Bննդաբերության վնասվածք. Այն լուծելու մեթոդ

Բովանդակություն:

Bննդաբերության վնասվածք. Այն լուծելու մեթոդ
Bննդաբերության վնասվածք. Այն լուծելու մեթոդ
Anonim

Հոդվածում ներկայացված է Դանիայի բոդինամիկայի ինստիտուտում ստեղծված ծննդաբերական վնասվածքների բուժման յուրահատուկ մեթոդը: Բացահայտելով վերածննդի վերաբերյալ իրենց մոտեցումը `հեղինակները կիսում են նոր գաղափարներ նախածննդյան, շրջանի և հետծննդյան ժամանակաշրջանում երեխայի սոմատիկ և համապատասխան հոգեբանական զարգացման վերաբերյալ. Ընթերցողին ծանոթացնել մկանների ձևերի համակարգված հետազոտման մեթոդի հետ, որը հնարավորություն է տալիս պարզել ՝ արդյոք անձը խնդիրներ ունի ծննդյան տրավմայի հետ կապված. կիսել տեխնիկան `ուղղված ծննդյան դրական տպագրության ստեղծմանը և այլն: Հոդվածը քննարկում է բնույթի կառուցվածքի, ցնցումների ձևերի և ծննդյան գործընթացի, հաճախորդի հետ աշխատանքի գործընթացում փոխանցման և հակահաղորդման հարցերը: Հեղինակները նկարագրում են իրենց աշխատանքը մեծահասակների հետ, չնայած նրանց ստեղծած մեթոդը, որը ենթակա է փոփոխման, կարող է օգտագործվել նաև նորածինների և երեխաների հետ աշխատելիս:

Ներածություն:

Մենք տարբերակում ենք վերածննդի թերապիայի երեք հիմնական դպրոցներ, որոնք ամենամեծ ազդեցությունն են ունեցել այս ոլորտում առկա մեթոդների վրա: Դրանցից մեկը ստեղծել է Ստանիսլավ Գրոֆը: Նա շեշտում է վերածննդի փոխաբերական և տրանսանձնային ասպեկտները և օգտագործում է հիպերվենտիլացիոն տեխնիկա ՝ անձի ծննդյան տվյալներին հասնելու համար: Մեկ այլ մոտեցում, որը մշակվել է Orr- ի կողմից, ներառում է նաև հիպերվենտիլացիան և երբեմն տաք լամպերի օգտագործումը `ծննդյան վիճակները վերստեղծելու համար: Ի վերջո, երրորդ դպրոցը ներկայացված է անգլիացի հոգեթերապևտ Ֆ. Լեյքի աշխատանքներով, որը նույնպես օգտագործում է հիպերվենտիլացիայի տեխնիկան և մշակել է տեսություն, որը բացատրում է երեխայի սթրեսի նկատմամբ երեխայի արձագանքի բնույթը: Մարմնի զարգացման դինամիկայի մեթոդը տարբերվում է վերը թվարկված մոտեցումներից, չնայած որ մենք մարդու բնավորության զարգացման մեր պատկերացումներում ներառում ենք Լեյքի գիտակցության և պաշտպանական մեխանիզմների ընդհանրացված պատկերացում ներարգանդային և ծննդյան պայմաններում:

Birthննդաբերության վերարտադրության մեր մեթոդը մշակվել է Լ. Մարչերի և Լ. Օլլարսի կողմից կլինիկական պրակտիկայում, հիմնականում ինքնուրույն, ավելի քան 15 տարի: Այն ծագում է մի քանի աղբյուրներից: Դրանք ներառում են, առաջին հերթին, մարմնի թրեյնինգների «թուլացման դպրոց» դանիական համակարգը, որը հայտնի է Ս. Դրան հաջորդում է նորվեգացի հոգեթերապևտ Լ. Յանսենի և դանիացի Բ. Հոլի զարգացման սոմատիկ մոտեցումը: Եվ, վերջապես, ամենակարևոր մասը, որն արվում է Լ. Մարչերի հայտնագործություններով ՝ հոգեմետորական զարգացման ոլորտում: Ռայխի ազդեցությունը նույնպես զգալի էր, բայց բոդինամիկայի տեսության զարգացման ավելի ուշ փուլում: Մեր աշխատանքի բնույթի շնորհիվ հաճախորդի համար հնարավոր է դառնում վերածննդի փորձի ավելի ապահով և միևնույն ժամանակ ավելի ամբողջական ինտեգրում: Մենք քննադատաբար ենք վերաբերվում հիպերվենտիլացիայի տեխնիկային, որոնք լայնորեն կիրառվում են վերածննդի գործընթացում: Քանի որ մենք համարում ենք «մահ և վերածնունդ» փոխաբերական թեման որպես թերապևտիկ հետազոտությունների արժանի առարկա, մեր հիմնական խնդիրն է վերածննդի նոր հոգեմետորական դրոշմ մտցնելը, որն անցնում է անվտանգ, աջակցող մթնոլորտում:

Կա տարածված տեսակետ, որը կասկածի տեղիք է տալիս, թե արդյոք անհրաժեշտ և հնարավոր է այդքան մեծ նշանակություն տալ վերածննդին: Մեր հակառակորդների հիմնական առարկությունն այն է, որ նորածնի գիտակցությունը, և դեռ ավելին, նախքան ծնվելը, չափազանց զարգացած չէ, որպեսզի ծննդյան գործընթացը որևէ լուրջ ազդեցություն չունենա երեխայի հետագա զարգացման վրա: Թերահավատների համար, ովքեր համոզված են, որ ծնունդը մնում է անցյալում, որը հարիր չէ հարության, առանց որևէ հետք թողնելու ուղեղում, ամենայն հավանականությամբ, տվյալները, որոնք ցույց են տալիս, որ ծննդյան գործընթացն, անկասկած, դրոշմված է մեր անգիտակից վիճակում, և ավելին ՝ հասանելի է հասունանալու համար: գիտակցությունը, ամենայն հավանականությամբ, կլինի ամբողջովին ճնշող:Բայց մեկ այլ առարկություն, մի փոքր այլ կարգի, շտապում է փոխարինել առաջինին. Արդյո՞ք վերածնունդը պարզապես հերթական հոբբին չէ `մեր բոլոր խնդիրների համընդհանուր լուծման որոնման մեջ, մեկ այլ միջոց` իդեալական բժշկության որոնման համար: Ի վերջո, արդյո՞ք մեր այս նոր հույսը իրական կյանքի խնդիրներից հեռանալու մեկ այլ միջոց չէ ՝ ավելի հրատապ և կարևոր:

Այս քննադատությանը ի պատասխան, առաջին հերթին, պետք է ընդունել, որ, իրոք, կան դեպքեր, երբ վերածնունդը կատարվում է անպատասխանատու կերպով, այն մարդկանց կողմից, ովքեր չունեն համապատասխան ուսուցում ո՛չ որպես այդպիսին հոգեբուժության, ո՛չ էլ հոգեբանության և ծննդյան ֆիզիոլոգիա: Այս դեպքերում, ճիշտ է, որ ծննդյան տրավման հաճախ սկսում է ի հայտ գալ որպես կյանքի հիմնական փոխաբերություն, և վերածնունդը նշանակվում է որպես իդեալական միջոց ցանկացած տեսակի հոգեբանական խնդրի համար: Այնուամենայնիվ, չնայած այս տիպի անհանգստացնող դեպքերին, ակնհայտ է թվում, որ եթե մենք մեզ համարում ենք հոգեոպաթոլոգիայի զարգացման մոդելի հետևորդներ, ապա ստիպված ենք հաշվի առնել ծննդյան տրավմայի ՝ որպես հոգեբանական խնդիրների աղբյուրներից մեկի տեսակետը:, Միևնույն ժամանակ, չվիճենք, ծնունդը, չնայած անբաժանելի է, բայց որպես ամբողջության զարգացման գործընթացի միայն մի մասն է:

Methodննդաբերության վերարտադրման կարգը, մեր մեթոդի համաձայն, տևում է երեք ժամ և, եթե ձեռք բերված փորձը ճիշտ ինտեգրված լինի, կրկնելու կարիք չկա: Երեք ժամը չի կարող դիտարկվել որպես չափազանց մեծ ներդրում մարդկության զարգացման գործընթացում: Այնուամենայնիվ, այս երեք ժամերին կարող է նախորդել երկար նախապատրաստական շրջան, կամ, ընդհակառակը, դրանք կարող են նախորդել հետագա աշխատանքներին ՝ որպես երկարատև բուժական գործընթացի մաս: Ամեն դեպքում, մենք ունենք բազմաթիվ ապացույցներ այն խորքային ազդեցության մասին, որ ծննդաբերական տրավմայի լուծումը թողնում է մարդու կյանքի վրա: Նոր զգացմունքներ. Մեր սեփական ուժի, սթրեսին դիմակայելու, մեր հիվանդների ձեռք բերած աշխարհի դրական կողմերը ընկալելու ունակություն, մեզ համոզում են, որ ինտեգրված վերածնունդը թերապիայի ամբողջական ցիկլի անհրաժեշտ մասն է նրանց, ում դա ցուցված է:

Հաջորդը, մենք ներկայացնում ենք զարգացող «տպագրման մեթոդի» մեր տեսության և տեխնիկայի ամենակարևոր տարրերի ցանկը: Իհարկե, այս ցուցակը հեռու է ամբողջականից և շատ սխեմատիկ: Մենք չենք առաջարկում, որ հոդվածը կարդալուց հետո հնարավոր կլինի ազատորեն կիրառել վերածննդի պրակտիկան: Մենք պարզապես այլ տարբերակ չենք տեսնում բացատրելու, թե ինչ նկատի ունենք, երբ խոսում ենք նոր «դրոշմ» ստեղծելու և նոր ռեսուրսներ ձեռք բերելու մասին, ինչպես տալ մեր մեթոդների և դրանց հիմքում ընկած տեսության հիմնական դրույթների հստակ ցանկը:, Մասնագետներ պատրաստելու մեր պրակտիկայում վերածննդի մեթոդները սկսվում են միայն քառամյա դասընթացի երրորդ տարում: Հետևաբար, նրանց համար, ովքեր հետաքրքրված են վերածննդի թերապիայով, մենք խստորեն խորհուրդ ենք տալիս ավարտել մանրակրկիտ և մանրակրկիտ ուսուցումը:

Sարգացող սոմատիկ մեթոդի հեռանկարները:

Բոդինամիկ մոտեցումը ծնունդը դիտարկում է ընդհանուր սոմատիկ ծննդաբերության համատեքստում: Stageննդաբերության գործընթացի յուրաքանչյուր փուլում երեխայի մոտ ակտիվանում են շարժիչային ռեֆլեքսների բարձր մասնագիտացված տեսակները: Դրանցից ամենանշանակալին ներառում են ռեֆլեքսները, որոնք ի սկզբանե կապված էին երեխայի մարմնի ձգման հետ `ի պատասխան արգանդի կծկումների, որն ավարտվում է դրանից հետագա եռանդով հրումով: Հետծննդաբերական շրջանում ամենակարևոր ռեֆլեքսներն են հասնում, ծծում, բռնում և փնտրում: Իդեալական պայմաններում այս շարժիչային նախշերը սպառվում են, քանի որ դրանք այլևս անհրաժեշտ չեն: Այնուամենայնիվ, սթրեսային իրավիճակներում այս տեսակի ռեֆլեքսային ձևերը խախտվում են և կորցնում են ինքնաբուխ սպառելու ունակությունը: Դրանք պահվում են մարմնի կողմից, մինչև չգտնեն իրենց լուծումը թերապիայի ընթացքում:Այս ռեֆլեքսային սոմատիկ օրինաչափությունների և դրանց հոգեախտորոշիչ բովանդակության խորը ըմբռնման շնորհիվ բոդինամիկ վերլուծաբանները մեծահասակների համար հոգեթերապիայի ոլորտում աշխատում են ծննդաբերության գործընթացի հետ:

Muscleննդաբերական վնասվածքների դեպքում մկանների ձևի գնահատում:

«Մկանների» օրինաչափության բացահայտումը `մկանների լարվածության մասին միտքը, որը արգելափակում է զգացմունքները, պատկանում է Վիլհելմ Ռայխին: Լ. Յանսենը հայտնաբերեց մկանների թուլանալու կամ հիպորակտիվության հակված միտումը և մշակեց այս երևույթի կիրառման մեթոդը թերապիայի մեջ: Յանսենը ստեղծեց երեխայի զարգացման տեսություն ՝ հիմնված հիպո- և գերլարված մկանների ձևերի էվոլյուցիայի վրա: Լ. Մարչերը մշակեց այս գաղափարները `ուսումնասիրելով մկանային ռեակցիաների հատուկ հոգեբանական բովանդակությունը և դիտարկելով, թե որ դեպքերում են մկաններն ակտիվանում երեխայի զարգացման գործընթացում: Այս ուսումնասիրությունների հիման վրա Մարչերը մշակեց բնույթի կառուցվածքի տեսություն և յուրահատուկ ախտորոշիչ գործիք `« Մարմնի քարտեզ », որը նշում է մարմնի հիմնական մկանները, որոնք ստուգվել են հիպո- կամ հիպերակտիվության մակարդակի համար: Այս թեստը սովորաբար կատարվում է որպես երկարաժամկետ թերապիայի գործընթացի նախնական քայլ և օգտագործվում է մանկության և մանկության ընթացքում հիվանդի զարգացման խնդիրները, ներառյալ ծնունդը վերլուծելու համար: Եթե մկանները, որոնք ակտիվանում են ծննդյան պահին, զգալիորեն հիպո- կամ գերլարված են, սա ցուցանիշ է, որ ծննդյան տրավման դեռ պահպանվում է մարմնի կողմից:

Նոր դրոշմի ստեղծում:

Վերածնունդը ներառում է երկու խնդիր. Առաջինն այն է, որ հասկանանք, թե որ գործոնն իսկապես տրավմատիկ կամ հոգեբանորեն նշանակալի դարձավ անհատի ծննդյան պահին: Երկրորդը `ստեղծել նոր« ծննդյան »հետք, որը թույլ է տալիս հաճախորդին իսկապես զգալ այն, ինչ պակասում էր իր իրական ծննդյան փորձի մեջ: Մեր տեսանկյունից, ծննդյան նոր «մատնահետքի» ստեղծումը ամենաէական պահերից է, որից կախված է ծննդյան տրավմայի հաջող լուծումը: Մենք աշխատում էինք այն հաճախորդների հետ, ովքեր արդեն անցել էին վերածննդի գործընթացը, բայց օգտագործելով տարբեր մեթոդներ, որոնք չէին լուծում ծննդաբերական տրավմայի հետ կապված խնդիրները, քանի որ նոր հետքը չի ստեղծվել: Փոխարենը, նրանք վերապրեցին տրավման և այդպիսով խրվեցին վախի, զայրույթի, դեպրեսիայի և այլնի զգացումներով:

Մեր կարծիքով, թերապիայի ընթացքում ծագող ծննդյան խնդիրները լուծելու հաճախորդների անկարողությունը պայմանավորված է երկու պատճառով. Նախ, հաճախորդները չափազանց խորը ընկղմված էին տրավմայի մեջ: Մեր սեփական փորձը թույլ է տալիս պնդել, որ անհրաժեշտ է միայն հաճախորդին զգացնել այն, ինչը ժամանակին իր վրա տրավմատիկ ազդեցություն է թողել, այն չափով, ինչ բավարար է կատարվածի սոմատիկ իրազեկման համար: Հակառակ դեպքում տրավմատիկ փորձի վերապրումը կարող է հանգեցնել հոգեբանական և ֆիզիոլոգիական քայքայման: Մենք պարզեցինք, որ, մասնավորապես, հիպերվենտիլացված վերածննդի տեխնիկան լուրջ խնդիրներ է առաջացրել այս առումով:

Հիպերվենտիլացիայի առանձնահատկություններից մեկն այն է, որ արյան մեջ առաջացնում է թթվածնի ավելացված մակարդակ: Իրականում, երբ երեխան ծնվում է, նրա մարմնում թթվածնի մակարդակը զգալիորեն ցածր է: Այս հիմքի վրա կարելի է եզրակացնել, որ հիպերվենտիլացիայի տեխնիկան չի կարող առաջացնել հոգեբանական մակարդակում իսկական հետընթաց ծննդյան վիճակի մեջ: Ավելի կարևոր է, որ մեր փորձով նրանք ունակ են ակտիվացնել նաև այլ ցնցող խնդիրներ: Սա կարող է հանգեցնել քաոսային իրավիճակի, երբ միաժամանակ մի շարք խնդիրներ են ծագում, և դրանցից ոչ մեկը չի կարող իսկապես լուծվել: Մասամբ սա է պատճառը, որ երբեմն ծնունդը դիտվում է որպես մարդկային խնդիրների հիմնական բաղադրիչ. Վերածննդի ժամանակ «ամեն ինչ» ջրի երես է դուրս գալիս: Հաշվի առնելով այս հանգամանքը ՝ շատ կարևոր է որոշակի պահին աշխատել միայն մեկ խնդրով, որպեսզի այն ամբողջությամբ լուծվի բոլոր մակարդակներում ՝ հուզական, ճանաչողական և շարժիչ հմտություններ:Հիպերվենտիլացիայի միջոցով վերածնունդը հաճախորդներին տալիս է հզոր փորձ, որը համեմատաբար առողջ մարդկանց համար կարող է իսկապես բուժիչ լինել, բայց ոմանց համար դա միայն կվնասի, իսկ շատերի համար ՝ անօգուտ, քանի որ այն ամբողջությամբ չի լուծի ծննդյան տրավման:

Reasonննդաբերական տրավմայի ոչ լիարժեք լուծման երկրորդ պատճառն այն է, որ հաճախորդի սոմատիկ «ռեսուրսները» մնում են չբացահայտված: Ռեսուրսներ ասելով ՝ մենք նկատի ունենք շարժման կամ կարողության սոմատիկ օրինաչափությունները: Այս շարժիչային նախշերը միշտ ունեն խորը հոգեբանական նշանակություն: Նոր ռեսուրսներ հասանելի են դառնում մարմնական մակարդակով, երբ արգելափակված կամ չզարգացած շարժիչային նախշերը վերականգնվում կամ ակտիվանում են առաջին անգամ:

Այսպիսով, օրինակ, եթե հաճախորդը ծնվել է անզգայացման միջոցով կեսարյան հատման արդյունքում, դա բավարար չէ միայն իմանալ և զգալ համապատասխան զգացմունքները: Վնասվածքը լիովին լուծելու համար անհրաժեշտ է խրախուսել հաճախորդին շարժվել դեպի իր ողջ ուժով ակտիվ հրման փորձը, օգնել նրան զգալ լիարժեք արթնության և կենսունակության վիճակներ, ինչպես նաև ընդունելություն բարեգործական միջավայրում: Հակառակ դեպքում ռեֆլեքսային ռեակցիաները մնում են քնած, իսկ հիպո- և հիպերակտիվ մկանների ձևերը մնում են անփոփոխ, և հաճախորդը չի զգում որևէ նոր ռեսուրս: Birthննդաբերության հետ կապված ռեսուրսների տեսակները ներառում են ժամանակի ազատության նոր զգացում, ամբողջ ուժով առաջ մղվելու և դուրս գալու ունակություն, անցանկալի գրգռիչներին դիմակայելու ունակություն, դրսից ճնշմանը ճիշտ դիմանալու ունակություն, սթրեսային իրավիճակ մինչև դրա ավարտը, հոգատարություն ընդունելու, միասին աշխատելու ունակություն, ընդունման, բարեգործության և աջակցության զգացում: Թերապևտի խնդիրն է ստեղծել հնարավորություն, որպեսզի այդ ռեսուրսները ի հայտ գան:

Վերածնունդ բուժական համատեքստում:

Մեկ այլ պատճառ, թե ինչու վերածնունդը կարող է խնդրահարույց լինել, վերածննդի ժամկետն է `հաճախորդի ավելի լայն իրավիճակի համատեքստում: Բոդինամիկ վերլուծությունը վերածնունդը դիտարկում է հոգեթերապևտիկ գործընթացի ավելի լայն համատեքստում: Որպեսզի ծննդյան վերարտադրումը բուժական ազդեցություն ունենա, իդեալականորեն անհրաժեշտ է, որ որոշակի պայմաններ բավարարվեն:

  1. Հաճախորդը պետք է ունենա կայուն սոցիալական միջավայր (սոցիալական միջավայր), որտեղ ստանում է աջակցություն: Properlyիշտ կատարված ծնունդը ենթադրում է հետընթաց հոգեբանական, նյարդաբանական և հուզական մակարդակներում, և էական է ունենալ սիրելիների իմաստալից աջակցություն ծննդաբերությունից հետո առնվազն երկու շաբաթ շարունակ, որպեսզի նոր փորձառությունները ինտեգրվեն հաճախորդի փորձին:
  2. Իդեալում, հաճախորդը պետք է լուծի այն հոգեբանական խնդիրները, որոնք նրանք ունենում են նախքան վերածնունդ անցնելը: Հակառակ դեպքում, նա չունի բավարար հոգեբանական և սոմատիկ ռեսուրսներ `ծննդյան գործընթացն ինտեգրելու համար, կամ, որ ավելի վատ է, վերածննդի գործընթացի ճնշման ներքո, նա կարող է էլ ավելի անկազմակերպ դառնալ:

1. Հաջող վերածնման պայմաններ

1.1. Հաճախորդի իրավիճակ

Վերածնունդ կատարելու լավագույն ժամանակն այն է, երբ ակնհայտ է դառնում, որ ծննդաբերության խնդիրները ինքնաբուխ ծագում են հաճախորդի կյանքում: Ահա մի քանի նշան, որ դուք կարող եք ունենալ նման խնդիրներ.

  • չնայած ինտենսիվ թերապիայի, հաճախորդը հայտնում է «դժվար իրավիճակից դուրս գալու» կամ «դրանից դուրս գալու» անկարողության մասին. նա կարող է նաև զգալ, որ չի կարողանում օգտագործել իր բոլոր հնարավորությունները տվյալ իրավիճակում, զգալ, որ «խրված է հանգամանքներում»:
  • հաճախորդի երազներում կրկնվում են ալիքներով անցնելու, խավարից դեպի լույս դուրս գալու պատկերները և այլն:
  • Մարմնի մակարդակում հաճախորդը կարող է զգալ կենսական էներգիայի կամ լարվածության զգացում ծննդաբերության հետ կապված տարածքներում. Գանգի հիմքում գտնվող պարանոցը, գոտկատեղի ջիլերի ամրացման կետերը, ուսի ֆասիայի հոդերը, սրբանային մկանների ամրացման կետերը և գարշապարը: ջիլեր: Մարմնի քարտեզով այս գոտիները փորձարկելիս մենք գտնում ենք, որ մկանները չափազանց հիպորակտիվ են (ինչը պայքարից հրաժարվելու կամ խուսափելու օրինաչափությունների ցուցիչ է) կամ դրանց հիպերակտիվությունը (պայքարի արձագանքի ցուցիչ):
  • ծննդաբերության գործընթացի հետ կապված ինքնաբուխ շարժումների օրինաչափությունների առաջացում, օրինակ ՝ սաղմի նման կծկման միտում:

Այնուամենայնիվ, ծննդաբերության խնդիրների առաջացումը չի նշանակում, որ հաճախորդը պատրաստ է ինտեգրվել վերածննդի փորձին: Դրանից հետևում է, որ նախ անհրաժեշտ է պարզել ՝ արդյոք հաճախորդը հոգեբանորեն պատրաստ է այս փորձին:

1.2. Վերածննդի ժամանակը երկարաժամկետ հոգեթերապիայի համատեքստում:

Իդեալում, եթե հաճախորդը չի ստացել նախնական թերապիա, մենք պետք է նրան դիտարկենք երկու -երեք տարի, մինչև համոզվենք, որ վերածնունդը կարող է լինել ամենահարմար և հաջող թերապիան իր համար: Timeամանակին աշխատելու մեր տեխնիկան ենթադրում է անցում ավելի ուշ ծագման զարգացման խնդիրներից դեպի ավելի վաղ: Ինչ -որ պահի մենք հասնում ենք «ներքևին» և սկսում հակառակ շարժումը, որպեսզի կյանքի վաղ շրջանի ուսումնասիրությունից ստացված նոր նյութի ինտեգրումն ավելի ուշ բնավորության կառուցվածքների հետ: Ներքևում կարող է ներառվել վերածնունդ, բայց կարևոր է նշել, որ դա անհրաժեշտ չէ բոլոր դեպքերում:

Ինչ վերաբերում է այն հարցին, թե ում է պետք և ում պետք չէ վերածննդի գործընթացը, մենք կարծում ենք, որ դա կախված է թերապիայի մեջ հաճախորդի լրջությունից: Եթե հաճախորդները ձգտում են ամբողջությամբ մշակել իրենց բնավորության կառուցվածքները, ապա վստահորեն կարող ենք ասել, որ դիտարկված հաճախորդների 80-90% -ի համար ծննդաբերության վերարտադրումն օգտակար է: Եթե թերապիայի մեջ հաճախորդի նպատակներն ավելի շատ կենտրոնացած են առկա խնդիրների վրա, կամ եթե դրանք համակցված են կարճաժամկետ թերապիայի հետ, ապա վերածնունդն անհրաժեշտ է միայն այն դեպքում, երբ մենք հստակորեն զբաղվում ենք ծննդյան տրավմայի հետ կապված հիմնարար խնդրի հետ:

Որոշ չափով, ծնունդը վերարտադրելու անհրաժեշտությունը պայմանավորված է նաև մշակութային առանձնահատկություններով: Սկանդինավյան մշակույթում հաստատված ծննդյան պրակտիկան, ըստ երևույթին, թելադրում է դրա անհրաժեշտությունը: Ավելի մարդկային ծննդաբերության պրակտիկա ունեցող մշակույթներում վերածննդի թերապիա պահանջող հաճախորդների թիվը կարող է զգալիորեն ավելի փոքր լինել:

Ironավեշտալի է, որ այն հաճախորդները, ովքեր առավել կարիք ունեն վերածննդի, հաճախ պահանջում են ավելի զգույշ նախապատրաստություն: Նման հիվանդների մոտ առավել հաճախ գերակշռում են վաղ զարգացման խնդիրները: Անընդունելիորեն զգալով այս հատկությունը, մենք սկսում ենք ցանկություն զգալ նախ հենց այս խնդիրները լուծելու, հատկապես, եթե թերապիայի գործընթացում փակուղի է, և մենք, որպեսզի դուրս գանք, ցանկանում ենք արմատական ինչ -որ բան անել: Մեր փորձի հիման վրա մենք պնդում ենք, որ շատ դեպքերում նման իրավիճակը բավարար պատճառ չէ վերածննդի համար:

Այս դեպքում ավելի լավ է մանրակրկիտ դիտարկել այլ բնութագրական խնդիրներ և հետևել հաստատված սկզբունքին `նախ աշխատել ուշ զարգացման խնդիրներով, և միայն դրանից հետո` վաղ:

Բացառություն է, երբ հաճախորդներն այնքան են տարված ծննդյան խնդիրներով, որ այլևս չեն կարողանում արդյունավետորեն մասնակցել թերապևտիկ գործընթացին, և այլ խնդիրներ լուծելու նրանց բոլոր փորձերը ակնհայտորեն դատապարտված են ձախողման: Նման դեպքերի նշաններն են.

  1. շփոթության և կյանքում գործելու անկարողության ուժեղ զգացում.
  2. ինքնաբուխ ֆիզիկական սենսացիաներ մարմնի այն հատվածներում, որոնք կապված են ծննդաբերության գործընթացի հետ (գլխի, սրբանի, կրունկների, միջնապատի ճնշում);
  3. սթրեսային իրավիճակում, անձի ինքնաբերաբար սաղմի կեցվածքի ընդունում.
  4. երազների և երևակայությունների մեջ գերակշռությունը ջրանցքների, թունելների և այլնի պատկերների վրա:

Եթե, հաշվի առնելով թվարկված նշանները, վերածնունդ է իրականացվում, ապա դա հաճախ նշանակում է, որ թերապևտը պետք է վերցնի «ծնողական փոխանցման» (փոխանցման) հատկապես ինտենսիվ ձևը, քանի որ շատ հաճախ այդպիսի հաճախորդները չունեն համապատասխան սոցիալական միջավայր, որը կարող է ապահովել իրենց անհրաժեշտ խնամքը:

Բնավորության խնդիրներ և վերածնունդ:

Այս բաժինը նկարագրում է կերպարների բլոկները, որոնք խոչընդոտում են հաջող վերածննդին:

Բոդինամիկան մշակել է իր բնավորության կառուցվածքի համակարգը, որը հիմնված է հոգոմոտորային զարգացման գործընթացի համապատասխան ընկալման վրա: Յուրաքանչյուր կերպարի կառուցվածք կառուցված է անհատական կարիքների և ազդակների պատմական առաջացման շուրջ: Ընդհանուր առմամբ, մենք համարում ենք երկու պարտադիր պաշտոն յուրաքանչյուր բնութագրական կառույցի համար: Առաջին `« վաղ »դիրքում, նկատի ունենալով զարգացման այն տարբերակները, երբ ազդակները վաղաժամ արգելափակվում են, և սոմատիկ ռեսուրսները կորցնում են բնականոն զարգացման հնարավորությունը, բնորոշ արձագանքը մերժումն է (հնազանդությունը): Երկրորդ `« ուշացած »դիրքում, իմպուլսներն արդեն ունեն որոշ սոմատիկ ռեսուրսներ, ուստի կարող են դիմակայել դրանք արգելափակելու միջավայրի փորձերին: Քանի որ մենք աշխատում ենք զարգացման խնդիրների հետ որոշակի հաջորդականությամբ `ուշ կառուցվածքներից մինչև վաղ կառուցվածքներ, այս կարգով մենք նկարագրում ենք մեր հաստատած յոթ կերպարների տեսակները:

1) Կառույցի համերաշխություն / գործողություն:

Վերածնունդից անմիջապես հետո խմբից և ընկերներից աջակցություն ստանալու ունակությունը ծննդյան փորձի հաջող ինտեգրման կարևոր մասն է: Առանց ընկերներ ունենալու և նրանց օգնությունը ընդունելու ունակության, հաճախորդի համար դժվար է ինտեգրվել վերածնունդից հետո ծագող խնամքի ավելի խորը կարիքը: Մեր տեսանկյունից, երեխայի անձի վերաբերմունքի ձևավորումը խմբի նկատմամբ տեղի է ունենում 7 -ից 12 տարեկան ժամանակահատվածում: Այս տարիքի հիմնական խնդիրը, մեր կարծիքով, անձնական կարիքների և խմբի կարիքների միջև հավասարակշռության հաստատումն է: Մենք օգտագործում ենք «համերաշխություն» տերմինը, ի տարբերություն «գործողություն» տերմինի ՝ նկարագրելու այն հիմնական խնդիրը, որը փորձում է լուծել տվյալ տարիքի երեխան: Այս տեսակի բնավորության խնդիրներ ունեցող մարդիկ հակված են կա՛մ խմբի կարիքները վեր դասել իրենցից (համերաշխություն), կա՛մ զգում են, որ իրենք պետք է ավելի լավ անեն, քան մյուսները (մրցակցություն): Վերածննդի պահին մրցակից անհատները ձգտում են լինել լավագույն հաճախորդները և ցույց են տալիս «լավագույն ծնունդը». Նրանք դադարում են զգալ խմբից օտարվածության զգացում և հեռացնում իրենց զուտ անձնական կարիքները `կապեր հաստատելու համար: Անհատները, ովքեր հավասարեցնում են իրենց կարիքները, շարունակում են միտում դրսևորել խմբի կարիքները որպես իրենցից բարձր: Վերածնունդը շատ ավելի հեշտ է, երբ մենք գործ ունենք համահարթեցման անավարտ խնդիրների հետ, քան մրցելը, քանի որ հարթեցնող մարդը օգնության հարցերում իրեն ավելի ազատ է զգում, գոնե ավելի հեշտ է ընդունում:

2) կարծիքների կառուցվածքը:

Երեխաների մոտ իրենց սեփական կարծիքը ձևավորելու ունակությունը զարգանում է 6 -ից 8 տարեկան միջակայքում: Եթե վերածննդի ենթարկված հաճախորդն ունի իր կարծիքը ձևավորելու չլուծված խնդիրներ, ապա ծննդյան վերարտադրման գործընթացում նա կարող է հուսահատորեն դիմադրել կամ, ընդհակառակը, չափազանց հեշտ է ենթարկվել թերապևտի ցուցումներին, երբ դրանք չեն համընկնում նրա կարծիքի հետ: նրա համար ավելի լավ է:

3) Կառուցվածք Սեր / Սեռականություն:

Սիրո զգացմունքները սեռական զգացմունքների հետ ինտեգրելու ունակությունն առաջին անգամ զարգանում է 3 -ից 6 տարեկան երեխաների մոտ: Մարդիկ, ովքեր ունեն առողջ ռոմանտիկ և սեռական զգացմունքների զգացում, ունակ են տարբերակել այդ զգացմունքները կախվածության վաղ անհրաժեշտությունից:Եվ հաճախորդը, ով իր անհանգստությունը վերածում է սեռական փորձի, հակված է սեռականացնելու իր անհանգստությունը վերածննդի գործընթացում: Չլուծված Էդիպի բարդույթ ունեցող անձը կարող է սիրախաղ անել թերապևտի հետ կամ պատկերացնել, որ թերապևտը սեռական հետաքրքրություն ունի նրա նկատմամբ:

4) Կամքի կառուցվածքը:

1, 5 և 3 տարեկանների միջև երեխան սովորում է զգալ աշխարհում ուժեղ լինելու իր ունակությունը: Եթե ծնողները չեն ընդունում երեխայի «ոչ» ասելու ունակությունը և նրա ուժի դրսևորումը, նա սկսում է զգալ, որ էներգիա և հույզեր ցուցադրելը վտանգավոր է կամ անօգուտ: Այս կերպարի կառուցվածքի համար ընդհանուր հայտարարություններն են ՝ «Եթե ես օգտագործեմ իմ ողջ ուժը, ես կպայթեմ» կամ «Դուք եք մեղավոր, որ ես պետք է հետ կանգնեմ»: Մյուս կողմից, եթե գործ ունենք այս կառույցի «վաղ» տարբերակի հետ, երբ գերակշռում է մերժումը (հնազանդությունը), հայտարարությունները կարող են ժխտման նշաններ ունենալ. «Ես ոչ մի լավ բան չեմ անում»:

Քանի որ վերածննդի գործընթացում գործողությունները դրդելը պահանջում է որոշակի ուժ, կա ռեզոնանս ծննդյան գործընթացների և կամքի կառուցվածքի խնդիրների միջև. Երկու դեպքում էլ պահանջվում է անձնական ուժի դրսևորում, բայց զարգացման տարբեր մակարդակներում այս որակի և տարբեր նպատակների համար: Birthննդաբերության ակնհայտ խնդիրներ ունեցող հաճախորդը (վաղ դիրքը) ասում է. ինչ -որ բան, ինչ -որ բան իմ ներսում »(իմ զգացմունքները):

5) ինքնավարության կառուցվածքը

8 ամսականից մինչև 2, 5 տարեկան երեխան սովորում է ուսումնասիրել աշխարհը և տեղյակ լինել իր զգացմունքների և ազդակների մասին ՝ որպես իրեն պատկանող և ծնողներից ինքնավար: Եթե ծնողները չեն կարողանում ընդունել երեխայի ինքնավար դիրքը, նա կարող է դառնալ պասիվ (վաղ դիրք) ՝ չկարողանալով զգալ իր ուզածը. սիրեց միայն այն ժամանակ, երբ ես հնազանդվում եմ »: Եթե երեխան բավականաչափ հիմք է դրել իր ինքնավար մղումների հիմքը, նա, ճնշելու փոխարեն, արտաքին աշխարհի փորձերի նկատմամբ դիմադրություն կհայտնի: «Ես ուզում եմ ազատվել աշխարհի ճնշումից, որն ինձ ստիպում է ենթարկվել, ես պետք է անկախ լինեմ. Ես օգնության կարիք չունեմ, օգնությունը վտանգավոր է»: Ինքնավարության խնդիրները կարող են ծագել նաև վերածննդի ժամանակ, սեղմման և արտաքսման փուլերում, երբ խումբը, նմանեցնելով արգանդի ճնշմանը, դիմադրում է հաճախորդին դրդելուն: Ինքնավար բնածին խնդիրներ ունեցող հաճախորդը, ընդհանուր առմամբ, կարող է զգալ ճնշմանը դիմակայելու անհրաժեշտությունը (հեռանալ ծնողական սթրեսից): Այս դեպքերում վերածնունդը դառնում է ավելի շուտ հոգեբանական ուժային պայքար ՝ փախուստով փախչելու փորձով, այլ ոչ թե ծննդյան կենսաբանական գործընթաց:

6) կարիքի կառուցվածքը

Birthնվելուց մինչև 1, 5 տարեկան երեխան երեխայի համար գլխավորը խնամքի, այդ թվում `կերակրման, ֆիզիկական շփման և աշխարհում հիմնական վստահության զգացման կարիքների բավարարումն է: Եթե հիմնական կարիքները չեն բավարարվում, երեխան դառնում է հուսահատ և ենթարկվող («վաղ» դիրք) կամ դաժան ու անվստահելի («ուշ» դիրք): Ննդաբերության գործընթացը հաճախ ներառում է հիմնական վստահության հարցեր և որդեգրման փուլում `բավարարելով խնամքի կարիքը: Եթե հաճախորդը, կյանքի առաջին մեկուկես տարվա ընթացքում, զգացել է մերժման, հուսահատության և անվստահության արտահայտված փորձ, ապա նրա համար դժվար կլինի զգալ իր կարիքները վերածննդի ժամանակ և վստահություն ձեռք բերել խմբի նկատմամբ, նույնիսկ եթե դա տեսնի: նա իսկապես այնտեղ է նրա համար: Այնուամենայնիվ, երբ խումբը ներկայացնում է դրական հաղորդագրություններ կամ ֆիզիկական խնամք, կարող են առաջանալ հետևյալ զգացմունքները. «Նրանք չեն կարող դա անել լուրջ» կամ «Ես արժանի չեմ դրան»:

7) Գոյության մտավոր / հուզական կառուցվածքը:

Մենք դիտում ենք ներարգանդային գոյության, ծննդյան և ծննդից անմիջապես հետո ժամանակի փորձը որպես գոյության խնդիրների հետ առավել սերտորեն կապված ժամանակահատվածներ: Բարենպաստ հանգամանքներում մենք զգում ենք, որ աշխարհը հրավիրում և սպասում է մեզ, և ինչ -որ տարրական մակարդակում մենք զգում ենք, որ ցանկալի և ստացված ենք գոյության իրավունք: Վաղ ֆիզիկական կամ հուզական վնասվածքների առկայության դեպքում (հատկապես նախածննդյան շրջանում) երեխան զգում է լիակատար մերժում և այլ ելք չի տեսնում, բացառությամբ իր մեջ խորը ընկղմման և (կամ) մարմնից հեռանալու: Երեխան զգում է, որ անհետանում է: Այս «վաղ» դիրքորոշումը մենք կոչում ենք գոյության մտավոր կառուցվածք: Հակառակ դեպքում, ստեղծվում է մի իրավիճակ, երբ հանկարծակի սպառնում է նոր գոյության արդեն որոշակիորեն ձևավորված զգացումը: Այս դեպքում էմոցիոնալ պոռթկումը հաճախ դառնում է պաշտպանություն սպառնալիքից, այլ ոչ թե թմրած վիճակի: Ներքին փորձառությունն արտահայտվում է հետևյալ կերպ. «Ես պետք է դիմանամ այս աշխարհում իմ հույզերի օգնությամբ, աշխարհն ինձ սպառնում է անհետացումով»: Այս ավելի ուշ դիրքորոշումը մենք կոչում ենք գոյության հուզական կառուցվածք:

Երկու հիմնական պաշտպանական միջոցներ, որոնք մեծապես կապված են ծննդյան գործընթացի հետ, էներգետիկ հեռացումն են կամ հուզական պոռթկումը: Ֆ. Լեյքի տեսության համաձայն, այս մեթոդներից յուրաքանչյուրը հակված է փոխվել հակառակի այն դեպքերում, երբ կառույցը գտնվում է «անդրմարգինալ» սթրեսի ազդեցության տակ (լիճը կոչվում է այս շիզոյստերիկ պառակտում): Վերածննդի գործընթացում հիվանդը կարող է վերապրել տրանսմարգինալ սթրեսը: Վերածննդի համար գոյության մտավոր կառուցվածք ունեցող հաճախորդին նախապատրաստելիս անհրաժեշտ է զգուշորեն ձևավորել նրանց մարմնի գիտակցությունը ՝ դուրս գալու (խուսափումից) հակվածությանը հակազդելու համար: Անհրաժեշտ է, որ այն ավելի շատ հիմնված լինի իրական մարմնական զգացմունքների և զգացմունքների վրա, այլ ոչ թե փոխաբերությունների և պատկերների, քանի որ վերջիններս մտավոր են, այսինքն. պաշտպանական հմտություններ, որոնք արդեն բարձր զարգացած են այս հաճախորդների մոտ:

Գոյության հուզական կառուցվածք ունեցող հաճախորդները, ովքեր հակված են զգացմունքների մեջ ընկնել, կարիք ունեն վերապատրաստման ՝ իրենց վախը զգալու և այն զսպելու համար, քանի որ սա այն հիմնական զգացմունքն է, որը նրանք փորձում են արգելափակել էսկալացիայի միջոցով: Այս հաճախորդները փորձում են օգտագործել զայրույթը որպես պաշտպանություն իրենց վախի դեմ, և օգնել նրանց զգալ, որ իրականում ավելի շատ վախենում են, քան զայրացած, կարող է նրանց թեթևացման զգացում բերել: Նման անհատների հետ վերածնվելու դեպքում անհրաժեշտ է պահպանել դանդաղ և անշտապ տեմպ, որպեսզի նրանք պատճառ չունենան զգացմունքների պայթյունն օգտագործել որպես անհանգստությունից պաշտպանություն:

Պետք է նշել, որ թվարկված կառույցների հետ կապված բազմաթիվ խնդիրներ ծագում են նախածննդյան շրջանում: Մեր մեթոդի համաձայն `ուշ կառուցվածքներից անցում կատարելով վաղ կառուցվածքների, մենք նշում ենք, որ ներարգանդային զարգացման ընթացքում ձևավորված խնդիրները պետք է լուծել վերջին ՝ փորձելով ձեռք չտալ դրանց ծնունդը վերարտադրելիս: Սակայն գործնականում բավականին դժվար է տարբերել այս բոլոր տարբեր խնդիրները միմյանցից:

1.3. Տեղափոխման խնդիրներ և վերածնունդ:

Վերածննդի և փոխանցման միջև փոխհարաբերությունները քննարկելիս մի կարևոր հարց է առաջանում. Ինչպե՞ս ենք մենք իրականում մեկնաբանում այս հասկացությունը: Պետք է նշել, որ մենք տարբերակում ենք երկու հիմնական դիրքորոշումներ, որոնք թերապևտն ընդունում է փոխանցման հետ կապված: Դրանցից առաջինում թերապևտը պահպանում է հստակ սահման իր և հաճախորդի միջև, այնպես որ վերջինիս փոխանցման կարիքը կարող է որոշակի հիասթափության ենթարկվել («վերլուծական» դիրքորոշում): Երկրորդը կոչվեց «ծնողական»: Այս պաշտոնում թերապևտն ակտիվորեն ներգրավված է հաճախորդի կարիքների մեջ և իր վրա է վերցնում ծնողական դրական ուղերձներ տրամադրելու խնդիրը:

Ինչպես արդեն հասկացվել է, ծնողների փոխանցման դիրքն օգտագործվում է այն հաճախորդների հետ աշխատելիս, ովքեր չունեն բավարար ռեսուրսներ ՝ իրենց անմիջական կարիքները բավարարելու համար ակտիվանալու համար: Թերապևտի հիմնական կանոնը. Հաճախորդին անհրաժեշտ է ծնողական հարաբերություններ, եթե նրա զարգացման վաղ շրջանում իմպուլսներն արգելափակվել են, և, հետևաբար, հուսահատությունը (հեռացումը) դարձել է կարծրատիպային պատասխան: Երկրորդ կանոնը. Որքան շուտ է ձևավորվում խնդիրը, այնքան ավելի շատ հաճախորդը հակված է ցույց տալու ծնողական հարաբերությունների կարիքը:

Գործնականում մենք հաճախ շարժվում ենք այս երկու դիրքերի միջև, որոնք երկուսն էլ, թեև տարբեր աստիճանի, միաժամանակ և՛ առճակատման են, և՛ սահմանափակող, և՛ աջակցող են, և՛ հոգատար: Այնուամենայնիվ, ծնողների փոխանցման հարաբերությունները գրեթե միշտ օգտագործվում են վերածննդի մեջ: Աշխատանքի ամբողջ ընթացքում մենք ակտիվորեն խաղում ենք մոր կամ հոր դերը հաճախորդի հետ կապված, մենք փոխանցման մեջ ծնողական դիրքը համարում ենք նոր պայմանի ձևավորման և հիվանդի նոր ռեսուրսների տիրապետման կարևոր պայման: Նողական դիրքորոշումը նշանակում է նաև, որ թերապևտը պատասխանատվություն է ստանձնում հաճախորդի հոգեբանական և ֆիզիկական անվտանգության համար նրա հետադիմական վիճակում:

Վերածնունդն ինքնին բավականին հիասթափեցնող գործընթաց է, որը պահանջում է ինչպես հաճախորդից, այնպես էլ թերապևտից ֆիզիկական և հուզական ջանքեր: Երկուսն էլ պետք է պատրաստ լինեն մտերմության և ինտիմ կապի վիճակին, որն անխուսափելիորեն առաջանում է վերածննդի ինտիմ ընթացակարգի պայմաններում: Փոխանցման վերլուծական աշխատանքին բնորոշ գերիշխող դիրքից հանկարծակի ցատկել ծնողի դիրքը `բավարարելով հաճախորդի պաշտպանվածության, խնամքի, հպման և այլնի ծնունդը` դժվար թե արդարացված լինի: Կարող է պատահել, որ որոշ թերապևտներ ավելի հարմար գտնեն աշխատել արդեն պատրաստված հաճախորդների հետ `առանց նախապատրաստական / u200b / u200b և հետևանքների փուլերին իրենք մասնակցելու: Դա մեծ սխալ չի լինի: Իսկական, դժվար ուղղելի սխալ է տեղի ունենում, երբ մենք փորձում ենք մարդուն տալ մի բան, որը պատրաստ չենք տալու. Նման իրավիճակը կարող է հետվնասվածք առաջացնել, քանի որ հաճախորդը, անշուշտ, կզգա մեր ջանքերի արհեստականությունը:

1.4. Հակահաղորդում և վերածնունդ

Վերը նկարագրված բնույթի խնդիրները մնում են վավեր ոչ միայն հաճախորդի, այլև թերապևտի համար: Եթե թերապևտն ինքն է կրում կախվածության վաղ կարիքների խնդիրները, ապա շատ հավանական է, որ նա երկիմաստ լինի իր հաճախորդների նման կարիքները բավարարելու հարցում: Ահա մի քանի կոնկրետ մարտահրավերներ, որոնց իրենք ՝ թերապևտները, բախվում են վերածննդի գործընթացում:

Թերապևտը կարող է դժվար պահեր ապրել ՝ սպասելով, որ հաճախորդը սկսի ինքնաբուխ աշխատանքային շարժումներ կամ ցանկանա, որ նա հնարավորինս արագ «դուրս գա»: Հաճախ անհրաժեշտ է լինում հաճախորդի հետ լինել կես ժամ կամ քառասունհինգ րոպե `մինչ ծննդաբերական ռեֆլեքսների ինքնաբուխ շարժումները սկսվելը:

Թերապևտը պետք է չափազանց մեծ հույզեր ներդնի վերածննդի գործընթացում ՝ շարժիչային ձևերի փոփոխությունը հստակորեն գրանցելու փոխարեն: Իհարկե, ծննդյան վերարտադրումը չի կարող հաճախորդի հետ կապված շատ հույզեր չառաջացնել և, իհարկե, զգացմունքները կարևոր են, բայց, այնուամենայնիվ, թերապևտը նախևառաջ պետք է ուշադիր հետևի շարժիչային գործընթացների դինամիկային:

Թերապևտը նույնիսկ կարող է չափազանց «ինտեգրվել» հիվանդի հետ, հատկապես ընդունման փուլում: Թվում է, թե նա զրկված է իր սահմաններից և չափազանց մեծ էներգիա է ուղարկում հաճախորդին, կամ որպես ծնող փորձում է հոգ տանել նրա մասին ՝ ավելի շատ ելնելով իր ծխի կարիքների մասին իր պատկերացումներից, այլ ոչ թե զգալու ներկայիս վիճակը: հաճախորդԹերապևտը պետք է իր էներգիայի սահմանները պահի իր մաշկի մեջ, երբ նա պահում է հաճախորդին, այլ ոչ թե նրան «պարուրել» հոգատարության էներգիայով:

Հիմնական կանոնը, որի պահպանումը թույլ է տալիս ճշգրիտ դոզավորել ծնողական դիրքի ուղեկցող զգացմունքները. Հիշեք այն հատուկը, որը դուք գիտեք այս հաճախորդի մասին, և այն յուրահատուկը, որը նա չունի ծննդյան պահից: Ուղղեք ձեր ծնողական հաղորդագրությունները հենց այս հատուկ կարիքների համար: Ահա այսպիսի դրական ծնողական հաղորդագրությունների մի քանի օրինակ.

«Ես տեսնում եմ, որ դու ուժեղ տղա / աղջիկ ես: Հաճելի է տեսնել, որ օգտագործում ես քո ամբողջ ուժը »:

«Դուք հենց այն եք, ինչ մենք ուզում էինք»:

«Մենք քեզ սիրում ենք այն բանի համար, թե ով ես դու, այլ ոչ թե այն բանի համար, ինչ անում ես»:

«Տեսեք, ինչ մատներ և մատներ ունեք, ինչ մազեր ունեք, ամեն ինչ տեղում է, ամեն ինչ կարգին է»:

1.5. Shնցում և վերածնունդ

Մենք շոկը սահմանում ենք որպես կյանքի ցանկացած փորձ, որն ակտիվացնում է մարմնի հարվածային ռեֆլեքսը: Սա ներառում է ֆիզիկական և սեռական բռնություն, վիրահատություններ, դժբախտ պատահարներ, հիվանդություններ, անսպասելի կորուստներ և այլն: ockնցումներն իրենց բնույթով ի սկզբանե ներառում են ուղեղի ստորին ցողունային կառույցների գործունեությունը և շատ հաճախ մնում են անգիտակից:

Birthննդաբերության պահին է տեղի ունենում արյան մեջ ադրենալինի առաջին զանգվածային արտազատումը: Սա անհրաժեշտ է մոբիլիզացնելու համար բոլոր այն ուժերը, որոնք անհրաժեշտ են երեխային ծննդաբերական ջրանցքի միջոցով իրեն մղելու համար: Չնայած բավականին նորմալ և առողջ, այն երբեք չի դադարում մի տեսակ ցնցում լինել: Եթե դրան գումարենք լրացուցիչ վնասվածքները, որոնք կարող են առաջանալ բոլոր տեսակի բարդությունների կամ բժշկական միջամտության արդյունքում, արդյունքը հզոր շարժիչ-քիմիական դրոշմ է (դրոշմում):

Shնցումները հակված են «կապվել» միմյանց հետ, ուստի թերապիայի ընթացքում, երբ աշխատում ես մեկ հարվածով, կարող են առաջանալ այլ շոկային ռեակցիաներ: Երբեմն այս կապը հիմնված է ընդհանուր թեստի վրա, որը հանգեցրել է ցնցման վիճակի. օրինակ, բոլոր գործողությունները կամ սեռական ոտնձգությունները կապված են միմյանց հետ: Այս երեւույթը մենք անվանում ենք «շղթայական ցնցումներ»: Քանի որ ծնունդը ֆիզիոլոգիապես կապված է շոկի հետ, երբ ցնցումներով ուղեկցվող կյանքի ցանկացած այլ խնդիր առաջանում է, ծննդյան հիշողությունը կարող է ակտիվանալ: Օրինակ, հիվանդներից մեկը տառապում էր ասթմատիկ նոպայով: Այս փորձը առաջացրեց հիշողություն նախորդ ասթմայի նոպաների, այնուհետև ծննդաբերության մասին:

Ինչպես մասամբ նշեցինք, ուշ ցնցումների հետ կապված խնդիրները իդեալականորեն պետք է լուծվեն նախքան վերածննդի գործընթացը սկսելը: Օրինակ, սեռական ոտնձգության ենթարկված հաճախորդի համար հեշտ չէ առանձնացնել վերածննդի իրավիճակը չարաշահված իրավիճակից: Այս կապը հաճախ դժվարացնում է խնդիրների լուծումը ՝ ինչպես չարաշահումները, այնպես էլ ծնունդը: Մենք ելքը տեսնում ենք թերապիայի սկզբնական փուլում հաճախորդի ապրած ցնցման պատմությունը բացահայտելու փորձերում: Նկատի ունեցեք, որ դա հեշտ գործ չէ, քանի որ ցնցումը սովորաբար չի գիտակցվում, և ոչ ոք չգիտի ցնցումների առկայության մասին, մինչև նրանք իրենք իրենց չհայտարարեն շատ դրամատիկ ձևերով:

Եթե շոկի խնդիրը ծագում է վերածննդի ընթացքում, մենք ճանաչում ենք այն և կարող ենք թույլ տալ որոշ ժամանակ աշխատել դրա հետ, բայց միևնույն ժամանակ, մենք փորձում ենք հաճախորդին ասել. «Ես տեսնում եմ, որ այս թեման շատ կարևոր է դու, և մենք, իհարկե, դեռ կարող ենք աշխատել նրա հետ: Բայց հիմա, այս պահին, մենք աշխատում ենք ձեր ծննդյան և ծննդաբերության հետ կապված խնդիրների վրա »: Սովորաբար հաճախորդները կարողանում են հետաձգել ցնցող խնդիրները մինչև ավելի ուշ: Նման դեպքերի համար մենք մշակել ենք հատուկ մեթոդներ և տեխնիկա: Այս մասին ավելին ՝ հետևյալ հրապարակումներում:

2. Վերածննդի գործընթացը

Այս բաժնում մենք նախանշում ենք վերածննդի մեթոդի որոշ տեխնիկական ասպեկտներ (ֆիզիկական տարածք, խմբերի ձևավորման խնդիրներ, ծննդաբերության գործընթացին համապատասխանող վիճակների արթնացման սոմատիկ մեթոդներ): Կտրվի վերածննդի գործընթացի հինգ փուլերի նկարագրություն, ներառյալ.

  1. Periodամանակահատվածը կծկումներից անմիջապես առաջ:
  2. Կծկումների սկիզբը:
  3. Hardանր աշխատանք (աշխատանքի ցավեր):
  4. Ծնունդ:
  5. Երեխա որդեգրելը:

Մենք կփորձենք բացահայտել յուրաքանչյուր փուլի հոգեբանական նշանակությունը ինչպես բնականոն ծննդաբերության գործընթացի, այնպես էլ դրա հետ կապված առանձին խնդիրների համատեքստում: Ի վերջո, մենք նկարագրում ենք սոմատիկ ակտիվացումը յուրաքանչյուր փուլում, օգտագործված տեխնիկան և խնդիրները, որոնք ծագում են զարգացման փուլերում, որոնք հաջորդում են ծնվելուն:

2.1. Ֆիզիկական միջավայր. Ապահով և հարմարավետ վայրի ստեղծում

Այն տարածքը, որտեղ վերածնունդ է տեղի ունենում, պետք է լինի հարմարավետ, տաք, ապահով տարածք ՝ ապահովված երաշխիքով, որ աշխատանքը չի ընդհատվի արտաքին միջամտությամբ: Աշխատանքային տարածքը պետք է ազատ լինի կահույքից (այնտեղ կարող են լինել միայն բարձեր և գորգեր): Թերապևտի և աջակցության խմբի համար անհրաժեշտ է ապահովել ազատ մուտք դեպի պատի մոտ գտնվող տարածք, ինչպես նաև սենյակի անկյուն: Բացի այդ, ձեզ հարկավոր կլինեն ծածկոցներ, որոշ լցոնված կենդանիներ և մի քանի մանկական շիշ տաք կաթ կամ հյութ (նախապես հարցրեք հաճախորդներին, թե ինչ են նրանք նախընտրում):

Վերածննդի գործընթացի ազդեցությունը տևում է առնվազն երկու շաբաթ, որի ընթացքում հաճախորդը կարող է իրեն անկազմակերպ կամ թույլ զգալ, ուստի հաճախորդի միջավայրին պետք է նախապես հոգ տանել այս ժամանակահատվածի համար:

2.2. Emգացմունքային միջավայր. Շփման դաշտի ստեղծում

Առաջին խնդիրն է հաճախորդին տրամադրել վերածննդին ուղեկցող խմբի ընտրությունը: Հաճախ նրանք արդեն հստակ պատկերացում ունեն, թե ում հետ կցանկանային լինել այս պատասխանատու գործողության ընթացքում, և ում կցանկանային ընտրել որպես իրենց «մայր» և «հայր», բացի թերապևտից: Ընտրությունը պետք է կատարվի նախօրոք, որպեսզի ծննդյան պահին շփոթություն չառաջանա: Ընտրությունը կարող է որոշ ժամանակ տևել և արթնացնել հին խնդիրները, որոնք կարող են հաջողությամբ ուսումնասիրվել: Լավ գաղափար է ունենալ երկու թերապևտ ՝ տղամարդ և կին, որպես ծնողներ: Եթե դա հնարավոր չէ, հաճախորդը խմբից ընտրում է մեկ այլ ծնողի: Այստեղ միակ կանոնն այն է, որ հաճախորդների գործընկերները չեն կարող հանդես գալ որպես ծնողներ, քանի որ վերածննդի գործընթացը փոխանցում է ստեղծում:

Վերածնունդը պահանջում է չորսից վեց մարդ, բացի հաճախորդից և թերապևտից: Սրանք պետք է լինեն մարդիկ, որոնց վստահում է հաճախորդը և ովքեր վստահ են, որ կարող են լավ աշխատել միասին: Իդեալում, խմբի որոշ անդամներ կարող են մասնակի պատասխանատվություն կրել վերածնունդից անմիջապես հետո ընկած ժամանակահատվածի համար: Անկալի է, որ ծննդաբերության ընթացակարգը նախապես պլանավորված լինի, որպեսզի հաճախորդը մի քանի օր չաշխատի:

Այս պայմաններից շատերը բնականաբար բավարարվում են արտագնա գործնական սեմինարի պայմաններում, չնայած, մեր կարծիքով, նախընտրելի է առանձին նիստ, երբ աշխատանքի ամբողջ օրը նվիրված է միայն վերածննդի գործընթացին: Հաճախ մենք հաճախորդներին առաջարկում ենք գիշերել տեղում կամ լինել ընկերների հետ: Բացի հուզական հետընթացից, խմբի անդամները նաև նյարդաբանական ռեֆլեքսային մոդելների հետընթաց են ապրում, և, հետևաբար, նույնիսկ վերածնունդից մի քանի օր անց, մեքենա վարելը մնում է պոտենցիալ վտանգավոր:

2.3. Awննդաբերության փորձի արթնացում

Չնայած գիտակցական մակարդակի վրա գտնվող մարդկանց մեծ մասը չի հիշում սեփական փորձը ծննդյան գործընթացում, մենք դա առանձնապես չենք կարևորում: Հայտնի է, որ հիպերվենտիլացիան կամ LSD- ն արթնացնում են ծննդյան հիշողությունները:Primaryննդաբերության փորձը արթնացնելու մեր հիմնական գործիքներն են ժամանակի տևողությունը, մարմնի իմացությունը և ծննդաբերության ընթացքում ակտիվացած մկանների խթանումը:

A. Lամանակի երկարություն: Եթե մենք ընտրել ենք վերածննդի գործընթացի համապատասխան տևողություն ՝ հաշվի առնելով, թե ինչ անգիտակից նյութ է պատրաստվում ներկայացնել հաճախորդը, վերածննդի հետ կապված խնդիրները համեմատաբար մատչելի կլինեն:

C. Մարմնի իրազեկում: Մարմնի իրազեկության ուշադիր հետևումը մեր հիմնական գործիքն է, որով մենք տեղեկատվություն ենք ստանում վերածննդի ընթացքում հաճախորդի վիճակի մասին: Մենք տարբերակում ենք մարմնի տեղեկացվածության չորս մակարդակները.

  1. մարմնի սենսացիա (ջերմաստիճան, լարվածության մակարդակ և այլն);
  2. մարմնական փորձ (զգացմունքներ, պատկերներ և փոխաբերություններ ՝ հիմնված մարմնական սենսացիաների վրա);
  3. մարմնի արտահայտում (հուզական ազատում);
  4. մարմնական հետընթաց:

Առաջին երկու մակարդակների `մարմնի զգայունության և մարմնի փորձի զգույշ կառուցումը, բնականաբար, հանգեցնում է հուզական արտահայտման և հետընթացին: Ավելին, հենց մարմնական զգացմունքների և փորձի ճշգրիտ կառուցման միջոցով է հնարավոր դառնում հաճախորդի լիարժեք ինտեգրումը հուզական ազատագրման և հետընթացի ավելի խորը շերտերին: Հետևաբար, մենք ժամանակ ենք տրամադրում հաճախորդներին մարզելու համար, որպեսզի նրանք զգան իրենց մարմինը: Վերածննդի գործընթացում հատկապես կարևոր է ապահովել մարմնական իրազեկվածությունը սկզբնական փուլերում, երբ հաճախորդը պառկած է, որպեսզի այն ավելի արտահայտված մնա, երբ փորձն ավելի արագ տեմպերով ընթանա: Հաճախորդներին խնդրեք մանրամասն զեկուցել մարմնի յուրաքանչյուր հատվածի իրենց բոլոր զգացմունքների մասին, մինչդեռ դուք հետևում եք մարմնի իրազեկվածությանը վերածննդի ողջ ընթացքում:

Գ. Մկանային շարժիչային նախշերի խթանում: Դա ձեռք է բերվում երկու եղանակով. Առաջին դեպքում հաճախորդին խնդրվում է կատարել որոշակի շարժումներ կամ որոշակի կեցվածք ընդունել, երկրորդում խթանում են ծննդաբերության ընթացքում ակտիվ աշխատող մկանները:

Մենք տարբերակում ենք թերապևտիկ հպումների երկու դաս ՝ սահմանափակող և խթանող: Սահմանափակման հպումը նպատակ ունի աջակցել հաճախորդին, հանդիպել նրան իր իսկ սահմաններում: Խթանող - նպատակ ունի ակտիվացնել մկանների հետ կապված համապատասխան հոգեբանական բովանդակությունը: Հպման էությունը կախված է նրանից, թե մկանները հիպո- կամ հիպերակտիվ են, թերապևտը դիպչում է: Եթե մկանն անթափանց է, թերապևտը փորձում է մկանին տալ անհրաժեշտ երանգ: Հիպերռեակտիվ մկանների խթանումը, ընդհակառակը, կրճատվում է այն ձգելով, շոյելով: Հոգեբանական բովանդակության արթնացումը տեղի է ունենում այս դեպքում `մկանն ազատելով լարվածությունից: Anyանկացած ագրեսիվություն այստեղ անթույլատրելի է, տեղին են միայն լարվածության, նահանջի և նորից դիպչելու փափուկ շարժումները:

2.4. Վերածննդի գործընթացի փուլերը

Այս բաժնում մենք որոշ դրույթներ ենք սահմանում ՝ հիմնված ծննդյան գործընթացի մասին մեր գիտելիքների, ինչպես նաև մեր հաճախորդների հայտարարությունների վրա, ընդհանուր առմամբ, վերածնման ավելի քան հազար դեպք իրականացնելիս:

1. periodննդաբերությունից անմիջապես առաջ ընկած ժամանակահատվածը: Երեխան զգում է, որ ինչ -որ բան մոտ է լինելու, իսկ հետո սկսում է զգալ, որ արգանդում ավելի ու ավելի քիչ տարածք կա: Այս շրջանը մայրը կարող է զգալ որպես զգացմունքներով լի երջանիկ ժամանակ, մի կողմից `ամբողջականության (հղիության երկար ամիսների ավարտ), իսկ մյուս կողմից` երեխայի ծնվելու, նրան հանդիպելու պատրաստակամության: Վերջին ուսումնասիրությունները համոզիչ են, որ հորմոնալ մակարդակում երեխան ինքն է հրահրում ծննդաբերության գործընթացը: Սա նշանակում է, որ պատրաստ լինելով ծնվելու, նա ի սկզբանե ակտիվ է ծննդաբերության գործընթացում ՝ որոշ չափով «ընտրելով» դրա սկզբի ժամանակը: Մեկ այլ պատճառ, որը թույլ է տալիս երեխային վերաբերվել որպես ակտիվ էակի, դա նրա umbilical լարի միջոցով կերակրելն է:Մենք համարում ենք, որ navel- ը ակտիվ է այն առումով, որ այն սնունդ է վերցնում մոր մարմնից: Theամակը դառնում է շատ կարևոր տարածք, որի միջոցով երեխան ստանում է բարօրության, հարմարավետության, վստահության դրական հույզեր `այն ամենը, ինչ ազդանշան է տալիս նրան մուտք գործելու արտաքին աշխարհի թույլտվությանը:

Այս փուլում նորմալ ծննդաբերության հիմնական սենսացիան այն զգացումն է, որ պատրաստվելու համար արդեն բավական ժամանակ կա, և այժմ ծնվելու ճիշտ պահն է:

Հիմնական բարդությունները իրադարձություններն են, որոնք ստիպում են երեխային զգալ, որ վաղաժամ է ծնվում, պատրաստ չէ: Դրանք ներառում են այնպիսի բարդություններ, ինչպիսիք են.

  • աշխատանքի արհեստական խթանում;
  • տրավմատիկ իրավիճակ. պատերազմ, բժշկական միջամտություն, մոր կողմից ծանր հոգեբանական ճգնաժամ;
  • երեխան զգում է, որ պատրաստ է, ծննդաբերության գործընթացը սկսվել է, բայց մայրը իրեն պատրաստ չի զգում, տագնապած է.
  • երեխան զգում է «եթե որոշեմ ծնվել, սարսափելի բան տեղի կունենա»:

Սոմատիկ ակտիվացում. Երեխայի աուրայի և մաշկի էներգետիկ շերտերը համընկնում են արգանդի և մայրական էներգիայի զգացողությանը: Ակտիվացված են նաև umbilical լարը և navel- ը:

Վերածննդի հաստատումներ.

Ես բավական ժամանակ ունեմ:

Ես այնքան ժամանակ ունեմ, որքան անհրաժեշտ է:

Ես կանեմ այն, երբ դրա կարիքը կունենամ:

Ննդաբերության հետ կապված խնդիրների դեպքում.

Միշտ սխալ ժամանակ:

Երբեք բավարար ժամանակ չկա:

Ինձ ժամանակ է պետք:

Մի շտապիր ինձ:

Ես պատրաստ չեմ:

Այս փուլի ընթացքում թերապևտի խնդիրն է համբերություն և զսպվածություն ցուցաբերել ՝ սպասելով, որ հաճախորդը վերջապես պատրաստ կլինի ինքնաբուխ անցնել աշխատանքային շարժումներին: Թերապևտից հաճախորդ գնացող հիմնական հայտարարություններն են.

Թերապևտն ակտիվորեն խթանում է ծննդաբերության հետ առավել կապված տարածքները ՝ կրունկները, գլխի հետևի գանգի հիմքը և մեջքի մի փոքր հատվածը: Որպես կանոն, դրանք թեթև, մեղմ հպումներ են:

Այս փուլում խումբը կազմում է «արգանդ» ՝ հաճախորդին շրջապատելով օղակով և ստեղծելով էներգետիկ դաշտ: Տրամադրությունը զուսպ է և հանգստացնող ՝ չպահանջելով մասնակիցներից յուրաքանչյուրին «լիովին ներկա լինել»: Գործընթացի այս հատվածը սովորաբար տևում է ամենաերկարը: Խմբի անդամները չեն դիպչում հաճախորդին, եթե մասնակիցներից մեկը ձեռք չի դնում մեջքի վրա ՝ ուսի շեղբերների միջև (հայտնի է, որ երեխան դիպչում է արգանդի պատերին):

Գալիս է երեխայի ինքնաբուխ գործունեության սկիզբը սպասելու պահը: Սովորաբար, այս փուլը տևում է մոտ 15 րոպե, թեև հաճախ դա ավելի կարճ է կամ, ընդհակառակը, ավելի երկար: Կարող է նաև պատահել, որ մեկից ավելի նիստեր կպահանջվեն, մինչև հաճախորդը պատրաստ լինի, ավարտելով այս շրջանը, անցնելու աշխատանքի վերջնական փուլին:

Պորտալարի միջոցով դեղորայք ստանալը հաճախ նախածննդյան շրջանի լուրջ բարդություն է: Եթե դրանք անզգայացնող միջոցներ են, նա կարող է զգալ մահվան, ուժի կորստի կամ գիտակցության ամբողջական կորստի զգացում: Եթե դա դեղամիջոցներ են (խթանիչներ), ապա երեխան իրեն թունավորված կզգա:

Այն դեպքերում, երբ հաճախորդը հայտնում է մահվան կամ թունավորման զգացում, մեկ կամ երկու մատները պետք է նրբորեն խթանեն navel տարածքը: Հաճախ հաճախորդը զգում է, որ ստամոքսի մեջ անցանկալի բան է մտնում: Մենք սովորեցնում ենք նրանց այդ «ինչ -որ բան» մղել իրենց պորտով կամ որովայնի մկաններով, մինչև չզգան, որ կարող են վերահսկել իրենց որովայնը: Հետո հրավիրում ենք նրանց պատկերացնելու, որ նրանք «լավ էներգիա» են ներծծում թերապևտի մատի հպման միջոցով: Լավ էներգիա կլանելու փորձը կարող է շատ կարևոր լինել, քանի որ այն օգնում է հաճախորդին զարգացնել մի տեսակ «որովայնային վստահություն»:

2. Սկսվում են կծկումները: Արգանդի կծկումները սկսվելուն պես երեխան զգում է տարածության նվազում: Այն պտտվում է գնդակի մեջ ՝ փորձելով փոքրանալ: Ըստ այդմ, նրա մեջ աճում է անհանգստության զգացում: Եվ դեռ, չնայած կծկումներն անհարմար են, երեխան դրանք ընկալում է որպես օգնություն ծննդյան պահին:

Հիմնական հայտարարություններ.

Ես չեմ կարող նույնիսկ ավելի քիչ գրել:

Ես ուզում եմ դուրս գալ:

Ես պետք է ինչ -որ բան անեմ:

Ես պետք է հեռանամ այստեղից:

Ննդաբերության հետ կապված խնդիրների դեպքում.

Դա նույնպես:

Ելք չկա:

Անզգայացման ենթարկված երեխաների մոտ.

Սա չափազանց շատ է, ես անհետանում եմ:

Աշխատանքի փուլում բարդությունները հիմնականում երեխայի չափազանց մեծ ճնշման զգացումն են: Պատճառները կարող են լինել արգանդում պտղի սխալ դիրքը կամ անզգայացման հետևանքները, ուստի երեխան չի կարող դիմակայել սեղմման ճնշմանը և իրեն անօգնական է զգում: Մայրիկի արգանդի վզիկը կարող է բավականաչափ բաց չլինել, և երեխան իրեն թակարդում զգա: Մեկ այլ խնդիր է ծագում, եթե ինչ -ինչ պատճառներով կծկումները ընդհատվում են: Երեխան այս դեպքում զգում է զրկված աջակցությունից ծննդյան ժամանակ:

Խմբի խնդիրն է ստեղծել անհրաժեշտ դիմադրություն, մինչ հաճախորդը փորձում է փոքրանալ: Նույնիսկ եթե նա զգում է այս տեսակի ճնշումը որպես տհաճ, խումբը պետք է արտահայտի այս դիմադրության միջով անցնելու անհրաժեշտությունը:

Խումբն ապահովում է հաճախորդի ակնկալած ճնշման մակարդակը: Մասնակիցները ձեռքերը դնում են հաճախորդի մարմնի տարբեր մասերի վրա ՝ խնդրելով հետադարձ կապ, թե որ ճնշումն է ճիշտ զգացվում: Այն պետք է նմանեցնի երեխայի սենսացիան արգանդի ներսում, որի դեպքում «կծկումները» նույնն են բոլոր կողմերից: Վերածննդի գործընթացի այս հատվածն ունի որոշ տեխնիկական մարտահրավերներ:

Մինչ հրելու փուլը, կա անցումային շրջան, երբ երեխան այլևս չի կարող փոքրանալ, և երբ դեռ չի սկսել ակտիվորեն դուրս մղել: Այս պահին երեխան կարող է շփոթություն զգալ. Ճնշումը չափազանց ուժեղ է, այլևս հնարավոր չէ պակասել, - հետո ի՞նչ: Տեսականորեն, այս փուլի ավարտին երեխան այլևս չի փորձում ճնշումից հեռանալ ՝ սեղմելով, այլ սկսում է ակտիվորեն հրել ՝ չնայած կծկումներին: Լավագույն դեպքում նա զգում է, որ այս կերպ կարող է դադարեցնել ճնշման աճը և դիմանալ կծկումներին ՝ չկորցնելով իր կենտրոնի զգացումը: Բայց նույնիսկ իդեալական պայմաններում այս ժամանակաշրջանը փորձվում է որպես դժվարին ՝ հաճախորդին տարակուսանքի մեջ գցելով, որն արտահայտություն է գտնում «Ի՞նչ անել հաջորդը», «Որտե՞ղ է գագաթը», «Որտե՞ղ է» հարցերում: ներքևի՞ն »,« Որտե՞ղ եմ ես »:

Այս ժամանակաշրջանի հիմնական հայտարարությունները.

Ելք չկա:

Ես ուզում եմ դուրս գալ, բայց դա հնարավոր չէ:

Այս փուլում թերապևտը խրախուսում է հաճախորդին («Դուք ունեք բավարար ուժ, կարող եք դա անել, մայրիկը այստեղ է, մենք ցանկանում ենք, որ դուք լինեք») և աջակցում է նրան ճիշտ ուղղություն և ճիշտ գործողություններ գտնելու հարցում:

3. Հեռացման փուլ. Ծննդաբերության ցավեր: Մոր արգանդը շարունակում է բացվել, և այժմ երեխան կարող է սկսել պոկվել այնտեղից: Բեռնախցիկի հզոր «ձգվող ռեֆլեքսը» ակտիվացված է, և առաջին անգամ երեխայի արյան մեջ ադրենալինի ալիք է արձակվում: Օպտիմալ ծննդաբերության ժամանակ երեխան առաջին անգամ զգում է, որ կարող է դիմանալ ծանր ճնշմանը: Առաջին անգամ նա զգում է սեփական ուժը:

Սոմատիկ ակտիվացման ոլորտները ներառում են էքստենսորային ջիլերի կցման կետերը, հատկապես կրունկների, սրբանի և պարանոցի վրա: Շատ հաճախ ուսի գոտու ֆասիայի մեջ զգալի լարվածություն կա մկանների մեջ, որոնք ուսերը վեր են մղում:

Առողջ ծննդաբերության հիմնական հայտարարությունները.

Մենք աշխատում ենք միասին:

Hurtավում է, բայց ես կարող եմ դա անել:

Ես ուժեղ եմ և հաջողության կհասնեմ, մենք հաջողության կհասնենք:

Հայտարարություններ ծննդյան խնդիրների դեպքում.

Ես ստիպված կլինեմ դա անել միայնակ:

Ես կկորչեմ, եթե օգտագործեմ իմ ողջ ուժը:

Birthնվելիս անզգայացմամբ.

Եթե օգտագործեմ ամբողջ ուժս, ստիպված կլինեմ մահանալ:

Կեսարյան հատում անզգայացմամբ.

Եթե իմ ուժերը սպառվեն, ինչ -որ մեկը կլուծի այս խնդիրը, մեկ ուրիշը դա իր վրա կվերցնի, ինչ -որ մեկն ինձ դուրս կբերի սթրեսային իրավիճակից:

Խմբային ցուցում.

Հրում փուլը ամենադժվարն ու ամենախստապահանջն է խմբի համար, ուստի անհրաժեշտ են մի շարք կարևոր ուղեցույցներ: Հաճախ հաճախորդը ինքն իրեն սխալ է դրդում, հավանաբար այն պատճառով, որ իրական ծննդաբերության ժամանակ նա սխալ դիրք է բռնել և չի կարող ապավինել «ճիշտ» մկանների աշխատանքին `սեփական ուժերը զգալու համար:Վերածնունդ կատարելիս մենք նախ հաճախորդին զգում ենք, թե որն է եղել իրական ծնունդը, այնուհետև դադար ենք դնում վերածննդի վրա և հրահանգներ տալիս սովորեցնելու նրանց ճիշտ մղել:

Արտանետման ճիշտ դիրքի դիագրամ.

Pշգրիտ հրման տեխնիկայով ուժը գնում է կրունկներից ՝ ոտքերից վեր, կամարակապ հետևի միջով, իսկ հետևից ՝ գլուխը: Ամենադժվարը ՝ կրունկներով, ոչ թե մատներով քշվելն ու մեջքը ճիշտ պահելն է:

Կրունկների համար. Հաճախորդը պետք է դուրս մղի պատը, իսկ թերապևտը պետք է ցույց տա հաճախորդին, թե ինչպես հանել կրունկները `դրանք հպելով պատին: Երբեմն ֆասիան և ջիլերը, հատկապես ոտքերի շրջանում, այնքան լարված են, որ կրունկները չեն կարող դիպչել պատի մակերեսին: Այս դեպքում դուք պետք է ամուր բարձ, փայտ կամ նմանատիպ այլ բան դնեք պատին, որպեսզի կրունկներով հենարան ստեղծեք և թույլ տաք հաճախորդին հետ մղել դրանք:

Մեջքի ճկում. Հիվանդը հաճախ հակված է մեջքը կլորացնելու: Թերապևտը կամ խմբի անդամը պետք է ձեռքը դնի ներքևի մեջքին ՝ կորը պահպանելու համար: Սա հաճախ կրկնվում է մի քանի անգամ, մինչև հաճախորդը սովորի զգալ կամարը:

Ո՛չ կրունկի ճնշումը, ո՛չ մեջքի ճկումը ինտուիտիվ կերպով չեն զգում հաճախորդների մեծամասնությունը, ուստի թերապևտը հանդես է գալիս որպես մարզիչ ՝ օգնելու առաջիկա «մարզիկին» անել այնպիսի բաներ, որոնք բնական չեն: Հենց հաճախորդն ընդամենը մեկ անգամ հասնում է ցանկալի արդյունքի, կրունկների, ոտքերի և մեջքի թեթև ուժի զգացում է հայտնվում:

Պարանոցի աջակցություն. Որպես մեր պահանջների մի մաս, թերապևտն ու թերապևտը միայնակ պետք է աջակցեն հաճախորդի գլուխը դուրս մղման փուլում, քանի որ գլուխն այս փուլում մարմնի ամենափխրուն մասն է: Շատ կարևոր է, որ մեջքն ու պարանոցը լինեն մեկ տողում, իսկ ուժը հավասարաչափ փոխանցվի մեջքի միջով, իսկ պարանոցը սեղմված կամ ոլորված չլինի: Theշգրիտ հենակետը պետք է ստուգվի նախքան հրման փուլը սկսելը: Սա թերապևտի պարտականությունն է:

Երբ հաճախորդը սովորում է դուրս մղել, խումբը սկսում է ճնշում գործադրել: Theնշումը պետք է լինի այնպիսին, որ նա ստիպված լիներ ուղիղ շարժվել ՝ օգտագործելով իր ուժը և չսայթաքելով կողքը: Խմբի անդամները պետք է կանգնեն ծնկներին, ներքևի և վերին հետևի, վերին իրանի, իսկ թերապևտը ՝ գլխին: Դուք կարող եք կահույք և պատ օգտագործել որպես խմբի անդամների աջակցություն: Սովորաբար հաճախորդը զգում է ուժեղ դիմադրության կարիքը `ճնշման անհրաժեշտ աստիճանը զգալու համար: Եթե այս փուլում խնդիրներ կան, ապա դրանք բաղկացած են այն հանգամանքից, որ նորածինը, ավելի շուտ, չի ստանում բավարար դիմադրություն, քան զգում է իր ուժը: Անհրաժեշտ է հաճախորդի հետ պահպանել հետադարձ կապ անհրաժեշտ ճնշման աստիճանի վերաբերյալ:

Եթե հաճախորդը ցանկացած պահի և որևէ պատճառով ասում է «կանգ առ», խումբը պետք է անհապաղ դադարեցնի իր գործունեությունը (այս պայմանը պետք է նախապես ամրագրված լինի): Մթնոլորտը պետք է մնա աջակցող, իսկ մասնակիցների ձայները `մեղմ: Հայտարարությունների իմաստը հետևյալն է. «Մենք ուզում ենք, որ դու լինես, մենք ուզում ենք հանդիպել քեզ. Ես գիտեմ, որ դու ուժեղ ես և կարող ես օգտագործել քո ամբողջ ուժը հիմա. Ես սիրում եմ քեզ այն բանի համար, ինչ կաս, այլ ոչ թե այն բանի համար, ինչ անում ես »:

4. irthնունդ: Theննդաբերական ջրանցքից երեխայի հայտնվելը ամենից հաճախ ուղեկցվում է ազատության և փրկության վիթխարի զգացումով. «Ես դա արեցի»: Մայրը օպտիմալ դեպքում նույնպես ծնունդը ընկալում է ազատագրման խառը զգացումով, երեխայի և սպասավորների հետ համատեղ աշխատելով և իր երեխային աջակցելու ցանկությամբ:

Առողջ ծննդաբերության հիմնական հայտարարությունները.

Եթե օգտագործեմ իմ ողջ ուժը, ապա դա ինձ կհաջողվի:

Ես ուժեղ եմ.

Ես արեցի դա. Մենք արեցինք դա.

Մենք կարող ենք դա անել միասին:

Ես կարող եմ հաղթահարել սթրեսային իրավիճակը:

Ես կարող եմ ուրիշների հետ լինել սթրեսային իրավիճակում, պարտադիր չէ միայնակ լինել:

Ես կարող եմ օգտագործել իմ ամբողջ ուժը և լինել սիրված:

Հայտարարություններ ծննդյան խնդիրների դեպքում.

Ես կմեռնեմ, եթե փորձեմ հաղթահարել սթրեսային իրավիճակը:

Ես կկործանվեմ:

Եթե երեխան զգում է, որ մայրը վտանգված է.

Եթե օգտագործեմ ամբողջ ուժս, կկործանեմ իմ աշխարհը:

Անզգայացման այս ժամանակահատվածում օգտագործելիս.

Ես թմրած կլինեմ վերջին պահին:

Complicationsննդաբերության փուլում հնարավոր բարդությունները կապված են, առաջին հերթին, նրա սխալ դիրքի հետ. Այն կարող է առաջ շարժվել ոտքերով կամ խրվել պորտալարի մեջ: Երբեմն, չգիտես ինչու, ծննդաբերության գործընթացը արհեստականորեն կասեցվում է (ասենք, եթե ծննդաբերության պահին մայրը դեռ հիվանդանոցից դուրս է): Որոշ հանգամանքներում երեխան կարող է զգալ, որ մայրը վտանգված է, նույնիսկ եթե դա այդպես չէ:

Հրահանգներ. Երբ զգում եք, որ հաճախորդը լիովին էներգիայով լի է, խումբը կստեղծի նեղ հատված, որի միջոցով հաճախորդի գլխի և պարանոցի հատվածը կանցնի: Կարելի է ասել, որ հիվանդն իր համար ստեղծում է այս հատվածը այնպիսի ուժով, որ խումբը չի կարողանում զսպել: Հենց նորածինը «հեռանում է», խումբը սկսում է այն ամուր հարվածել մարմնի ամբողջ մակերևույթին ՝ ուժեղ օժանդակ հպումներով ՝ նմանակելով ծննդաբերական ջրանցքով անցնելու շոշափելի զգացողությունը: Այս պահին մենք կարող ենք հաճախորդին վերադարձնել դրդման փուլ, եթե հաճախորդը զգում է, որ այս փուլն ավարտված չէ, կամ եթե թերապևտը տեսնում է, որ շարժիչային նախշերը լիովին ակտիվացված չեն: Սովորաբար դժվարությունը կայանում է նրանում, որ հիվանդը չի զգում բավարար դիմադրություն կամ կարող է օգտագործել շարժիչային սխալ նախշեր `խմբի ճնշումից խուսափելու համար:

5. Ընդունում: Նորածինը առավել հաճախ հոգնած է և շատ զգայուն, ուստի նրան պետք է անհապաղ հանդիպել ՝ ֆիզիկական շփման և նրան բանավոր հղման միջոցով:

Որոշ ժամանակ անց որոնման և ծծելու ռեֆլեքսները սկսում են գործել, և շուտով երեխան բերանի, կոկորդի և կերակրափողի միջոցով ստամոքս ուտելու փորձ է ստանում, և ոչ թե պորտալարի միջոցով: Այս շարժումը որովայնի կենտրոնից դեպի բերան էներգիայի հոսքի ուղղությամբ մեծ փոփոխություն է: Բացի այդ, էներգիայի կենտրոնացում կա «երրորդ աչքի» շրջանի շուրջ, նշան, որ երեխան բաց է էներգիաների ընկալման համար: Երբ երեխան սկսում է շնչել, նկատվում է կրծքավանդակի և միջքաղաքային տարածության տրամագծի ակտիվացում (երկրորդ և չորրորդ կողերի միջև):

Հիմնական հայտարարությունները ծննդյան փուլում.

Ինչ -որ մեկը սպասում է ինձ:

Ես ինձ շրջապատող մարդկանց հետ միասին եմ զգում. Ես խմբի անդամ եմ, ձեռքբերումների զգացում ունեմ:

Ես աշխարհը զգում եմ նորովի (ես կարող եմ տեսնել, զգալ, հոտել, ճաշակել, կարող եմ շնչել):

Հայտարարություններ ծննդյան փուլում առկա խնդիրների դեպքում.

Այստեղ ոչ ոք ինձ համար չէ:

Ես միայնակ եմ.

Աշխարհը սառը տեղ է:

Երբ բացեմ աչքերս, դա ցավ կտա:

Երբ բերանս բացեմ ուտելու, կխեղդվեմ:

Ես սպանեցի մորս, ուժերս սարսափելի են (մայրը մահացած է թվում, քանի որ ուժասպառ է կամ անզգայացման տակ է):

Իմ ուժը կարող է բավական լինել, բայց դա տանում է դեպի սարսափելի մի բան:

Ypննդաբերության փուլում բնորոշ բարդությունները հիմնականում կապված են սովորական բժշկական ընթացակարգերի հետ, որոնք իրենց բնույթով բռնի են, մասնավորապես `բժշկական գործիքային միջամտության: Ոչ պակաս կարևորություն է տրվում երեխային ընդունող միջավայրի որակին, որը կարող է ինչ -որ կերպ թշնամական լինել նրա նկատմամբ, կամ անզգայացման տակ գտնվող և սեփական երեխային հանդիպելու հնարավորությունից զրկված մոր վիճակը: և կապ հաստատիր նրա հետ:

Մայրիկի դերի համար ընտրված խմբի անդամը բռնում է «նորածինին» ՝ դիպչելով նրա բոլոր մատներին և մատներին, որպեսզի համոզվի, որ երեխան ամեն ինչ կարգին է, ամեն ինչ տեղում է: Նա սկսում է բռնելու ռեֆլեքսը ՝ մատները դնելով նորածնի ձեռքերում: Նա պետք է խոսի երեխայի հետ ՝ նրան տալով դրական հաղորդագրություններ, օրինակ ՝ «Աշխատանքն ավարտված է, և դու ամեն ինչ կարգին ես, ես կօգնեմ քեզ, ես սիրում եմ քեզ» և այլն:

Հաջորդը, կարևոր է առաջացնել տարբեր ռեֆլեքսներ.

ա) Բաբինսկու ռեֆլեքսը `ծննդաբերությունն ավարտված լինելու համար (հիվանդի արձագանքը ցույց կտա, որ նրա նյարդային համակարգը հետընթաց է ապրել նորածնի մակարդակին);

բ) որոնման ռեֆլեքս - նախաձեռնում է երեխայի կրծքի որոնումը և նախորդում է ծծելու ռեֆլեքսի խթանմանը, երբ տրվում է մեկ շիշ սնունդ.

գ) բռնելու ռեֆլեքս - ակտիվացնում է մատների ՝ մարմինը առարկաներ քաշելու ունակությունը և նախաձեռնվում է ՝ մատները դնելով հաճախորդի ափի մեջ, այնուհետև մատները աստիճանաբար դուրս քաշելով.

դ) ծծելու ռեֆլեքս - բացել էներգիայի ուղին բերանից ստամոքս:

Պայմանավորված մայրը, դեռ բռնելով և խթանելով երեխային, սկսում է նրան կերակրել մեղրով կամ հյութով տաք կաթով լցված շշից: Խրախուսեք հաճախորդին զգալ հեղուկի շարժումը մինչև ստամոքսը: Մենք սովորաբար պահում և կերակրում էինք հաճախորդին, մինչև որ զգացինք, որ էներգիան ամբողջովին անցել է կոնքի մակարդակին, և հաճախորդն այլևս ծարավ չէ: Հաջորդը, թույլ տվեք նորածին երեխային բացել աչքերը և նայել շուրջը: Մոտակայքում պետք է լինեն մի քանի լուսավոր առարկաներ. Թող նա իր հայացքով հետքի դրանք: Լավ է, որ մոտակայքում հնչեն հնչող խաղալիքներ (դղրդյուն):

Հայրը, որի ներկայության մասին խմբի անդամները տեղյակ են ամբողջ ընթացակարգի ընթացքում, այս պահին պետք է մտնի և երեխային գրկի: Սա հատկապես կարևոր է, եթե հայրը ներկա չէր իրական ծննդյան ժամանակ: Ե՛վ հայրը, և՛ մայրը պետք է հաստատեն երեխայի սեռը ՝ ասելով «դու գեղեցիկ տղա / աղջիկ ես»:

Ի վերջո, դուք կզգաք, որ կա ավարտվածության զգացում, երեխան սկսում է աճել: Երբ զգում ես, որ նա վերջապես մեծացել է և իրեն հարմարավետ է զգում, վերածննդի գործընթացն իսկապես ավարտված է:

Isամանակը գալիս է պայմանական ծնողների ֆունկցիոնալ «հեռացման» համար `նրանց փոխանցման հնարավորությունը կանխելու համար: Հիվանդը պետք է ասի նրանց. «Դուք այլևս իմ ծնողները չեք, այլ պարզապես իմ ընկերներն եք … (նշեք նրանց անունները)»:

6. Հետագա փուլ: Վերածննդի գործընթացից հետո հաճախորդի ռեֆլեքսային համակարգը փոփոխությունների վիճակում կմնա ևս երկու շաբաթ, իսկ էներգետիկ համակարգը ՝ որպես ամբողջություն, նույնպես կփոխվի: Երբեմն նորածինը պետք է խրախուսվի `տեղյակ լինելու որոշակի մկանային խմբերի ակտիվացման մասին, օրինակ` նորից քայլել սովորելու համար: Միևնույն ժամանակ, հաճախորդը պետք է հետևի մի քանի կարևոր կանոնների.

  • նա չպետք է մեքենա վարի իր «ծնունդից» հետո առաջին երկու օրվա ընթացքում.
  • նույն երեք օրվա ընթացքում սեռական հարաբերություն չունենալ.
  • նույն երեք օրվա ընթացքում ալկոհոլ չկա;
  • չաշխատել վերածնունդից երկու օր հետո և կրճատել աշխատանքային օրվա տևողությունը հաջորդ երկու շաբաթվա ընթացքում.
  • օրական մեկ շաբաթվա ընթացքում `կես ժամ ֆիզիկական հանգիստ:

Ինտեգրման նպատակներ. Այն դեպքերում, երբ հիվանդը ունեցել է բացասական փորձերի զգալի փորձ իրական ծննդաբերության ընթացքում, հատկապես կարևոր է դրա վրա կենտրոնանալ ծննդաբերության վերջում և հետագա ժամանակաշրջանում: Մենք գործ ունենք այն հաճախորդների հետ, ովքեր ստացել են վառ դրական փորձեր հենց վերածննդի գործընթացում, որոնք հետք չեն թողել կամ նույնիսկ բացասական են դարձել ձեռք բերված փորձի հետագա ինտեգրման բացակայության պատճառով:

Վերածնունդից հետո երկու ամսվա ընթացքում ամբողջ հետընթաց բուժական աշխատանքը լիովին բացառվում է: Բոլոր ուժերը կենտրոնանում են միայն այն խնդիրների ինտեգրման վրա, որոնք ի հայտ են եկել վերածննդի գործընթացում: Մեր կարծիքով, եթե ինտեգրման ընթացքում գոյության առանձին խնդիրները լիովին պարզված չեն, դա կարող է նշանակել, որ վերածննդի գործընթացը որոշակիորեն թերի էր, կամ որ ներարգանդային զարգացման կամ բեղմնավորման խնդիրը լրացուցիչ ուսումնասիրության կարիք ունի: Բոդինամիկայում, այս դեպքում, երկարաժամկետ նպատակն է «հետ գնալ», անցնել կերպարների կառուցվածքներ և ինտեգրվել նախորդ աշխատանքից ստացված նոր ռեսուրսներ:

Եզրակացություն

Այս հոդվածում մենք նկարագրեցինք վերածննդի գործընթացի համար անհրաժեշտ հիմնական պայմանները, ինչպես նաև դրա փուլերի մեթոդներն ու հոգեբանական բովանդակությունը: Մենք նշեցինք, որ բոդինամիկական մեթոդի հիմնական նպատակն է ստեղծել ծննդյան նոր փորձ (դրոշմ), որպեսզի հիվանդը նորից վերապրի կյանքի այս կարևորագույն իրադարձությունը, ինչպես որ այն պետք է լիներ: Մենք շեշտում ենք, որ սա ավելին է, քան պարզապես հոգեբանական դրոշմելը. Փորձառու փորձի նոր դրոշմ է ստեղծվում, երբ հիվանդի սոմատիկ շարժիչային ռեֆլեքսային համակարգերն ակտիվանում են: Մեր կարծիքով, ռեֆլեքսային համակարգերի ակտիվացումը անհրաժեշտ պայման է լիովին ավարտված ծննդաբերության համար: Մենք կարծում ենք, որ եթե ռեֆլեքսային համակարգը պատշաճ կերպով ավարտված է հոգեբանորեն աջակցող միջավայրում, ապա հաճախորդին այլևս պետք չէ վերածնվել:

Այնուամենայնիվ, ես կցանկանայի ընդգծել, որ ծնունդը անսովոր բարդ ֆիզիկական, հոգեբանական և սոցիալական իրադարձություն է, և մենք հավատում ենք, որ մեր մեթոդը ՝ մարմնական գործընթացների վերաբերյալ հատուկ գիտելիքների մանրակրկիտ պատրաստման և հոգեբանական համատեքստում կիրառման միջոցով, ունի անհրաժեշտ ուժ: Մենք պնդում ենք նախածննդյան միջոցներ ձեռնարկել վերածննդի տեխնիկա կիրառելիս, և առավել եւս `համապատասխան ուսուցում` որքան անհրաժեշտ է ծավալուն և երկարատև: Վերածննդի գործընթացի ոչ պրոֆեսիոնալ պատրաստումը կամ անցկացումը պոտենցիալ վտանգավոր է, մինչդեռ պատշաճ իրականացումը կարող է խորապես փոխել ներգրավված բոլորի կյանքը:

Թարգմանությունը ՝ Թ. Ն. Տարասովա

E. S.- ի գիտական հրատարակություն Մազուր

Խորհուրդ ենք տալիս: