ՀՈԳԵԲԱՆԱԿԱՆ ԽԱԵՐ

2024 Հեղինակ: Harry Day | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 15:47

ՀՈԳԵԲԱՆԱԿԱՆ ԽԱԵՐ

(ՀԱՄԱԿԱՐԳ թակարդ)

Կախված հարաբերություններ -

համար պարարտ հող

հոգեսոմատիկ ախտանիշներ:

Ախտանիշը հուշարձան է

շփման գերեզմանի մոտ:

Տեքստից

ՓՈՔՐ տեսություն

Հոգեսոմատիկ ախտանիշը այն ախտանիշն է, որն առաջանում է հոգեբանական գործոններից-պատճառներից, բայց դրսևորվում է մարմնական (սոմատիկորեն) առանձին օրգանների կամ համակարգերի հիվանդությունների տեսքով:

Հոգեսոմատիկ հաճախորդը այն անձն է, ով հիմնականում օգտագործում է իր մարմինը որպես պաշտպանություն հոգեվնասվածքային գործոններից:

Չնայած այն հանգամանքին, որ, ըստ սահմանման, հոգեսոմատիկ ախտանիշներն ունեն հոգեբանական պատճառներ, և, հետևաբար, անհրաժեշտ և հնարավոր է դրանցից ազատվել հոգեբանական միջոցներով, մեր իրականության մեջ դրանք հիմնականում զբաղվում են բժիշկների կողմից:

Ես չեմ քննադատելու ներկայիս իրավիճակը, ես միայն կասեմ, որ այս փաստը ոչ մի կերպ անբնական բան չէ: Սովորաբար, երբ անձի մոտ առաջացել է ինչ -որ հոգեսոմատիկ հիվանդություն, այս պահին մարմնավորությունը բավականաչափ զգալիորեն ազդում է, որպեսզի աննկատ չմնա բժշկական մասնագետների կողմից: Notարմանալի չէ, որ այս իրավիճակում նրանք զբաղվում են նման հիվանդությունների բուժմամբ: Չնայած, իմ կարծիքով, այս հարցում այն հազիվ թե օրիգինալ լինի, բայց լավ արդյունքի համար անհրաժեշտ է բժշկի և հոգեբանի համատեղ աշխատանքը:

Այս տեքստում ես չեմ սահմանափակվի միայն հոգեսոմատիկ հիվանդություններով: Եվ ես հոգեսոմատիկ ախտանիշի տակ կդիտարկեմ ցանկացած սոմատիկ պատասխան, որն առաջացել է հոգեբանական գործոնների ազդեցության արդյունքում:

ԻՆՉՈ ԽԱ?

Ես առաջարկում եմ դիտարկել հոգեսոմատիկ ախտանիշը որպես հոգեբանական խաղի բաղադրիչ, որում մարմինը անգիտակցաբար ներգրավված է:

Ո՞րն է մարմնի դերն ընդհանրապես և հատկապես հոգեսոմատիկ ախտանիշը այս ներկայացման մեջ:

Այս խաղում մարմնական ախտանիշը միջնորդ է գործում Ես-ի և իրական մյուսի միջև, կամ Ես-ի և սեփական Ես-ի (ոչ-Ես) օտարված, անընդունելի կողմերի միջև:

Նման խաղերը ես անվանում եմ հոգեսոմատիկ, որոնցում մարմինը հանձնվում է, եսը զոհաբերվում է իր որոշ նպատակների համար, իսկ նման խաղեր «խաղացողը» թակարդված է ախտանիշի մեջ:

Ինչու՞ եմ ես օգտագործում «խաղ» տերմինը:

Փաստն այն է, որ մարմնի և I- ի միջև նման փոխազդեցությունը պարունակում է E. Bern- ի նկարագրած բոլոր հիմնական կառուցվածքային բաղադրիչները հոգեբանական խաղերի բնութագրերում, այն է.

• Հաղորդակցության երկու մակարդակի առկայություն `բացահայտ և թաքնված: Հոգեսոմատիկ խաղում, ինչպես ցանկացած այլ հոգեբանական խաղում, առկա է հաղորդակցության բացահայտ (գիտակից) և թաքնված (անգիտակից) մակարդակ:
• Հոգեբանական շահույթի առկայություն: Հոգեսոմատիկ խաղի միջոցով կարող են բավարարվել մի շարք կարիքներ ՝ հանգստի, ուշադրության, խնամքի, սիրո, պատասխանատվությունից խուսափելու և այլն:
• Խաղի բոլոր մասնակիցների փոխազդեցության ավտոմատացված բնույթը: Այս փոխազդեցությունը կայուն է և կարծրատիպային:

Ովքե՞ր են այս խաղի մասնակիցները:

Խաղի երեք առարկա կառանձնացնեմ.

1. Ես - անձը ՝ ինքն իրեն հասկանալով որպես ես:

2. Ոչ ես - մեկ այլ անձ կամ ձեր I- ի մերժված, անընդունելի և հաճախ անգիտակից մասը:

3. Մարմին - ավելի ճիշտ ՝ ինչ -որ օրգան հանդես է գալիս որպես խնդրահարույց ախտանիշ:

Ե՞րբ ենք թաքնվում մեր մարմնի հետևում (մեր ախտանիշը) և դիմում հոգեսոմատիկ խաղին:

Ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ մենք համարձակություն չունենք դիմակայելու իրական ուրիշին և ինքներս մեզ, մեկ այլ կամ ոչ ես-ի: Արդյունքում մենք խուսափում ենք անմիջական շփումից, թաքնվում ենք մեր մարմնի ետեւում:

Շփման համար մարմնի առավել տարածված օգտագործումն է.

• Մենք ամաչում ենք հրաժարվել Ուրիշից:Ձեզանից քանի՞սը չեն հիշի մի իրավիճակ, երբ դուք, հավատարմություն պահպանելով այլ մարդկանց նկատմամբ, որևէ մարմնական հիվանդության կամ վատառողջության չեք անդրադարձել, որպեսզի նրանցից այս կերպ հրաժարվեք: Այս մեթոդը, հարկ է նշել, միշտ չէ, որ հանգեցնում է ախտանիշի: Այն դեպքում, երբ մարդը սկսում է մեղքի զգացման գործընթացը, խիղճը `« դու պետք է ինչ -որ բան անես քո արատավորված կերպարո՞վ »: - հայտնվում է ախտանիշ e. Հոգեսոմատիկ ախտանիշն առաջանում է հենց այն ժամանակ, երբ մարդու համար դժվար է ճանաչել, զգալ և ընդունել իր «վատ» ասպեկտները: Այս դեպքում նա ինչ -որ տեսակի հիվանդություն ունի «ոչ թե արդարացումների համար», այլ իրական:
• Մենք վախենում ենք հրաժարվել մեկից: Մյուսը իրական վտանգ է, և ուժերն իսկապես անհավասար են: Օրինակ ՝ ծնող-երեխա հարաբերությունների դեպքերում, երբ երեխայի համար դժվար է մեծահասակներին հակադրել իր ցանկությունները:

Եթե մենք ինչ -որ բան չենք ուզում, բայց միևնույն ժամանակ վախենում ենք դա բացեիբաց հայտարարել, ապա մենք կարող ենք օգտագործել մեր մարմինը. Այն «հանձնվում» ենք հոգեսոմատիկ խաղում:

Մենք «հանձնվում» ենք մեր մարմնին, երբ

• Մենք խաղաղություն ենք ցանկանում ընտանիքում. «Եթե ամեն ինչ հանգիստ լիներ» ՝ կատվի Լեոպոլդի դիրքը.
• Մենք չենք ուզում (մենք վախենում ենք) ինչ -որ մեկին ասել «Ոչ».
• Մենք ցանկանում ենք (կրկին վախենում ենք), որպեսզի Աստված չանի, որ նրանք վատ չմտածեն մեր մասին. «Մենք պետք է մեր երեսը պահենք»;
• Մենք վախենում կամ ամաչում ենք ինքներս մեզ համար ինչ -որ բան խնդրել ՝ համարելով, որ ուրիշները պետք է իրենք գուշակեն.
• Ընդհանրապես, մենք վախենում ենք ինչ -որ բան փոխել մեր կյանքում …

Կարծում եմ, որ դուք հեշտությամբ կարող եք շարունակել այս ցուցակը:

Ի վերջո, մենք ոչինչ չենք անում ու սպասում, սպասում, սպասում … Հուսալով, որ ինչ -որ բան մեզ հրաշքով կպատահի: Դա տեղի է ունենում, բայց ամենևին հիասքանչ տեսք չունի, և երբեմն ՝ մահացու:

ՄԱՐՄԻՆ ԻՆՁ Ի ՓՈԽԱՐԵՆ

Կոնֆլիկտները լուծելու համար մարմինն օգտագործող մարդու համար լավ և պարզ լուծում է մտացածին վախերով զբաղվելու մտադրությունը և փորձում է անմիջական շփում հաստատել իրական ուրիշների կամ իրենց ես -ի անընդունելի մասի հետ ուրիշների հետ:

Որպես կանոն, վերականգնումը տեղի է ունենում բավական արագ այն բանից հետո, երբ ձեզ հաջողվում է վերականգնել առողջ ագրեսիան և սովորել, թե ինչպես այն կառավարել ուրիշների և ինքներդ ձեզ հետ շփվելիս: Գեստալտ -թերապիայի լեզվով ասածս այս թեզն ունի հետևյալ տեսքը. Գիտակցիր և ընդունիր քո հետահայաց (հետ պահված և շրջված) ագրեսիան և ուղղիր այն դեպի քո հիասթափված, չբավարարված կարիքի օբյեկտը:

Այս առումով ագրեսիան ձեր հոգեբանական սահմանները պաշտպանելու, ձեր հոգեսոմատիկ տարածքը պաշտպանելու և պահպանելու սակավաթիվ արդյունավետ միջոցներից մեկն է:

Բայց հոգեսոմատիկորեն կազմակերպված մարդը այլ կերպ է գործում: Նա հեշտ ճանապարհներ չի փնտրում: Նա չափազանց խելացի և կրթված է դա անելու համար: Նա ընտրում է մարմնի լեզուն հաղորդակցության համար, մասնավորապես ախտանիշների լեզուն, ամեն կերպ խուսափելով ագրեսիայի դրսեւորումից:

Ախտանիշը միշտ շփումից հեռացումն է: Եվ եթե նյարդայինորեն կազմակերպված անձը «փոխանցում» է այս շփումը իր սուբյեկտիվ տարածության մեջ և ակտիվորեն ապրում է իր զգացմունքներն ու երևակայությունները հանցագործի հետ ներքին երկխոսության տեսքով, ապա հոգեսոմատիկորեն կազմակերպված մարդը այս ամենը կատարում է խորհրդանշական կերպով ՝ դրա համար միացնելով մարմինը: Ախտանիշը կոնտակտի գերեզմանի հուշահամալիրն է:

«Ես ուղղակիորեն չեմ հանդիպի ուրիշի հետ, իմ վախերով, ես ուղղակիորեն չեմ խոսի իմ կարիքների մասին. Ես կուղարկեմ իմ մարմինը իմ փոխարեն», - սա այն մարդու անգիտակից վերաբերմունքն է, ով օգտագործում է իր մարմինը հակամարտությունը լուծելու համար:

«Հանդուրժիր, լռիր և հեռացիր». Սա է նրա կարգախոսը փոխազդեցության խնդրահարույց իրավիճակներում:

Նման մարդկանց համար ավելի կարևոր է պահպանել իրենց փխրուն աշխարհը, իրենց թանկ իդեալական կերպարը, իրենց պատրանքային կայունությունը նույնիսկ ֆիզիկական առողջության գնով:

ՀՈԳԵԲԱՆՈԹՅՈՆ ԵՎ ԿԱԽՈԹՅՈՆ

Կախված հարաբերությունները պարարտ հող են հոգեսոմատիկ ախտանիշների առաջացման համար:

Ո՞րն է կախվածության մեջ ընկած հարաբերությունների էությունը:

I պատկերի և I- ի թույլ սահմանների տարբերակման բացակայության դեպքում կախյալ անձը մշուշոտ պատկերացում ունի իր I- ի, իր ցանկությունների, կարիքների մասին:Հարաբերություններում նա ավելի շատ կենտրոնացած է մյուսի վրա: I- ի և մյուսի միջև ընտրության իրավիճակում, որում հնարավոր է կոնֆլիկտ, նա «ընտրում է» իր սեփական մարմինը որպես զոհ: Այնուամենայնիվ, այս ընտրությունը այստեղ է `առանց իրական ընտրության: Դա հարաբերություններից կախված անձի հետ շփման ավտոմատացված եղանակ է, շփում, որի դեպքում ախտանիշը «ուղարկվում» է մեկ ուրիշին հանդիպելու համար:

Ինչո՞ւ նման զոհաբերություն, ասում եք:

Որպեսզի լավը մնաք ուրիշի և ձեր սեփական աչքերում:

Այնուամենայնիվ, միշտ չէ, որ նման կարիք կա մարմինը զոհաբերելու: Մեծահասակը, նույնիսկ կախված անձը, միշտ ընտրության հնարավորություն ունի: Դրանցից լավագույնը, թերևս, հոգեթերապիան է:

Երեխաների հետ ամեն ինչ շատ ավելի բարդ է: Երեխան այլընտրանք չունի, նրա համար դժվար է իր կամքը ցուցադրել, հատկապես թունավոր ագրեսիվ միջավայրում: Նա լիովին կախված է նշանակալից ուրիշներից:

Իրավիճակը ավելի լավ չէ այն իրավիճակում, երբ ծնողները մեղքը և ամոթը օգտագործում են որպես «կրթական գործիք» իրենց երեխայի համար: Բնականաբար, այս ամենն արվում է «իր բարօրության համար» եւ «իր հանդեպ սիրուց դրդված»:

Կանդրադառնամ մի գեղեցիկ օրինակ `« Ինձ թաղիր տախտակի հետևում »ֆիլմից:

Այս ֆիլմում ցուցադրված ընտանեկան համակարգի երեխան կարող է գոյատևել միայն հիվանդությամբ: Հետո համակարգի չափահաս անդամները նրա մոտ զարգացնում են գոնե որոշ մարդկային զգացմունքներ, օրինակ ՝ համակրանքը: Հենց նա սկսում է ցուցադրել մեծահասակների նկատմամբ իր ինքնավար վերաբերմունքը, համակարգը ակնթարթորեն արձագանքում է շատ ագրեսիվ: Երեխայի համար նման համակարգում գոյատևելու միակ միջոցը հրաժարվելն է Իր Ես -ից և մի շարք լուրջ սոմատիկ հիվանդություններից:

Մեծահասակն առնվազն հոգեթերապիայի տարբերակ ունի, բայց երեխան դրանից զրկված է: Քանի որ կախյալ համակարգի իրավիճակում, նույնիսկ եթե երեխան ուղարկվում է թերապիայի, դա միայն ընտանեկան ախտանիշ է `ծնողների մտածելակերպով` «ազատվել հիվանդությունից ՝ առանց ընտանեկան համակարգում որևէ բան փոխելու»:

Այո, և մեծահասակների համար հաճախ շատ դժվար է դուրս գալ կախյալ ընտանիքի համակարգից, իսկ ոմանց համար դա նույնիսկ անհնար է:

Ահա մի օրինակ ՝ չափահաս, ոչ պակաս ողբերգական դրսևորում հոգեսոմատիկայի ՝ որպես սեփական բուժական պրակտիկայից կախվածություն առաջացնող հարաբերությունների հետևանք:

Հաճախորդ Ս., 40 տարեկան կին, ամուսնացած չէ, ըստ իր տարիքի հիվանդությունների մեծ փունջ ունի: Վերջին տարիներին դա լուրջ խոչընդոտ է դարձել նրա աշխատանքի համար: Չնայած աշխատանքի բացակայությունների օրինական բնույթին (բժշկական վկայականներ), հետագա պայմանագիր չկնքելու իրական սպառնալիք կար. Հիվանդ արձակուրդում անցկացրած օրերի թիվը սկսեց գերազանցել աշխատանքային օրերը: Վերջին ախտորոշումը, որը դրդեց թերապիայի Ս., Անորեքսիան էր:

Երբ ես լսում էի հաճախորդին, ինձ անընդհատ հետապնդում էր այն հարցը. «Ի՞նչ հող է սա, որի վրա բոլոր տեսակի հիվանդություններն այդքան հոյակապ ծաղկում են»: Նրա անձնական պատմության ուսումնասիրությունը թույլ չտվեց նրան որևէ լուրջ բանի հասնել. Նրա կյանքի ոչ մի իրադարձություն տրավմատիկ չէր թվում. Ընտանիքի միակ երեխան, մայրը, հայրը, մանկապարտեզը, դպրոցը, ինստիտուտը, աշխատում էին լավ ընկերությունում: Բացառություն էր միայն 10 տարի առաջ 50 տարեկանում հոր մահը, որին դժվար էր ամեն ինչ դուրս գրել:

Առեղծվածը լուծվեց անսպասելի իրադարձության շնորհիվ. Ես պատահաբար տեսա, թե ինչպես է նա քայլում մոր հետ: Այն, ինչ տեսա, ցնցեց ինձ: Ես նույնիսկ սկզբում սկսեցի կասկածել. Սա իմ հաճախորդն է: Նրանք քայլում էին փողոցով, ինչպես երկու ընկերուհիներ `ձեռք ձեռքի բռնած: Ես նույնիսկ կասեի, որ հաճախորդի մայրն ավելի երիտասարդ տեսք ուներ. Նրա մասին ամեն ինչ փայլում էր էներգիայով և գեղեցկությամբ: Այն, ինչ հնարավոր չէր ասել իմ հաճախորդի մասին `անմոդան հագուստ, թեք մեջք, ձանձրալի տեսք, նույնիսկ մազերի արծաթագույն մոխրագույն ներկի ընտրություն, ամեն ինչ նրան շատ ծերացրեց: Իմ գլխում հստակ մի ընկերություն առաջացավ ՝ Ռապունցելը և նրա կախարդ մայրը ՝ խլելով նրա երիտասարդությունը, էներգիան և գեղեցկությունը: Այստեղ նա հուշում է իր բոլոր հիվանդությունների և վատ առողջության ՝ չարամիտ փոխկապակցված հարաբերությունների մասին:

Ինչպես պարզվեց, այսպիսի հարաբերություններ միշտ եղել են հաճախորդի կյանքում, բայց դրանք ավելի են վատթարացել նրա հոր մահից հետո. Մայրական «սիրո» ամբողջ ուժը հզոր հոսքով ընկել է Ս. Իր դստեր կյանքից (պետք է ասեմ ավելի վաղ, շատ գեղեցիկ և բարեկազմ աղջիկ - նա ցույց տվեց իր լուսանկարները), բոլոր ընկերները, մի քանի ընկերներ աստիճանաբար անհետացան. Մայրս բոլորին փոխարինեց:

Բազմաթիվ մարմնական հիվանդությունների արդյունքը, ինչպես արդեն գրել էի, անորեքսիա էր: Այն նույնպես, անշուշտ, հետաքրքրություն է ներկայացնում: Փաստն այն է, որ դեռահաս աղջիկների մեծամասնությանը բնորոշ այս հոգեկան հիվանդությունը խորհրդանշում է դստեր և մոր չբացահայտված անգիտակից հակամարտությունը բաժանման առումով:

Հոգեվերլուծաբանները, ուսումնասիրելով իմ հաճախորդի անամնեզը, ամենայն հավանականությամբ կասեն հետևյալը. «Աղջիկը չի կարող ուտել և մարսել իր մորը, քանի որ նա չափազանց թունավոր է»: Չնայած տարբեր տեսական տեսակետներին, ես կարծում եմ, որ թերապևտների մեծամասնությունը կհամաձայնվի սահմանել այս տեսակ մայր-դուստր փոխհարաբերությունները որպես համատեղ կախվածություն:

ԻՆՉ ԱՆԵԼ? ԹԵՐԱՊԵՎՏԻԿ ՄԿՈՈԹՅՈՆ

Հոգեսոմատիկ ծուղակներում հայտնված հաճախորդների հետ աշխատելու իմ փորձը հաջող էր, երբ թերապիայի ընթացքում կարողացա նրանց համոզել իրենց խնդիրների հեղինակության մեջ: Թեեւ ինքնին դա հեշտ չէ:

Ահա այսպիսի մարդկանց հետ աշխատանքի սխեման, որոնք ընկել են ախտանիշի ծուղակը և իրենց համար «ընտրել» են ուրիշների հետ շփման սիմպտոմատիկ եղանակը.

• Նախ, դուք պետք է հասկանաք ձեր սովորական վարքագծի մանիպուլյատիվ բնույթը.
• Գիտակցեք նաև այն կարիքները, որոնք բավարարվում են նման ախտանշանային ձևով.
• Տեղյակ եղեք այն զգացմունքների (վախերի, ամոթի, մեղքի) կամ անգիտակից համոզմունքների մասին, որոնք առաջացնում են մանիպուլյատիվ վարք.
• Ապրեք այս վախերի միջով: Ներկայացրեք դրանք: Ի՞նչ կլինի, եթե դա տեղի ունենա:
• Փորձեք շփման այլ եղանակ: Սկզբում դա կարելի է անել խաղային եղանակով, իսկ հետո ՝ իրականում:
• Տիրապետել իմ և իմ ախտանիշի միջև երկխոսության հնարավորությանը:

Որպես կանոն, ախտանիշի հետ աշխատելու էությունը ես -ի և ախտանիշի միջև երկխոսություն հաստատելու ունակությունն է, և այս երկխոսության մեջ լսել ախտանիշը որպես օտարված ես -ի կողմերից մեկը և «բանակցել» դրա հետ:

Ահա մի քանի կարևոր հարցեր նման երկխոսության համար.

• Ի՞նչ է ուզում ձեզ ասել ձեր ախտանիշը:
• Ինչի՞ մասին է ախտանիշը լռում:
• Ինչ է նրան պետք:
• Ինչ է նրան պակասում:
• Ինչի՞ց է նա զգուշացնում:
• Ինչպե՞ս է նա օգնում ձեզ:
• Ի՞նչ է նա ուզում փոխել ձեր կյանքում:
• Ինչու է նա ուզում փոխել սա:
• Ինչպե՞ս կփոխվի ձեր կյանքը, երբ ախտանիշն անհետանա:

Անհրաժեշտ է համաձայնել ախտանիշի հետ, ուշադիր լինել նրա հաղորդագրության նկատմամբ և խոստանալ կատարել այն պայմանը, որով հիվանդությունը կանցնի: