Կոմեդոններ, պզուկներ, սեբորեա: Պզուկների հոգեսոմատիկա (շարունակություն)

2024 Հեղինակ: Harry Day | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 15:47

Պզուկների զարգացման պատճառների սկիզբը

Ախտորոշման համար հավասարապես կարևոր են մարմնի վնասների բարդության աստիճանը և ուղեկցող ախտանիշների դրսևորումներ.

Հոդվածի սկզբում մենք խոսեցինք այն մասին, որ հոգեսոմատիկայում որոշակի հիվանդության զարգացման նույնական պատճառներ չկան: Ամեն անգամ, երբ մենք զգում ենք կյանքի գրեթե բոլոր ոլորտները, և միայն ախտանիշների ամբողջությամբ, ներառյալ հաճախորդի արձագանքը և վարքը, մենք ենթադրում ենք, թե ուղղություններից որն է մեզ կարող տանել դեպի հոգեսոմատիկ խնդրի լուծում: Պզուկների հետ աշխատելիս դա կարող են շատ հստակ հետևել հոգեթերապևտների կողմից, ովքեր առնվազն մեկ անգամ աշխատել են այսպես կոչված բազմակի պզուկների հետ, որտեղ թվում է, թե առկա բոլոր պատճառները միախառնվում և գործում են միաժամանակ: Այս դեպքում կարևոր է վերականգնել ախտանիշների առաջացման հաջորդականությունը `հասկանալու ամենակարևոր հոգեբանական բաղադրիչները, քանի որ, բացի ֆիզիկական անհանգստությունից, այս հիվանդությունը թողնում է բարդ սպիներ, որոնք հաճախ ենթակա չեն վիրաբուժական ուղղման:

պզուկների կոնգլոբատա (բազմակի կամ կուտակված)

Ինչպես արդեն նշվեց, հիվանդության այս ձևը դրսևորվում է նրանով, որ պզուկները միանում են մաշկի տակ ՝ կազմելով ցավոտ բոսորագույն բշտիկներ: Այս դեպքում յուրահատկությունը կայանում է նրանում, որ պզուկներն անմիջապես մատնանշում են տարբեր պատճառների բազմազանություն, և ի տարբերություն պզուկների այլ ձևերի, դա ուղեկցվում է մեծ քանակությամբ թարախով և սպիներով (սպիերով): Հոգեբանորեն նման մարդիկ հաճախ են «կուլ տալիս» վիրավորանքները, նվաստացումները, վատ վերաբերմունքը, անտեսումը, չգիտես ինչու, հավատալով, որ իրենք արժանի են դրան: Միևնույն ժամանակ, հենց այդ սպիների առկայությունը ենթագիտակցորեն ցույց է տալիս արտաքին աշխարհին «փորձառու» լինելը, ինչը, կախված բուժման գործընթացի հոգեբանական փոփոխություններից, մյուսներին ասում է ՝ «մի հարվածիր ինձ, ես այնքան ծեծված եմ» կամ « իմ ուժը հաղթահարման մեջ է »: Այնուամենայնիվ, հաճախակի պզուկները կարող են առաջանալ հենց հաճախորդի բնույթի պատճառով (տես սկզբում սեբորեա):

Օրինակ, «ճարպի» ավելորդ արտադրության սահմանադրական նախատրամադրվածությամբ հաճախորդը, հորմոնալ անհավասարակշռության ֆոնին, պարբերաբար սկսում է պզուկներ առաջանալ: Մի քանի տարի շարունակ նա զբաղվում է մաշկի կոսմետիկ խնամքով, բայց երբ նա տեղափոխվում է այլ քաղաք, ջուրը, սնունդը, աշխատանքը, սոցիալական շրջանակը և այլն փոխվում են, ժամանակի ընթացքում առաջանում են բազմաթիվ պզուկներ: Հոգեթերապիայի գործընթացում սեռական դերերի նույնականացումը, որպես սթրեսի գործոն շարժվելը և այլն, անհետանում են մշակվող հոգեսոմատիկ տարբերակներից, և առաջին պլան են մղվում սահմանադրական հատկությունները և դեպրեսիան: Հանդուրժող, դիվանագետ, բարեսիրտ մարդը, ով միշտ ուրիշների շահերը գերադասել է իր շահերից, սպառված է և վերածվում է պասիվ ագրեսիվ մարդու: Մի կողմից, նա ցանկանում է մենակ մնալ, քանի որ ռեսուրս չկա, մյուս կողմից ՝ անընդհատ մեղավոր է զգում մարդկանց ինչ -որ բան մերժելուց հետո: Այսպիսով, պզուկները օգնում են նրան հեռու մնալ այլ մարդկանց հետ շփումներից, միևնույն ժամանակ, դա չի լուծում կյանքի նկատմամբ հետաքրքրության բացակայության խնդիրը. Այս դեպքում, չնայած գործոնների բազմազանությանը, հիմնական աշխատանքը մտավոր ռեսուրս զարգացնելն է և հասարակության մեջ դրսևորվելու հիմնական պայմանների վերանայումը `կապված բնավորության և դաստիարակության հետ:

- հակադարձ պզուկներ

Ինչպես նախորդները, դրանք պատկանում են ուշ ծանր ձևերին, և առանձնահատկությունն այն է, որ քրտնագեղձերի երկրորդական բորբոքում կա:Հոգեսոմատիկ տեսանկյունից այստեղ կարող են լինել նաև համակցված պատճառներ, սակայն տեղայնացումը (աճուկ, կրծքավանդակի, navel, բազկաթոռներ) հաճախ տալիս է լրացուցիչ ուղղություն `ինտիմ ոլորտում հոգեբանական խնդիրներ: Միևնույն ժամանակ, անհրաժեշտ է հասկանալ, թե արդյոք սեռական շեղումները (ներառյալ երևակայությունները) պզուկների առաջացման վճռորոշ գործոն են, թե հակառակը, պզուկները նպաստել են հաճախորդի մոտ մտերմության նվազմանը և անհետացմանը: Հակադարձ պզուկների կապը ճարպակալման և ածխաջրերի նյութափոխանակության խանգարման հետ կարող է նաև ցույց տալ սահմանադրական նախատրամադրվածությունը, այսինքն. բնավորության որոշակի գծերի, դաստիարակության և ընտանեկան կործանարար վերաբերմունքի, այդ թվում ՝ «սեռական մեղսավորության» վերաբերյալ:

Օրինակ ՝ երիտասարդ ժամանակակից գեղեցկուհի աղջիկը օգնության է դիմում, քանի որ դիմահարդարմամբ կարող է դիմակին պզուկները քողարկել, բայց թևատակի բշտիկները նրան հնարավորություն չեն տալիս սովորական հագուստ կրել, և առավել եւս ՝ մերկանալ: Հոգեթերապիայի ընթացքում պարզվում է, որ մանկուց տատիկը, որը նրան մեծացրել է որոշակի տարիքում, ստիպել է կրել չառաջացնող «համեստ» հագուստներ, ուշադրություն չի գրավել ՝ բոլոր գույներով նկարագրելով բուն էությունը իր գռեհիկ հասակակիցների այլասերումը: Բացի այդ, կրթության շեշտը դրվում էր այնպիսի հատկությունների զարգացման վրա, ինչպիսիք են ՝ ստրկամտությունը, հնազանդությունը, նրանց շահերի և ցանկությունների ճնշումը հասարակության շահերի առջև և այլն: Քանի որ դպրոցում նա անընդհատ ծաղրում էր այդ հիշողությունները, նա տեղաշարժում է դրանք:

ուղեկցող հիվանդություններ

Հաճախ պզուկները կարող են դիտվել որպես աղեստամոքսային տրակտի հիվանդությունների, շաքարային դիաբետի և այլնի արձագանք: Այս դեպքում մենք համարում ենք Գլխավոր հիմնական հիվանդություն, այլ ոչ թե պզուկ: Այս համատեքստում ես ուզում եմ նշել այսպես կոչված. լյարդի թուլություն … Քանի որ պզուկների առաջադեմ ձևերի բուժումը ուղեկցվում է մեծ քանակությամբ հակաբիոտիկների ընդունմամբ, հաճախ պատահում է, որ լյարդը «չի կարողանում գլուխ հանել», և հաճախորդը ստիպված է լինում ընդհատել բուժումը ՝ ամեն ինչ թողնելով այնպես, ինչպես կա: Հոգեսոմատիկ առումով սա զուգորդվում է փոփոխությունների վախերով, գործելու, որոշումներ կայացնելու և իրենց գործողությունների համար պատասխանատվություն կրելու ներքին կամքով: Հաճախորդը իր ռեսուրսը համարում է անբավարար, վստահ չէ իր ծրագրերում: Այսպիսով, հենց հոգեթերապիան է դառնում հաճախորդի մի տեսակ նախապատրաստում հիմնական բուժման համար:

քոր առաջացում

Հոգեթերապիայի դեպքում քորով ուղեկցվող հիվանդությունները կապված են աուտոագրեսիայի հետ `սեփական ցանկությունների համար ուղղված բարկության և անընդհատ պատժի (վերքերի քերծվածքների) հետ: Այնուամենայնիվ, պզուկների դեպքում քորն ավելի հաճախ կապված է վերքերի բուժման գործընթացի հետ, ինչը թույլ է տալիս ուշադրություն դարձնել, թե ինչպես է անգիտակցաբար մարդը դիմադրում վերականգնմանը և դրական փոփոխություններին: Այսպիսով, մարմինը կոնկրետ խնդիրներ լուծելու (անգիտակից երկրորդական օգուտ) լուծելու հարցն առաջին պլան է մղվում:

ցավ

Reանր ցավը հաճախ ուղեկցում է ֆլեգմատիկ և կոնգլոբատիկ պզուկներին (երբ պզուկները միանում են մաշկի տակ ՝ առաջացնելով մեծ կարմիր կամ մանուշակագույն բշտիկներ) և մատնանշում է դաստիարակության կամ որոշակի տրավմատիկ իրադարձության հետ կապված խորը հոգեբանական տրավմա (դավաճանություն, վիշտ, մենակություն, անարդարություն և այլն):.. Նման պզուկները հաճախ կապված են սոմատացված դեպրեսիայի, առողջական այլ խնդիրների և գոյակցում են կյանքի հեռանկարների բացակայության և ինքնագնահատման մտքերի հետ … Այսպիսի խնդիրներ ունեցող մարդկանց համար կարևոր է իմանալ, որ իրավասու բժշկի և հոգեթերապևտի (հոգեսոմատիկայի մասնագետ) բարդ աշխատանքը օգնում է հաճախորդին ոչ միայն նվազեցնել կոսմետիկ արատը, այլև վստահություն ձեռք բերել իր և ապագայում: Երբ պատրաստ է գլոբալ փոփոխությունների և հաստատելու վստահելի հարաբերություններ, հաճախորդը հնարավորություն է ստանում կյանքը սկսել նոր տերևից և «ինքն իրեն նորից ստեղծել»: Այնուամենայնիվ, այս գործընթացը արագ չէ:

Միևնույն ժամանակ, գրեթե բոլոր հաճախորդները նշում են, որ «ցավոտ պզուկները» ստիպում են նրանց գործել (անկախ նրանից ՝ բարդ ձևերով բուժվե՞լ, թե՞ դադարեցնել իրենց թոքերում պոկվելը): Իրենց ճնշված վիճակի ավարտից հետո նման հաճախորդները սովորաբար ակտիվ և համառ են աշխատում իրենց վրա, ինչը կարող է ցույց տալ ցավը որպես որակական փոփոխությունների ենթագիտակցական խթան:

անձեռնմխելիության թուլացում

Որոշ դեպքերում արևի և սոլյարիի չարաշահումը, լոգանքը, հաճախակի լվացումը, ախտահանումը և այլն, հանգեցնում են տեղական անձեռնմխելիության նվազման, ինչը ֆիզիոլոգիական տեսանկյունից նպաստում է պզուկների զարգացմանը ՝ հոգեբանական տեսանկյունից, այն ավելի հաճախ կապված է նևրոտիկ փորձառությունների հետ `օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարման, անհանգստության խանգարումների, դիսմորֆոբիայի և այլնի դեպքում: Այս դեպքում մենք ձգտում ենք հասկանալ, թե ինչ է նշանակում հաճախորդի համար իր մարմնի չափից ավելի խնամք: Ինչու՞ հաճախորդը չի վստահում իր մարմնին: Իրականում ինչ իրավիճակ է նա փորձում վերահսկել: եւ այլն

Այնուամենայնիվ, կա նաև հակառակ իրավիճակ դեմոդիկոզի դեպքում, երբ հաճախորդները դադարում են լվանալ, լողալ, կարող եք փորձել պարզել, թե ինչու է դա օգնում նրանց: Հաճախ դա պայմանավորված է մերձեցման մերժմամբ:

տեղայնացում

Հաճախորդի դեպքերի հիման վրա, պզուկների հակված կայքը կարող է կապված լինել նաև հոգեբանական խնդրի կենտրոնացման հետ: Այնուամենայնիվ, ես անմիջապես վերապահում կանեմ, որ չկա համընդհանուր պատճառ և յուրաքանչյուր պատմություն պետք է դիտարկվի առանձին: Այնուամենայնիվ, ռոզասեայի դեպքում, որն ավելի հաճախ հանդիպում է չափահաս կանանց մոտ, վնասվածքը հաճախ տարածվում է աչքերի վրա, որն ավելի հաճախ կապված է սուբյեկտիվ սենսացիայի հետ: անհույսություն (հատկապես սգալու, սիրելիին կորցնելու, ամուսնալուծության, աշխատանքից ազատվելու և այլն): Դեմքի վրա սև կետերի կոնցենտրացիան ավելի շատ կապված է հաճախորդի ՝ որպես անձի ընկալման խնդիրների հետ, մինչդեռ կրծքավանդակի և մեջքի սև կետերն ավելի հաճախ կապված են նրա մարմնի ընկալման, սեռականության, հնարավոր ստորացումների հետ կապված խնդիրների հետ (օրինակ ՝ հավ, զգեստներ ՝ լցոնված կենդանու պես, «շրմփոցներ» աճեցին և այլն), հատկապես դեռահասների համար, որոնց մարմինը, պատանեկության կտրուկ ֆիզիկական փոփոխությունների պատճառով, կարող է անհամաչափ տեսք ունենալ (ընդհակառակը, երկար ձեռքերն ու ոտքերը, ընդհակառակը, աճը ցածր, իսկ գլուխը նման է չափահաս տղամարդու և այլն): Մազաթափությանը նպաստող պզուկներն ավելի տարածված են այն հաճախորդների մոտ, ովքեր կյանքի հեռանկար չեն տեսնում, կարծում են, որ իրենց ռեսուրսը սպառված է:

Օրինակ, աշխատանքի ընդունման հետ կապված խնդիրների վերաբերյալ բազմաթիվ պզուկներով հիվանդներից մեկն ասաց.

կոսմետիկ թերություն

Պզուկների հոգեսոմատիկայի ամենաբարդ խնդիրը կապված է այն փաստի հետ, որ դա կոսմետիկ թերության առկայությունն է, որը հաճախորդի մոտ առաջացնում է տարբեր երկրորդական հոգեսոմատիկ խանգարումներ. դեպրեսիա, մոլուցքներ և ֆոբիաներ … Ինչն իր հերթին անդրադառնում է հաճախորդի կյանքի բոլոր ոլորտների վրա `ուսումնասիրություն / աշխատանք, հարաբերություններ և այլն: Որքան ավելի նշանակալից է հաճախորդի արձագանքը կոսմետիկ արատին, այնքան ավելի հաճախ է իմաստ ունենում բժշկի հետ խորհրդակցել բժշկի հետ ՝ հոգեթերապիայի աջակցության համար: Միևնույն ժամանակ, հոգեթերապիայի մարտավարությունը ընտրելու համար կարևոր է տարբերակել երկրորդային դեպրեսիան (պատասխան կոսմետիկ արատին) սոմատացված դեպրեսիայից (պզուկների դրսևորում որպես հոգեբանական խնդիրների սուբլիմացիա) (տես սեբորեա սկզբում)): Յուրաքանչյուր դեպքում կոսմետիկ ուղղման հեռանկարների հարցերը դիտարկվում են առանձին:

Օրինակ, պզուկների առաջացումը աստիճանաբար հուսահատեց հաճախորդին մասնակցել դպրոցական և սոցիալական տարբեր միջոցառումներին, որից հետո նա զգալիորեն նեղացրեց իր շփումների շրջանակը, ընտրեց ծրագրավորողի մասնագիտությունը և, ի վերջո, անցավ հեռավոր աշխատանքի:Ես դիմել եմ հոգեթերապևտին `անհուսության զգացումով, անհեռանկարության և բուժման ընթացքում ինքս ինձ վերահսկելու անկարողությամբ (տես արձագանքը հաջորդ մասում), հոգեբույժի հետ խորհրդակցելուց հետո, ծանր հոգեբանական վիճակում. մարդկանց հետ, դուրս գալ քաղաք, հանդիպել հաճախորդների հետ և այլն: Հոգեսոմատիկ հոգեթերապիան իրականացվել է հոգեբույժի և մաշկաբանի հետ համատեղ:

Վերջնական հոդվածը վերաբերում է պզուկների նկատմամբ հաճախորդի արձագանքների նշանակությանը, դրա հետ կապված վարքագծին և հոգեբանական և հոգեթերապևտիկ օգնության տարբերակների մասին