Վնասվածքների հոգեբանություն

2024 Հեղինակ: Harry Day | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 15:47

Հոգեկան տրավմա է մարմնի արձագանքը տրավմատիկ իրադարձությանը, քանի որ այն չափազանց մեծ է և գերազանցում է այն զգալու համար անհրաժեշտ մարմնի ռեսուրսները մտավոր բեռի ուժի առումով:

Վնասվածքի պատճառ կարող է լինել մարդու համար նշանակալից ցանկացած հուզական սթրեսային իրավիճակ. Բռնության գործողություններ, ներառյալ հուզական (ճիչ, նվաստացում, վիրավորանքներ, անձի արժեզրկում), սեռական հարձակումներ, սիրելիների մահ կամ լուրջ հիվանդություն, սեփական հիվանդություն, ճանապարհատրանսպորտային պատահարներ, գերություն, պատերազմներ, ահաբեկչական գործողություններ, բնական և տեխնածին աղետներ և շատ այլ ծայրահեղ իրավիճակներ:

Իրականում, ցանկացած իրադարձություն, որն ապրում էր որպես մի տեսակ ճգնաժամ, պայմանով, որ անձի մտավոր կարողությունները, դրա մշակման և յուրացման համար բավարար չեն, ենթադրում է մտավոր խրված ճգնաժամի այս կամ այն փուլում: Լարվածությունը, որը չի արտահայտվում, դադարում և կուտակվում է մարմնում և հոգեկանում, տեղաշարժվում է անգիտակից վիճակում և սկսում է ապրել և ազդել մարդու վրա որպես հոգեկան վնասվածք:

Մարմնի փոխաբերության մեջ սա ներքին մկանային սեղմիչ է, որը զբաղեցնում է մարմնի հսկայական ռեսուրսներ և ուժեր:

Ըստ Պիտեր Լևինի, տրավմատիկ ախտանիշները ծագում են մնացորդային էներգիայի կուտակման արդյունքում, որը մոբիլիզացվել է տրավմատիկ իրադարձության բախվելիս և ելք և լիցքաթափում չի գտել: Վնասվածքի ախտանիշների իմաստը այս մնացորդային էներգիան պարունակելն է: (Կարևոր է ասել, որ վերը թվարկված սթրեսային իրադարձություններից որևէ մեկը չի կարող հանգեցնել վնասվածքների ՝ պայմանով, որ անձը վերականգնվելու համար ունի բավարար ներքին կարողություն):

Վնասվածքային իրադարձության ենթարկված անձը պարտադիր չէ, որ անմիջականորեն ներգրավված լինի. երբեմն անուղղակի մասնակցությունը, ուրիշի բռնության վկայի դիրքը, կարող է վնասվածք հասցնել: Նույնիսկ հեռուստատեսությամբ ահաբեկչական գործողության մասին ռեպորտաժ դիտելու տեսքով: Վնասվածքները լինում են սուր (շոկային) և քրոնիկ: Առաջինը ներառում է հաճախ միանգամից շատ ուժեղ և հանկարծակի տրավմատիզացման դեպքեր և հուզմունքի և փորձի դադարեցում շոկի մակարդակում: Նման տրավման կարելի է երկար տարիներ մոռանալ և հիշել, երբ կրկնում է նմանատիպ իրադարձություններ մարդու կյանքում: Կամ անձը տարանջատում է իր փորձը և խուսափում վնասվածքների մասին խոսելուց, որպեսզի դադարեցված զգացմունքները չբացահայտվեն: Շոկային տրավման հաճախ զարգանում է թերապիայի ընթացքում, երբ ինքնազգացողությունը մեծանում է, և մարդը սկսում է «սառչել» իր փորձի այն վայրերում, որտեղ նախկինում վստահելի անզգայացում է եղել:

Քրոնիկ տրավմայի սահմանման դժվարությունն այն է, որ այն բաղկացած է ավելի թույլ տրավմատիկ իրադարձությունների մեծ շարքից, բայց երկար ժամանակ կրկնվող և նաև նվազեցնելով մարդու ընդհանուր զգայունությունը: Օրինակ ՝ ֆիզիկական բռնությամբ կանոնավոր պատիժը մեծահասակ զոհերի կողմից հաճախ ընկալվում է որպես «նորմ»:

Վնասվածքների ամենատարածված նշաններն են.

1) անօգնականության կամ սարսափի օբյեկտիվ կամ սուբյեկտիվ վիճակում ապրած տրավմատիկ, ողբերգական իրադարձության առկայությունը կամ կյանքի ծանրացուցիչ պայմանները, որոնք բացասաբար են անդրադառնում մարդու վրա երկար ժամանակ:

2) Կատարվածի վերադարձող, հանկարծակի հիշողություններ (մղձավանջներ, «հետադարձներ»): Երբեմն հիշողությունները մասնատված են ՝ հոտեր, ձայներ, մարմնական սենսացիաներ, որոնք առաջին հայացքից ոչ մի կապ չունեն փորձի հետ:

3) խուսափել այն ամենից, ինչը նման է կամ կարող է նմանվել վնասվածքների: Օրինակ, մեծահասակը, որը մանկության տարիներին վերմակի տակ ծեծի է ենթարկվել, կարող է վախենալ վերելակ նստել, քանի որ փակ տարածքում նրա համար դժվար է դառնում շնչելը, և կա գրեթե ֆիզիկական ցավի և սարսափի զգացում:Կամ մի աղջիկ, ով հարաբերություն է ունեցել բռնակալի հետ, կխուսափի այս շփման վայրերից և ցանկացած հիշեցումից: Քանի որ նա հայտնվում է նույն վայրում, որտեղ նա ծաղրում էր նրան, նա նորից սրտի արագ բաբախում և վախի կամ խուճապի հարձակումներ կունենա, եթե նման օծանելիք լսի, նա անմիջապես կզգա անհանգստություն, անհանգստություն և այլն: Խուսափելու դիրքը հաճախ մեծանում է ժամանակի ընթացքում:

4) ավելացել է գրգռվածությունը և վախը: Newանկացած նոր իրավիճակ սկսում է շատ ավելի մեծ ջանքեր պահանջել հարմարվելու համար, առաջացնում է ուժեղ անհանգստություն, նույնիսկ եթե այն կապված չէ տրավմայի հետ: Ինքնավար նյարդային համակարգը, որը կարգավորում է մարդու գոյատևման կենսական գործառույթները, անհանգստության մշտական պատրաստակամության մեջ է: Այն նման է այն շարժիչին, որն աշխատում է բոլոր պտույտներով և դեռ չի շարժվում մեկ մետր: Այս չորս հատկանիշները կազմում են արժեզրկման օրինակ, որն արտաքնապես արտահայտվում է որպես անհանգստության խանգարում, որը առաջացել է տրավմատիկ իրադարձության ազդեցությունից:

Հոգեկան տրավման արտահայտվում է մարդկային հոգեկանի գործունեության ամբողջականության խախտման տեսքով, երբ հոգեկան նյութի զգալի մասը ճնշվում կամ բաժանվում է, արդյունքը ներքին պառակտում է: Վնասվածքը խաթարում է նորմատիվային հոգեկան կազմակերպումը և կարող է հանգեցնել ոչ -պսիխոտիկ (նևրոզ) և պսիխոտիկ (ռեակտիվ փսիխոզ) տիպի նյարդահոգեբուժական խանգարումների առաջացման, որոնք Յասպերսի կողմից կոչվում են `հոգոգենիա:

Այստեղ մենք խոսում ենք սահմանամերձ կամ կլինիկական պայմանների մասին, որոնք բնութագրվում են և՛ անձեռնմխելիության կայուն թուլացմամբ, և՛ աշխատունակությամբ, և՛ հարմարվողական մտածողության ունակություններով, և՛ ավելի բարդ փոփոխություններով (հիմնավորմամբ հետվնասվածքային ազդեցություն), որոնք վնասում են մարդու առողջությանը, սոցիալական կյանքին, հանգեցնելով հոգեսոմատիկ հիվանդությունների, նևրոզների: Հոգեոգենիզմը դիտվում է որպես ամբողջ անձի միջնորդությամբ (գիտակցված և անգիտակից մակարդակներով) փորձի ձևավորում ՝ հոգեբանական պաշտպանության պաթոլոգիական ձևերի կամ դրանց քայքայման ընթացքում: Շնորհիվ այն բանի, որ հոգեկան տրավման իր ձևով ենթադրում է մարմնի որոշակի պաթոլոգիական հարմարվողականություն ՝ ավելորդ հոգեբանական պաշտպանություն կառուցելու տեսքով, տրավմատիզացիան կարող է նպաստել հոգեբանության և մարմնի միջև կապերի խախտմանը: Այսպիսով, վերջինս պարզապես «դադարում է զգալ», ինչը, ի վերջո, հանգեցնում է իրականության հետ կապի կորստի: Հոգեթերապիան օգնում է արդյունավետորեն վերականգնել այս կապը: Վնասվածքների հետ աշխատանքը ուղղված է տրավմատիկ ռեակցիայի ավարտին, մնացած էներգիայի լիցքաթափմանը և խանգարված ինքնակարգավորման գործընթացների վերականգնմանը:

Վնասվածքից վերապրածները հաճախ ուղեկցվում են մարմնական սթրեսի բարձր աստիճանով, որը կարող է վատ հասկացվել: Փորձելով գլուխ հանել, մարդը, պաշտպանվելով վախից, կորցնում է վերահսկողությունը իր մարմնի և հոգեբանության վրա ՝ ճնշելով, ճնշելով իր զգացմունքները: Անվճար բանավորացումը, զգացմունքների իրազեկումն ու արձագանքը նպաստում են բուժմանը: Կա նախկինում չընդունվածի խորը ընդունում. Տրավմատիկ փորձառությունները, տեղի ունեցածի հետևանքների նկատմամբ վերաբերմունքը հնարավորություն են ստանում ոչ թե ճնշվելու, այլ փոխվելու: Մշակվում է տրավմատիկ իրադարձության և սեփական անձի նկատմամբ նոր վերաբերմունք: Հոգեթերապիան թույլ է տալիս յուրացնել այս դժվարին փորձը և այն ներդնել աշխարհի ձեր պատկերի մեջ, մշակել հետագա կյանքի համար հարմարվողականության նոր մեխանիզմներ ՝ հաշվի առնելով ձեր ապրած վնասվածքները: Կուրտ Լյուինը վնասվածքները համարում է մարդկային գոյության, իր էության գոյական, որը պետք է ընդունվի, փորձվի և փոխակերպվի ի շահ իր և կյանքի: