ներսից: Լրիվ տարբեր եղանակներ: Բայց ցավի զգացումը հաճույք է: Որովհետև երբ ցավում եմ, զգում եմ, որ գոյություն ունեմ: Ես ինչ -որ հարաբերություններ ունեմ կյանքի հետ: Եվ հետո ես հասկանում եմ. Ահա ես այստեղ եմ:

Այսպիսով, BPD ունեցող մարդը տառապում է, քանի որ գաղափար չունի իր մասին, քանի որ իրեն չի զգում: Նա չունի ինքնակառավարման ներքին կառուցվածք, նրան անընդհատ անհրաժեշտ է աֆեկտիվ ազդակ: Առանց ազդակի, նա չի կարող կառուցել ես -ի կառուցվածքը: Եվ կա մի զգացում, որ եթե ես չեմ զգում, ուրեմն չեմ ապրում: Եվ եթե ես չեմ զգում, ուրեմն ես ես չեմ, ես ինքս չեմ: Եվ սա ճիշտ է, եթե մենք չենք զգում, չենք կարող հասկանալ, թե ով ենք մենք, զգացմունքների բացակայության նկատմամբ հենց այս արձագանքը նորմալ է:

Բայց այն մեթոդը, որը նրանք ընտրում են, թեթևացնում է այստեղ և հիմա, բայց չի տալիս մուտք դեպի նրանց զգացմունքները: Իսկ BPD- ով հիվանդը կարող է զգացմունքների հրավառություն ունենալ, իսկ հետո նորից մութ գիշերներ: Քանի որ նրանք օգտագործում են զգացմունքներ ապրելու սխալ եղանակներ, ինչպիսիք են ՝ հագեցնել իրենց հուզական քաղցը, նրանք կարող են չարաշահել հարաբերությունները:

Կարելի է պատկերացնել, որ սահմանամերձ հիվանդները մոտ են դեպրեսիայի, բայց կա մի տարբերություն: Ressedնշված մարդը այնպիսի զգացում ունի, որ կյանքն ինքնին լավ չէ: Նրան նույնպես կյանք է պակասում: Բայց կյանքն ինքնին լավը չէ: Մինչդեռ BPD ունեցող մարդը կարող է զգալ, որ կյանքը լավ է, կյանքը կարող է լինել շատ գեղեցիկ, բայց ինչպե՞ս հասնել դրան:

Եկեք մի փոքր խորանանք: Որտեղի՞ց է գալիս անկայունությունը ՝ անցումը հակառակից հակառակ, սևից սպիտակի:

BPD ունեցող մարդիկ հանդիպման դրական փորձ ունեն և դա զգում են որպես շատ արժեքավոր բան: Երբ նրանք զգում են սերը, նրանք զգում են մեծ կյանք իրենց ներսում, ինչպես բոլորս: Օրինակ, երբ նրանց գովում են մի խումբ մարդկանց առջև, նրանք կարող են ունենալ շատ լավ զգացմունքներ և սկսել զգալ իրենց: Մենք բոլորս այսպես ենք արձագանքում այս իրավիճակներին. Դրանք մեզ ավելի են մոտեցնում մեզ:

Բայց մենք նորմալ ենք, և մենք նույնպես բավականին սերտ հարաբերությունների մեջ ենք ինքներս մեզ հետ: Մինչդեռ BPD ունեցող անձը զրոյից է սկսում: Կամ նա իր մեջ ունի դատարկություն, ամբողջական ոչինչ, ապա նա ապրում է սեր, գովք և հանկարծ մոտենում իրեն: Հետո նա ոչինչ չուներ, ոչ մի սենսացիա, և հանկարծ այն այնքան պայծառ դարձավ: Եվ սա իր մոտեցումն ինքն իրեն ծագում է միայն այն բանի շնորհիվ, որ ուրիշը կա: Սա ոչ թե նրա մեջ արմատացած սեփական գործընթացն է, այլ գործընթաց, որը կախված է արտաքինից: Եվ այս մարդը մոտավորապես նման է հոլոգրամի. Դուք նայում եք դրան և թվում է, որ դա իրական բան է, բայց սա պարզապես արտաքին հատվող ճառագայթների ազդեցությունն է:

Եվ հետո այն մարդիկ, ովքեր սիրում են նրան, գովում նրան, ընկալվում են որպես բացարձակ լավ, իդեալական, քանի որ նրանց ստիպում են այդքան լավ զգալ: Բայց ի՞նչ կլինի, եթե այդ մարդիկ հանկարծ քննադատական բան ասեն: Եվ այս բարձրությունից մարդը հանկարծակի ընկնում է ոչ միայն այնտեղ, որտեղ նա էր, այլ ինչ -որ տեղ ավելի խորը: Նա սկսում է զգալ, որ դիմացինը ոչնչացնում է իրեն, ոչնչացնում:Դա ոչնչացնում է նրա ես -ի զգացումը, ցավում:

Եվ, իհարկե, ողջամիտ է պատկերացնել, որ նման տհաճ բաներ անող մարդը պարզապես վատ մարդ է: Հենց այն մարդը, ով կարծես հրեշտակ էր, հանկարծ սատանա է թվում: Եվ այս փորձը կարելի է անվանել դժոխային, քանի որ մարդը կրկին չի հասկանում, թե ով է ինքը: Երբ նա դուրս է գալիս այս սիմբիոզից այն մարդկանց հետ, ովքեր նրան տալիս են լավ զգացմունքներ, և այս սիմբիոզից դուրս գալն այնքան ցավոտ է, որ այս փորձը պետք է առանձնացնել: Բաժանեք, կոտրեք մի բան, որը կապված է այս զգացմունքի հետ:

Նա կարող է ժամանակին բաժանել մեկ այլ անձի, օրինակ `հայր կամ մայր` նախկինում նա այնքան գեղեցիկ էր, իսկ այժմ `սատանա, քանի որ ներսում այդ փորձառությունները շատ դժվար է համատեղել մեկ մարդու հետ: Մի պահ հայրը գովում է, լավ բան ասում: Բայց այդ դեպքում ինչպե՞ս կարող եք պատկերացնել, որ նույն հայրը կարող է ասել մեկ այլ պահի, իսկ այժմ դուք նման անհեթեթություն ունեք, աղբ, խնդրում եմ նորից կատարել:

Եվ եթե մենք սովորաբար հասկանում ենք, որ քննադատությունն ու գովասանքը ՝ դրական և բացասական, բոլորը մասամբ ընդհանուր իրականություն են, ապա սահմանամերձ անձի համար անհնար է դրանք կապել միմյանց հետ: Քանի որ մի գեղեցիկ պահ նրանք հիանալի հարաբերություններ ունեն իրենց հետ, իսկ հաջորդը `դատարկություն և միայն ցավ ներսում: Եվ այն մարդուն, ում նա պարզապես սիրում էր, նա հանկարծ սկսում է ատել: Եվ այս ատելությունը մեծ զայրույթ է առաջացնում, և նա կարող է ագրեսիա դրսևորել կամ ազդակներ ծագել ՝ իրեն վնասելու համար: Եվ այս տարանջատող դիսոցիատիվ արձագանքը բնորոշ է սահմանամերձ անհատներին:

Այս բաժանումը պայմանավորված է նրանով, որ նրանք չեն ցանկանում զգալ այն զգացմունքները, որոնք ունենում են քննադատության ժամանակ: Քննադատությունն այնքան ցավոտ է, որ նրանք զգում են, որ լուծարվում են: Եվ նրանք պաշտպանվում են `փորձելով պահպանել այս սիմբիոզը: Վերադառնալ այն վիճակին, երբ նրանց սիրել են, գովել, քանի որ սա այն վիճակն է, որում նրանք կարող են ապրել: Բայց այս ներքին դրական ինքնազգացողությունը արհեստական է, այն իմաստով, որ այն ամբողջությամբ կախված է դիմացինից: Նրանք չունեն իրենց մասին ներքին պատկերացում, ուստի ամեն ինչ դրսում են նախագծում, և փորձում են ինչ -որ բան հասկանալ դրսից:

Դուք կարող եք սա համեմատել հինգ տարեկան երեխայի վարքագծի հետ. Նա կարող է փակել աչքերը և մտածել, որ սա այլևս չկա: Սահմանամերձ մարդը նույնն է անում հոգեբանական մակարդակով. Նա առանձնացնում է ինչ -որ բան, և թվում է, թե այն չկա:

Ի՞նչ է մեզ ասում ֆենոմենոլոգիական մոտեցումն ու էքզիստենցիալ վերլուծությունը: Ի՞նչն է ստիպում մարդուն կորցնել ինքն իրեն:

Ես -ի այս կորուստը կապված է երկու բանի հետ. Մի կողմից, նրանք անընդհատ զգում են բռնություն և ուրիշների ինչ -որ անկայունություն, ում իշխանության տակ են նրանք: Նրանց անցյալը կարող է ունենալ հուզական կամ սեռական բռնության տրավմատիկ փորձառություններ: Երբ մարդը պարզապես չի կարողանում հասկանալ, թե երբ է իր լավ բարեկամը այդպես վարվել: Փորձառությունների այս հակադիր փորձառությունները, որոնք կապված են իրենց համար կարևոր մարդկանց հետ, կարծես, պոկում են դրանք տարբեր ուղղություններով: Հաճախ դրանք այն մարդիկ են, ովքեր մեծացել են այն ընտանիքներում, որտեղ շատ լարվածություն, սկանդալներ, երկիմաստություն կար:

Մանկությունից ստացած փորձը կարող է ֆենոմենոլոգիական ձևակերպվել հետևյալ կերպ. Մեծահասակը կամ արտաքին միջավայրից մեկը նրանց ասում է. Եղեք այստեղ, ինչ -որ բան արեք: Դուք կարող եք այստեղ լինել, բայց ապրելու իրավունք չունեք: Նրանք սահմանամերձ երեխաները զգում են, որ իրավունք ունեն լինել, բայց լինել միայն որպես օբյեկտ, միջոց որոշ այլ մարդկանց խնդիրները լուծելու համար: Դրանք պետք չեն որպես սեփական զգացմունքներ ունեցող անձ, ով ցանկանում է կյանքին արձագանքել իր ձևով, դրա հետ հարաբերությունների մեջ մտնել: Դրանք անհրաժեշտ են միայն որպես գործիքներ:

Եվ սա այս ներքին պառակտման ամենաառաջին ձևն է, երբ մարդը մեծանում է նման ուղերձով, նման փորձառությամբ, և դա նրա ապագա բաժանման հիմքն է:

Բայց ի պատասխան այս իրականության, նա ներքին ազդակ ունի. Բայց ես ուզում եմ ապրել, ես ուզում եմ լինել ինքս ինձ: Բայց նրան թույլ չեն տալիս լինել ինքն իրեն: Եվ այս ներքին ձայնը ճնշվում է, խեղդվում: Եվ դա մնում է պարզապես իմպուլս:

Իսկ սահմանամերձ մարդու այս ազդակները կատարյալ առողջ ազդակներ են արտաքին ագրեսիայի դեմ: Արտաքին իրականության դեմ, որը նրան ստիպում է պոկվել, առանձնանալ, չլինել ինքն իրեն: Նրանք դրսում նրանք առանձնացված են իրենցից, առանձնացված են, իսկ ներսից մի տեսակ ընդվզում է այս իրավիճակի դեմ:

Եվ այստեղից գալիս է մշտական լարվածություն:

Գոյություն ունի շատ հզոր ներքին լարվածություն ՝ կապված սահմանային անկարգությունների հետ: Եվ այս լարվածությունը ինտենսիվություն է հաղորդում նրանց կյանքին: Նրանց պետք է այս լարվածությունը, դա նրանց համար կարևոր է: Քանի որ երբ նրանք զգում են այս լարվածությունը, նրանք զգում են մի փոքր կյանք: Եվ նրանք նույնիսկ հանգիստ, հանգիստ չեն նստում, նրանք անընդհատ, ինչպես և մի փոքր կասեցված են, մկանները լարված են: Նա նստած է իր տարածքում ՝ իր հենարանի վրա:

Եվ այս ներքին լարվածության շնորհիվ նա իրեն պաշտպանում է ներքին ցավերից: Երբ նա չունի լարվածություն, երբ գտնվում է լիակատար թուլացման վիճակում, նա սկսում է ցավ զգալ ՝ կապված ինքն իրեն լինելու հետ: Որքա painfulն ցավալի է լինել ինքդ քեզ: Եթե ներքին լարվածություն չլիներ, նա մեխերով նստած կլիներ աթոռին: Եվ այս ներքին լարվածությունը, մի կողմից, նրան կյանք է տալիս, մյուս կողմից ՝ պաշտպանում է ներքին ցավերից:

Մենք մտածեցինք, թե ինչպես է մարդը գալիս բաժանման, բաժանման այս վիճակին և տեսանք, որ իր կյանքի փորձը նրան տանում է նման իրավիճակի: Կյանքն ինքն իրեն հակասական էր:

Մեկ այլ առանձնահատկություն է որոշ պատկերների զարգացումը: Իրականությունն այնպիսին ինչպիսին կա, BPD- ով հիվանդ անձը ստեղծում է իրականության իդեալական պատկեր իր համար: Նրա հուզական վակուումը լցվում է մտքերով, երևակայությամբ: Եվ այս երեւակայական պատկերները որոշակի կայունություն են հաղորդում սահմանամերձ մարդուն: Եվ եթե ինչ -որ մեկը սկսում է քանդել այս ներքին պատկերը կամ եթե իրականությունը չի համապատասխանում նրան, ապա նա դրան իմպուլսիվ է արձագանքում: Քանի որ սա կայունության կորուստ է: Հոր կամ մոր վարքագծի ցանկացած փոփոխություն հանգեցնում է աջակցության կորստի զգացման:

Ի՞նչ է պատահում, երբ այս պատկերը ոչնչանում կամ փոխվում է: Այնուհետեւ իդեալական մարդու կերպարը փոխարինվում է մեկ այլով: Եվ որպեսզի համոզվեն, որ իդեալի նման կորուստ այլեւս տեղի չի ունենա, նրանք իդեալական մարդու կերպարը վերածում են լրիվ հակադրության: Եվ այս փոփոխության շնորհիվ սատանայի կերպարն այլևս ստիպված չի լինի փոխել, կարող եք հանգիստ լինել:

Նրանք պատկերները փոխարինում են իրականության նկատմամբ այն զգացմունքներին, մտքերին և արձագանքներին, որոնք օգնում են ապրել և զբաղվել այս իրականությամբ: Իդեալական պատկերներն ավելի իրական են դառնում, քան իրականությունը: Նրանք նրանք չեն կարող ընդունել այն, ինչ տրվել է, ինչպիսին են իրականում: Եվ այս դատարկությունը, պայմանավորված նրանով, որ նրանք չեն ընդունում իրականությունը, դրանք լցվում են պատկերներով:

Սահմանամերձ հիվանդի ամենախորը փորձը ցավն է: Painավ, այն բանից, որ եթե դու հեռանաս, ուրեմն ես ինձ կորցնում եմ: Հետեւաբար, դա նրանց դրդում է այլ մարդկանց ներքաշել հարաբերությունների մեջ, այլ ոչ թե նրանց բաց թողնել: Հասկանու՞մ եք, թե որն է սահմանամերձ հիվանդի ցավը: Հիմնական գաղափարն այն է, որ եթե մյուսը հեռանա ինձանից կամ ես դադարեմ ցավ զգալ, ապա ես կորցնում եմ կապս ինքս ինձ հետ, դա նման է զգացմունքների մի տեսակ անդամահատման: Feգացմունքները մարում են, ներսում ամեն ինչ մթնում է, և մարդը կորցնում է կապն ինքն իր հետ: Նա զգում է, որ իրեն չեն ընդունում, չեն տեսնում, չեն սիրում այնպիսին, ինչպիսին կա, և այս փորձը անցյալում հանգեցնում է նրան, որ նա չի ընդունում և չի սիրում իրեն:

Հարաբերություններում նրանց պահվածքը կարելի է բնութագրել որպես «Ես քեզ հետ չեմ, բայց նաև առանց քեզ»: Նրանք կարող են հարաբերությունների մեջ լինել միայն այն ժամանակ, երբ գերիշխում են այդ հարաբերություններում և երբ այդ հարաբերությունները համապատասխանում են իրենց իդեալական ներքին կերպարին: Քանի որ նրանք շատ անհանգստություն ունեն, և երբ դիմացինը հեռանում է նրանցից կամ ինչ -որ այլ բան անում, դա ավելի մեծ անհանգստություն է առաջացնում:

Նրանց համար կյանքը մշտական պայքար է: Բայց կյանքը պետք է լինի պարզ և լավ: Նրանք պետք է անընդհատ պայքարեն, և դա արդարացի չէ: Նրանք դժվարությամբ են զբաղվում սեփական կարիքներով:Նրանք մի կողմից զգում են, որ իրենք իրավունք ունեն իրենց կարիքների համար: Նրանք անհամբեր ու ագահ են իրենց կարիքների համար: Բայց միևնույն ժամանակ, նրանք ի վիճակի չեն իրենց համար լավ բան անել, նրանք կարող են դա անել միայն իմպուլսիվ կերպով: Նրանք չեն հասկանում, թե ովքեր են և, հետևաբար, հրահրում են այլ մարդկանց:

Այսպիսով, սահմանամերձ հիվանդները շատ հաճախ ագրեսիվ են լինում, երբ իրենց զգում են ինչ -որ մեկի կողմից լքված կամ չսիրված, բայց երբ իրենց զգում են սիրված, երբ նրանց հետ լավ են վերաբերվում, նրանք շատ ջերմ են, բարի և քաղցր:

Եվ եթե, օրինակ, մի քանի տարվա ամուսնությունից հետո գործընկերը ասում է, որ ես ուզում եմ ամուսնալուծվել, ապա սահմանամերձ մարդը կարող է այնպես փոխել իր վարքագիծը, որ ամուսնության մեջ կյանքը հիանալի դառնա: Կամ նա կարող է իմպուլսիվ կերպով արձագանքել և առաջինը դիմել ամուսնալուծության կամ ինքն իրեն բաժանվել: Եվ կանխատեսել, թե կոնկրետ ինչպես կվարվի, շատ դժվար է, բայց ակնհայտորեն ծայրահեղ կլինի:

Նրանք ապրում են ծայրահեղ կյանքով, կարող են աշխատել առավելագույնը, քշել ամբողջ արագությամբ կամ սպորտով զբաղվել մինչև ուժասպառ լինելը: Օրինակ, իմ հիվանդներից մեկը լեռան հեծանիվ վարեց և սարից իջավ այնպիսի արագությամբ, որ նա գիտեր, որ եթե ինչ -որ բան խանգարեր նրան, նա կկոտրեր վիզը: Եվ նա նույն կերպ վարեց իր BMW- ն և զգաց, որ եթե ճանապարհին տերևներ լինեն, ապա նա կպայթեցվի ճանապարհից: Նրանք դա մահվան հետ մշտական խաղ է:

Ինչպե՞ս կարող ենք սահմանամերձ մարդուն օգնել թերապիայի մեջ:

Առաջին հերթին նրանց պետք է առճակատում: Նրանք դուք պետք է դեմ առ դեմ հանդիպեք նրանց և ինքներդ ձեզ ցույց տաք նրանց: Մնացեք կապի մեջ նրանց հետ, բայց թույլ մի տվեք, որ նրանք իմպուլսիվ արձագանքեն: Մի տրվեք նրանց իմպուլսներին և ասեք, օրինակ, «Ես ուզում եմ սա քննարկել, բայց ուզում եմ հանգիստ քննարկել»: Կամ ՝ «եթե իսկապես պետք է այդքան ագրեսիվ լինել, մենք կարող ենք այդ մասին խոսել բավականին հանգիստ»:

Նրանք մի կողմից, մնա նրանց հետ հարաբերություններում, շարունակիր ձեռք մեկնել նրանց, բայց թույլ մի՛ տուր, որ նրանք քեզ վերաբերվեն այնպես, ինչպես թելադրում են իմպուլսները: Եվ սա սահմանամերձ հիվանդների համար լավագույն միջոցն է սովորելու, թե ինչպես փոխել իրենց ազդակները և կապ հաստատել:

Ամենավատ բանը, որ կարող ես անել, դա մերժելն ու նրանց հետ կանգնելիս հետ մղելն է: Եվ դա խթանում է նրանց հոգեբանաբանությունը: Միայն եթե դուք այս առճակատումը համատեղեք շփման պահպանման հետ, շարունակեք խոսել նրանց հետ, ապա նրանք կարող են դիմակայել այս առճակատմանը:

Showույց տվեք նրանց ձեր հարգանքը: Օրինակ ՝ «Ես տեսնում եմ, որ դու հիմա շատ ջղայնացած ես, բարկացած, միգուցե սա քեզ համար ինչ -որ կարևոր բան է, եկեք խոսենք դրա մասին: Բայց նախ դու հանդարտվում ես, իսկ դրանից հետո մենք կխոսենք դրա մասին»:

Եվ դա օգնում է սահմանամերձ հիվանդին հասկանալ, թե ինչպես կարող է նա լինել, ով կարող է լինել այն իրավիճակում, երբ մեկ այլ մարդ մոտենում է նրան և թույլ տալիս շփվել: Եվ սա շատ կարևոր ռեսուրս է, որը կարող է օգտագործվել սահմանամերձ մարդկանց հետ հարաբերություններում, որոնք մեզ համար գործընկերներ և գործընկերներ են: Դա չի կարող բուժել նրանց, դա բավարար չէ, բայց սա այն վարքագիծն է, որն ավելի չի խթանում նրանց անկարգությունները: Սա նրանց հնարավորություն է տալիս մի փոքր հանդարտվել և երկխոսության մեջ մտնել նրա հետ:

Հնարավոր է տասնամյակներ շարունակ նույն թիմում աշխատել սահմանամերձ անձի հետ, եթե գիտեք, թե ինչպես վարվել այդ անձի հետ: Եվ եթե դուք ինքներդ բավականաչափ ուժեղ եք որպես մարդ: Եվ սա երկրորդ կարեւոր բանն է: Եթե դուք թույլ եք, կամ ունեք ագրեսիայի հետ կապված տրավմատիկ փորձառություններ, ձեզ տրավմա եք զգում, ապա ձեզ համար շատ դժվար կլինի լինել սահմանամերձ հիվանդի հետ հարաբերություններում: Որովհետեւ նրա հետ շփվելիս պետք է անընդհատ արմատավորվել քո մեջ: Եվ դա հեշտ չէ, այն պետք է սովորել:

Եվ երկրորդ բանը, որ պետք է սովորեն սահմանամերձ հիվանդները `դիմանալ իրենց և դիմանալ իրենց ցավին:

Եվ եթե շատ հակիրճ նայեք հոգեթերապևտիկ գործընթացին, այն միշտ սկսվում է խորհրդատվական աշխատանքով: Առաջին փուլում օգնելու գտնել ներքին լարվածության որոշակի թեթևացում, թեթևացում կյանքի իրավիճակում:Մենք աշխատում ենք որպես խորհրդատուներ ՝ իրենց կյանքի, աշխատանքի ընթացքում իրենց հարաբերությունների հատուկ խնդիրներով: Մենք օգնում ենք նրանց որոշումներ կայացնելիս, կյանքի հեռանկար ձեռք բերել, և ինչ -որ առումով սա կրթական աշխատանք է: Մենք օգնում ենք նրանց սովորել նկատել իրենց ագրեսիան:

Այս աշխատանքը շարունակվում է առաջին մի քանի ամիսների ընթացքում, վեց ամիսների ընթացքում, երբեմն ավելին: Խորհրդատվական մակարդակով այս աշխատանքը անհրաժեշտ է ավելի խորը մակարդակ մուտք գործելու համար: Սահմանամերձ հիվանդի համար դեղաբանական գործակալներն ու դեղամիջոցներն այնքան էլ օգտակար չեն:

Իսկ կյանքի խնդիրների վերաբերյալ խորհրդատվության հետ կապված աշխատանքը դյուրացնելու առաջին փուլից հետո մենք անցնում ենք ավելի խորը մակարդակի: Մենք սովորեցնում ենք նրանց դիրք բռնել: Պաշտոնը ՝ ինքներս մեզ հետ կապված: Ավելի լավ է ինքդ քեզ տեսնել: Օրինակ, մենք կարող ենք հարցնել. «Ի՞նչ ես մտածում քո մասին, քո վարքագծի մասին»: Եվ սովորաբար նրանք ասում են հետևյալը. «Ես շատ չէի մտածում, ես այնքան արժեքավոր չեմ, որ մտածեմ»: Իսկ աշխատանքի ընթացքում դուք փորձում եք հասկանալ, թե ինչպես է դա տեղի ունեցել և ինչպես են նրանք հարգում իրենց:

Եվ այս աշխատանքի առաջին մասը ինքներդ ձեզ հետ աշխատելն է: Իսկ երկրորդ մասն աշխատում է այլ մարդկանց հետ հարաբերությունների և կենսագրական փորձառությունների վրա: Եվ թերապիայի ընթացքում նրանք կարող են զգալ ուժեղ ցավ և ինքնասպանության ազդակներ: Նրանք զգում են անդամահատման զգացման կորուստ: Եվ մենք կարող ենք նրանց տեղեկություն տալ, որ ձեր կրած ցավը չի կարող ձեզ սպանել, պարզապես փորձեք դիմանալ դրան: Շատ կարևոր է օգնել նրանց մտնել իրենց հետ ներքին երկխոսության գործընթաց: Քանի որ թերապևտիկ հարաբերությունները հայելին են, որոնք արտացոլում են, թե ինչպես են նրանք զգում իրենց ներսում, ինչպես են վարվում իրենց հետ:

Սահմանամերձ հիվանդի հոգեթերապիան բարդ արվեստ է, դա նրանց հետ աշխատելու առումով ամենաբարդ ախտորոշումներից է: Տարիների ընթացքում նրանք կարող են ունենալ ինքնասպանության ազդակներ, կարող են ագրեսիվ կերպով զբաղվել թերապևտի հետ, նորից ընկնել իրենց անկարգությունների մեջ: Այս թերապիան տևում է 5 - 7 տարի ՝ սկզբում շաբաթական հանդիպումներով, այնուհետև յուրաքանչյուր 2-3 շաբաթը մեկ:

Բայց նրանց ժամանակ է պետք մեծանալու համար, քանի որ երբ գալիս են թերապիայի, նրանք նման են 4-5 տարեկան փոքր երեխաների: Իսկ որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում, որ երեխան մեծանա և հասունանա: Մենք մեծանում ենք 20-30 տարում, իսկ նրանք `4-5 տարում: Եվ շատ դեպքերում նրանք նույնպես ստիպված են լինում հաղթահարել կյանքի դժվարին իրավիճակները, որոնք շատ դաժան են նրանց նկատմամբ: Նրանք նրանք պետք է շատ մեծ ջանքեր գործադրեն ՝ իրենց տառապանքները հաղթահարելու և թերապիայի մեջ մնալու համար:

Իսկ ինքը ՝ թերապևտը, նույնպես կարող է շատ բան սովորել, նրանց հետ միասին մենք նույնպես մեծանում ենք: Հետեւաբար, սահմանամերձ հիվանդների հետ աշխատելը արժե անել:

Խորհուրդ ենք տալիս: