Ի՞նչ է ալկոհոլիզմի բուժումը:

2024 Հեղինակ: Harry Day | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 15:47

Որպեսզի պարզեք, թե որն է ալկոհոլիզմի բուժումը, նախ պետք է հասկանաք, թե ինչ է իրենից ներկայացնում ալկոհոլիզմը: Կամ, եթե այլ կերպ, հասկանալ, թե ինչու է մարդը շարունակում ալկոհոլի օգնությամբ այդքան համառորեն ոչնչացնել իրեն, իր կյանքը, իր անձը: Կամ, այլ կերպ ասած, այս ամենն իրո՞ք արժե այն հաճույքը, որ նա բերում է:

Եվ այստեղ առաջին կետը պետք է անմիջապես նշվի: Ալկոհոլ խմելը հաճույք է պատճառում միայն ալկոհոլային կախվածության ձևավորման վաղ փուլերում: Այս փուլում ալկոհոլն իր քիմիական գործողությամբ գրգռում է ուղեղի հաճույքի կենտրոնը ՝ ստիպելով նրան արտադրել լրացուցիչ «հաճույքի հորմոններ», ինչը ալկոհոլ խմելուց հետո էյֆորիայի վիճակ է առաջացնում: Ալկոհոլից ֆիզիոլոգիական կախվածության զարգացման հաջորդ փուլերում ուղեղի հաճույքի կենտրոնում տեղի են ունենում հետևյալ փոփոխությունները. սա արտահայտվում է դեպրեսիայի, գրգռվածության, անտարբերության, ձանձրույթի և այլնի վիճակում: սթափության մեջ: Բայց նույնիսկ ալկոհոլ ընդունելիս հաճույքի կենտրոնն այլևս ի վիճակի չէ էյֆորիայի համար անհրաժեշտ բավարար քանակությամբ նյութեր արտադրել, այլ միայն թեթևացնել դեպրեսիվ վիճակը: Հետեւաբար, ալկոհոլիզմի առաջադեմ փուլերում ալկոհոլ օգտագործելը այլեւս գրեթե հաճույք չի պատճառում: Այժմ մարդը օգտագործում է միայն սթափ վիճակում ընկճվածությունից ազատվելու համար:

Ուղեղի հաճույքի կենտրոնի անբավարար աշխատանքի պատճառով սթափ վիճակում ընկճվածության այս վիճակը կոչվում է հետկանչման սինդրոմ (PAS): Նրա ախտանիշները. Ուրախության մակարդակի նվազում (դեպրեսիա, դեպրեսիա, անտարբերություն, կարոտ, ձանձրույթ, ներքին դատարկության զգացում և այլն), գրգռվածության մակարդակի բարձրացում և զգացմունքների վերահսկողության նվազում (գրգռում, անհանգստություն, տրամադրության անհիմն փոփոխություններ էյֆորիայից դեպի մելամաղձություն, հուզականություն) պոռթկումներ և այլն) և այլն), վերացական մտածողության դժվարություն (դժվարություն անզգա, իրավիճակի անաչառ գնահատում, պլանավորման դժվարություն, որոշումներ կայացնելու դժվարություն և այլն) և այլ ախտանիշներ: PAS- ի սրացումներով սթափ կյանքը դառնում է անտանելի, և մարմինը «պահանջում» է ալկոհոլի ընդունումը որպես դեղամիջոց ՝ այս վիճակը թեթևացնելու համար: Կենսաբանական տեսանկյունից, PAS- ի սրացումները հանդիսանում են ալկոհոլի օգտագործմանը վերադառնալու հիմնական պատճառը:

Հաշվի առնելով, որ ալկոհոլիզմի նման առաջադեմ փուլերում փոխվում է նաև ֆիզիոլոգիական ռեակտիվությունը ալկոհոլի ընդունման նկատմամբ, ինչը շատ դեպքերում ուղեկցվում է դոզայի նկատմամբ վերահսկողության կորստով, կարելի է բացատրել սթափության և չարաշահման մի շարք ժամանակաշրջանների ամբողջական պատկերը: Հոգնելով անվերահսկելի չարաշահման խնդիրներից ՝ թմրամոլը «թողնելու» փորձ է անում: Խումհարքի ավարտից հետո տեղի է ունենում «սթափության էյֆորիայի» կարճ շրջան, որից հետո գալիս է PAS- ը: Երբ այն սրվում է, մարդը չի դիմանում և «որոշում» է խմել ՝ իր վիճակը թեթևացնելու համար: Միևնույն ժամանակ, դոզայի վերահսկողությունը կորցնելու պատճառով, նա կրկին հարբում է կամ գնում նոր խմելու, որից հետո կրկին փորձում է որոշ ժամանակ (կամ մեկ անգամ `վերջնականապես)« թողնել »: Միևնույն ժամանակ, յուրաքանչյուր նման ցիկլի հետ կախվածությունը միայն առաջընթաց է ապրում, և չարաշահումը, և PAS- ը դառնում են ավելի խիստ:

PAS- ի համար բուժում չկա: Ավելի շուտ, հնարավոր է վերացնել այս վիճակը հակադեպրեսանտների օգնությամբ, բայց դա չի վերականգնում հաճույքի կենտրոնը, և երբ դեղը չեղյալ է հայտարարվում, PAS- ը հետ է վերադառնում ամբողջ ուժով: Բարեբախտաբար, երբ դադարեցվում է ալկոհոլի և այլ հոգեակտիվ նյութերի օգտագործումը, հաճույքների կենտրոնի աշխատանքը աստիճանաբար վերադառնում է բնականոն ռեժիմին, չնայած բավականին երկար ժամանակահատվածում: Այսպիսով, PAS- ի ամենասուր շրջանը տևում է երեք ամիս:PAS- ի ենթասուր շրջանը տևում է մոտ մեկ տարի, որից հետո սթափության վիճակը դադարում է սուր անտանելի լինելուց: PAS- ը գրեթե ամբողջությամբ լուծված է 3-5 տարվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, երբ ալկոհոլը սպառվում է, հաճույքների կենտրոնի վիճակը գրեթե անմիջապես վերադառնում է այն, ինչ նախկինում էր: Պետք է նաև նշել, որ ալկոհոլի սպառման նկատմամբ վերահսկողությունն ընդհանրապես չի վերականգնվում, և մարդը սկսում է խմել այնպես, կարծես սթափության շրջան չկար: Հետեւաբար, ալկոհոլիզմի դեպքում դուք պետք է մեկընդմիշտ դադարեք օգտագործել այն:

Այսպիսով, կենսաբանական տեսանկյունից, ալկոհոլիզմը նշանակում է ոչ միայն ալկոհոլի օգտագործումը վերահսկելու անկարողություն (որը ոչ մի կերպ չի կարող բուժվել), այլև նյարդային համակարգի անտանելի կամ անտանելի վիճակը սթափ վիճակում ՝ PAS- ի տեսքով: Իսկ ալկոհոլիզմի բուժումն այս դեպքում կլինի ալկոհոլի սպառման լիակատար դադարեցում և սթափության շրջանով նյարդային համակարգի աստիճանական վերականգնում: Մինչ օրս այլ եղանակներ չեն հորինվել:

Հավանաբար, այս տրամաբանությունը կիրառել են խորհրդային նարկոլոգները ՝ կազմակերպելով LTP համակարգը (բժշկական և աշխատանքային դիսպանսերներ): Անձը մի քանի տարի մեկուսացված էր ալկոհոլ օգտագործելուց, որի ընթացքում նա ստիպված էր անցնել PAS, և, տեսականորեն, «ազատվելուց» հետո նա չէր կարող ազատ օգտագործել: Այնուամենայնիվ, գործնականում այս համակարգը դարձավ ամբողջովին անարդյունավետ ՝ ցույց տալով տոկոս նույնիսկ ավելի ցածր, քան «ինքնաբուխ ռեմիսիաների» մակարդակը (երբ մարդը լիովին դադարեց խմել ինքնուրույն, առանց որևէ մեկի օգնության, ի դեպ, ոչ ավելի, քան 2 Ալկոհոլային կախվածության % -ը կարող է դա անել): Խորհրդային նարկոլոգները հաշվի չեն առել այն փաստը, որ ալկոհոլային կախվածությունը, կենսաբանականից բացի, ունի մեկ այլ բաղադրիչ `հոգեբանական:

Մարդը օգտագործում է ալկոհոլը տարբեր հոգեբանական ազդեցությունների համար `սթրեսը և լարվածությունը թեթևացնելը, տրամադրության բարելավումը, ծանր հուզական վիճակների վերացումը, ինքնագնահատականի կայունացումը, հանգստանալը, կյանքի իմաստ ձեռք բերելը և այլն: Բայց դրա հետ մեկտեղ, մարդու հոգեբանական վիճակը վերահսկելու սեփական կարողությունները աստիճանաբար ոչնչացվում են: Եվ մարդու համար ավելի ու ավելի դժվար է դառնում հանգստանալ և սթրեսից ազատվել ինքնուրույն, առանց ալկոհոլի, հանգստանալ, ուրախություն ստանալ, կայունացնել ինքնագնահատականը, հաղթահարել բարդույթները և այլն: Աստիճանաբար այդ ունակությունները լիովին անհետանում են, եւ մարդը հոգեբանորեն լիովին կախված է դառնում ալկոհոլից: Երբ նա որոշում է դադարեցնել ալկոհոլ օգտագործելը, հայտնվում է ծանր հոգեբանական պայմանների գոտում, որոնց համար դժվար է հաղթահարել, ինչպիսիք են սթրեսը, բացասական հույզերը, ցածր ինքնագնահատականը, անիմաստության զգացումը և այլն: Այս վիճակը աստիճանաբար կուտակվում է ժամանակի ընթացքում, և երբ հոգեբանական սթրեսը հասնում է որոշակի սահմանային հանդուրժողականության, մարդը ստիպված է լինում ալկոհոլ ընդունել ՝ այս հոգեբանական սթրեսը թեթևացնելու համար:

Առանց ալկոհոլի հոգեբանական վիճակը կառավարելու ունակության ոչնչացումը ալկոհոլիզմի հոգեբանական բաղադրիչն է: Եվ, ի տարբերություն հաճույքի կենտրոնի աշխատանքի, այս հոգեբանական ունակությունները չեն վերականգնվում սթափության ժամանակ. Սա հատուկ աշխատանք է պահանջում: Հետո ալկոհոլիզմի բուժումը հոգեբանական տեսանկյունից հատուկ աշխատանք է `վերականգնելու կյանքից ուրախություն և բավարարվածություն ստանալու, զգացմունքները կառավարելու, սթրեսից և հանգստությունից ազատվելու հոգեբանական ունակությունները և այլն: Կախվածության մասնագետների շրջանում սեփական հոգեբանությունը վերականգնելու նման աշխատանքը սովորաբար կոչվում է ապաքինում:

Հոգեբանական կախվածության «չաշխատող» դեպքերում վերականգնման վրա նման աշխատանքը կարող է իրականացվել անհատական հոգեբանի հետ, ավելի դժվար դեպքերում պահանջվում են ինտենսիվ հոգեբանական ծրագրեր (ալկոհոլային կախվածությունից հոգեբանական վերականգնման ծրագրեր):Ավելին, նման հոգեբանական օգնության ինտենսիվ կարճ դասընթացները, ի վերջո, փոքր արդյունավետություն են տալիս. լավ արդյունքի համար վերականգնման վրա երկարաժամկետ աշխատանք է պահանջվում:

Կա ալկոհոլիզմի մեկ այլ բաղադրիչ `սոցիալականը: Թմրամոլի շրջապատը «ընտելանում է» դրա օգտագործմանը: Դա ինչ -որ կերպ ձեռնտու է դառնում նրան. Դուք կարող եք դրա վրա դուրս գրել ձեր խնդիրները, կարող եք վերահսկել թմրամոլին, ենթարկել նրան, կարող եք գտնել ձեր կյանքի առաքելությունը `նրան ալկոհոլիզմից փրկելու մեջ և այլն: Եվ երբ դադարում եք օգտագործել այն, այս բոլոր առավելությունները անհետանում են: Անմիջական միջավայրը նույնպես, կարծես թե, կախված է ալկոհոլիզմով տառապող անձի օգտագործումից: Եվ երբ դուք դադարեք օգտագործել այն, շրջապատից եկող մարդիկ ենթագիտակցորեն դա նոր խափանման կհրավիրեն: Ալկոհոլիզմի սոցիալական բաղադրիչի բուժումը նոր հիմքի վրա անմիջական միջավայրի հետ հարաբերություններ հաստատելն է, որտեղ ոչ թե մեղադրանքները, դժգոհությունները, վերահսկողությունը, փրկությունը և շահարկումները կգերակշռեն, այլ հարգանքը, հավասարությունը, սերը և ազատությունը:

Ամփոփելով ՝ կարելի է ամփոփել, որ ալկոհոլիզմը բարդ, բարդ երևույթ է ՝ կենսաբանական, հոգեբանական և սոցիալական բաղադրիչներով: Եվ, հետևաբար, ալկոհոլիզմի բուժումը կլինեն ոչ միայն խմելու դադարեցման միջոցներ (ծանր խմելուց հրաժարվել հետագա կոդավորմամբ կամ «տորպեդահարմամբ»), այլ երկարաժամկետ համապարփակ ծրագիր ՝ հոգեբանական վիճակը վերականգնելու և սոցիալական հարաբերությունները ներդաշնակեցնելու համար:

Այս դեպքում օգտագործման դադարեցումը ոչ թե բուժման նպատակն է, այլ դրա մեկնարկի պայմանը: Ալկոհոլից կախվածությունից ազատվելու իրական նպատակը կլինի սթափ կյանք, որը բերում է ուրախություն և բավարարվածություն, ներդաշնակ ներքին հոգեբանական վիճակով և ներդաշնակ հարաբերություններով ուրիշների հետ, երբ օգտագործման վերադառնալու ցանկություն չկա: Այլ կերպ ասած, նպատակը ոչ թե խմելուց հրաժարվելն է, այլ ծարավ չլինելը:

Ալկոհոլիզմին օգնություն ցուցաբերելու հաջորդականությունը հետևյալն է լինելու. Բժշկական օգնություն ՝ ծանր խմիչքից ազատվելու և կախազարդը վերացնելու համար, հոգեբանական վիճակը կայունացնելու վերականգնողական ծրագիր, հոգեբանի հետ երկարաժամկետ աշխատանք ՝ հոգեբանությունը վերականգնելու և սիրելիների հետ հարաբերությունները ներդաշնակեցնելու համար: նորերը

Ինչն է մասնակի կամ ոչ ալկոհոլիզմի բուժում. Ծանր խմիչքից հեռացում ՝ առանց նորերը կանխելու միջոցների, հուշող-արգելող մեթոդներ (կոդավորում, գրանցում, տորպեդահարում և այլն) ՝ առանց հոգեբանական վիճակի կայունացման օգնության, կարճաժամկետ վերականգնողական ծրագրեր ՝ առանց հետագա երկարաժամկետ հոգեբանական աջակցություն: Այս և այլ միջոցառումների միայն համալիրը կարելի է անվանել ալկոհոլիզմի լիարժեք բուժում: