Խուճապի հարձակումներ: Հոգեբանական մեխանիզմներ

2024 Հեղինակ: Harry Day | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 15:47

Այս պահին ես աշխատում եմ խուճապի հարձակումների հետ 10 տարի և օգնել եմ ավելի քան 400 մարդու ապաքինվել: Timeամանակ առ ժամանակ ես հոդվածի մեջ եմ դնում այն, ինչ ասում եմ իմ հաճախորդներին: Սա իմ երրորդ հոդվածն է խուճապային հարձակումների վերաբերյալ, առաջին երկուսը կարելի է կարդալ այստեղ և այստեղ: Այս հոդվածը կկենտրոնանա խուճապի հարձակումների հոգեբանական մեխանիզմի վրա, և ես կտամ իրական հաճախորդների օրինակներ:

Ոմանց կարող է տարօրինակ թվալ, բայց մենք գրեթե միշտ հաղթահարում ենք խուճապի հարձակումները առանց դեղորայքի: Եվ նույնիսկ այն ժամանակ, երբ անհրաժեշտ է դեղորայք, իմ հաճախորդները բավականին արագ հրաժարվում են դրանից, երբ սովորում են իրենց խուճապային հարձակումները կառավարելու հոգեբանական ուղիները: Ըստ իմ փորձի, ոչ միայն խուճապի հարձակումն է առաջացնում թմրամիջոցներից հրաժարվելու ամենամեծ դժվարությունը, այլև սպասման վախը. Հաճախորդները վախենում են, որ հարձակում տեղի կունենա, և նրանք չեն կարողանա գլուխ հանել դրանից: Հետեւաբար, առգրավման օգնության ոչ դեղորայքային մեթոդներն, իհարկե, շատ արժեքավոր են: Կարևոր է տիրապետել և կիրառել դրանք, որպեսզի հեռացնենք և՛ խուճապն ինքնին, և՛ սպասելու տանջալից վախը:

Նման մեթոդներին տիրապետելու համար հարկավոր է հասկանալ խուճապային հարձակման առաջացման մեխանիզմը: Մասամբ ես այս մասին գրում եմ նախորդ «Որտեղի՞ց են վախերը, ֆոբիաները, խուճապի հարձակումները» հոդվածում: Եվ այս մեկում մենք կխոսենք հետաձգված արձագանքների մասին:

Ի՞նչ է ուշացած արձագանքը:

Սկզբունքորեն, այստեղ ամեն ինչ պարզ է.

1. Մարդը չի ցուցադրում իր զգացմունքները (անհանգստություն, վախ, խուճապ) այն առաջանալուն պես: Դրա պատճառով նա, կարծես, «չի զգում զգացմունքը», ճնշում է այն: Երբեմն նա ինքն էլ չի էլ նկատում, որ զգացմունքային է, բայց նրա արձագանքը պահվում է անգիտակից վիճակում:
2. Շատ ավելի ուշ այս զգացմունքն արտահայտվում է, բայց դա ոչ մի կապ չունի իրական վիճակի հետ:

Հետաձգված արձագանքների կարճ օրինակներ

Երկու զբոսաշրջիկ ձմռանը դահուկներով սահեցին անտառ և այնտեղ հանդիպեցին արջի: Նրանք վախեցան ու փախան: Անապարհին նրանցից մեկը դահուկ է բռնել քարի վրա և կոտրել այն, ուստի ստիպված է եղել մեկի վրա փախչել: Սա նրանց ավելի վախեցրեց: Գնացքում նրանք լռում էին կատարվածի մասին: Երբ նրանք տուն եկան, երկուսն էլ փորլուծություն ունեցան: Ինչո՞ւ: Քանի որ անտառում զուգարան գնալու ժամանակ չկար, նրանք փրկեցին կյանքեր, իսկ տանը, անվտանգ իրավիճակում, կարող եք հանգստանալ ՝ զգալով վախը որպես ախտանիշ:

Մայրիկը քայլում էր երեխայի հետ, երեխան դուրս վազեց ճանապարհ և հայտնվեց վտանգավոր իրավիճակում, վարորդը վերջին պահին դանդաղեցրեց արագությունը, բոլոր մասնակիցները սարսափելի վախեցան: Սկզբում ամեն ինչ լավ էր, մայրս վերցրեց որդուն և տարավ տուն, բայց արդեն տանը նա սկսեց ցնցվել և սառչել: Պարզվում է, որ նրա վախը դրսևորվել է լիովին անվտանգ իրավիճակում ՝ շատ ավելի ուշ, քան անցել է վտանգը:

Այսինքն, ուժեղ վախի պահին մարդը կարող է անգիտակցաբար հետաձգել իր արձագանքը առայժմ: Գուցե նա դա չի նկատում, գուցե նա ամաչում է (անհարմար) դա անմիջապես ցույց տալու համար, երբեմն դա վտանգավոր է թվում, անտեղի, կամ դա տեղի է ունենում այլ պատճառով: Ամենակարևորը, դուք պետք է հասկանաք, որ սա անգիտակից գործընթաց է, մարդը դիտմամբ չի ճնշում իր հույզերը, ոչ վերահսկվող կերպով, ոչ դիտավորյալ, բայց, որպես կանոն, նույնիսկ չի հասկանում, որ դա անում է, Այսինքն, երբ խուճապի հարձակումներով հաճախորդը գալիս է հոգեբանի մոտ, նրան լիովին անկեղծորեն թվում է, որ իր կյանքում ամեն ինչ կարգին է, վախենալու բան չկա, անհանգստություններ չկան, միայն չգիտես ինչու, պարբերաբար խուճապի հարձակումներ են առաջանում «ինչից պարզ չէ», բայց ամեն ինչ կարգին է … Եվ բուժվելու համար նա պետք է տեղյակ լինի իր անհանգստության մասին: Այսինքն ՝ հասկանալ, թե ինչից է նա իրականում վախենում: Հենց նա դա անի, նա կկարողանա հրաժարվել դեղամիջոցներից, քանի որ անհասկանալի խուճապային հարձակումները կանցնեն, և մտավախությունները միանգամայն հասկանալի կդառնան: Չափազանց դժվար է դա անել առանց հոգեբանի, քանի որ հաճախորդը չգիտի, թե որտեղից սկսել և «որտեղից փորել»:

Իհարկե, սա աշխատանքի միայն կեսն է, ապա մենք գործ ունենք իրական (բացատրելի) վախի հետ:Բայց նույնիսկ այն գիտակցումը, որ խուճապը «ոչ մի տեղից» չի գալիս, այլ առաջանում է լիովին ռացիոնալ պատճառներով, մեծապես հեշտացնում է վիճակը: Սա լավագույնս հասկացվում է հետևյալ նկարից:

Վերևի նկարում մենք վախենում ենք գնալ միայն մեկ ուղղությամբ, քանի որ վտանգ կա, բայց մնացած կյանքը մեզ համար բավականին հասանելի է: Ներքևում մենք վախենում ենք ընդհանրապես ամեն ինչից, քանի որ վտանգը ամենուր է երևում: Նույն կերպ, խուճապի հարձակումների դեպքում. սպասել ամենուր: Հասկանալի է, որ վտանգը մտացածին է, բայց խուճապը միանգամայն իրական է: Թերապիայի մեջ, երբ մենք իրական վախ ենք գտնում, «աշխարհում ամեն ինչի մասին» խուճապը (որով լիովին անհասկանալի է, թե ինչ անել) անցնում է, և վախենալու միայն մեկ իրական պատճառ կա, որով.

ա) ավելի հեշտ է կարգավորել, բ) կարող եք շարունակել աշխատել:

Կարծում եմ, որ ժամանակն է տալ իսկական հաճախորդների օրինակներ: (Իհարկե, նրանք տվել են իրենց համաձայնությունը):

Օրինակ 1

Ինստիտուտի վերջին տարին 22-ամյա մի կին ապրում է ընկերոջ հետ ՝ պատրաստվելով հարսանիքին: Խուճապի հարձակումները գրեթե ամեն օր են ՝ սկսված 2 ամիս առաջ: Նա չի կարող պատասխանել այն հարցին, թե ինչ սարսափելի է տեղի ունեցել 2 ամիս առաջ, բայց նրան հարցնելուց հետո ես պարզեցի, որ մոտավորապես այդ ժամանակ երիտասարդը նրան առաջարկություն է արել, որը նա ընդունել է:

Առաջին հայացքից իրադարձությունը ուրախալի է, ոչ ոք դա չէր կապի խուճապի հարձակումների հետ, քանի որ մենք փնտրում ենք խուճապի պատճառ, սարսափելի բան: Այնուամենայնիվ, հաճախորդն ինքը շատ հակասական զգացումներ ունի առաջիկա հարսանիքի վերաբերյալ: 3 ամիս առաջ նա իմացավ դավաճանության մասին, շատ անհանգստացավ, մտածեց բաժանվելու մասին, թե ոչ, տղան զղջաց և խոստացավ, որ դա այլևս չի կրկնվի, և ի վերջո նրանք որոշեցին պահպանել հարաբերությունները: Այս իրավիճակում տղան նրան ամուսնության առաջարկություն է անում, և նա համաձայնում է, չնայած դավաճանության իրավիճակը դեռ չի վերապրած, վստահությունը չի վերականգնվել, դժգոհությունը դեռ կա: Հաճախորդն ինքն է կարծում, որ տղան դա անում է ավելի շատ մեղքից, այլ ոչ թե ամուսնանալու ցանկությունից, կարծես փորձում է քավել քավությունը դավաճանության համար: Իհարկե, նա մտահոգություններ ուներ նման ամուսնության հուսալիության վերաբերյալ, բայց նա նույնպես չի կարող հրաժարվել: Եվ սարսափելի է համաձայնվել, և մերժելը `նույնպես:

Կար ևս մեկ հետաքրքիր ախտանիշ, նա տղայի ներկայությամբ խուճապի հարձակումներ չուներ: Եվ եթե խուճապի հարձակում տեղի ունենար, նա զանգահարեց նրան, նա եկավ նրա մոտ և հարձակումը արագ անցավ նրա ներկայությամբ: Կարծես նա անգիտակցաբար փորձարկեց նրա հուսալիությունը, կարծես փորձարկեց նրան: Կօգնե՞ք ինձ, երբ դրա կարիքը ունենամ: Կարո՞ղ եմ դժվար պահին հույս դնել քո վրա: Կարող եմ վստահել քեզ? Չե՞ս թողնի ինձ: Այս բոլոր վախերը նահանջեցին այն պահին, երբ նա ժամանեց ՝ թողնելով իր բոլոր գործերը նրա համար:

Ինչու՞ նա չի խոսում իր ընկերոջ հետ իրավիճակի մասին և հետաձգում հարսանիքը մի քանի ամսով, քանի որ նա այդքան վատն է: Քանի որ նա միտումնավոր ամբողջությամբ ներեց նրան և ցանկանում է ամուսնանալ նրա հետ: Խնդիրն այն է, որ հաճախորդը տեղյակ չէ այդ վախերի մասին: Նա անգիտակցաբար վախենում է, և անհանգստությունը, հետաձգված արձագանքի սկզբունքի համաձայն, գիտակցվում է խուճապի պարբերական հարձակումների տեսքով: Հաճախորդը կարողացավ նկատել իր վախերը միայն հոգեթերապևտիկ աշխատանքում: Հետաքրքիր պահն այն էր, որ հենց որ նա խոսեց իր ընկերոջ հետ և հետաձգեց հարսանիքը, խուճապի հարձակումներն անմիջապես անհետացան:

Օրինակ 2

Տղա, 26 տարեկան, խուճապի հարձակումները սկսվել են երկու շաբաթ առաջ: Նա սարսափելի ոչինչ չի կարող հիշել, բայց ասում է, որ աշխատանքի առաջարկ է ստացել, որի մասին երազում էր: Սակայն, ինչպես պարզեցինք, այս առաջարկի հետ կապված շատ մտավախություններ կան: Փաստն այն է, որ ընկերությունը նրան առաջարկում է տեղափոխվել այլ քաղաք: Բայց սա նշանակում է ամբողջովին փոխել իր սոցիալական շրջանակը, և նա դժվարությամբ է նոր կապեր հաստատում, և որ ամենակարևորն է, նա վախենում է այդ մասին ասել իր ընկերուհուն և ծնողներին: Հայտնի չէ, թե ինչպես կարձագանքի աղջիկը, պարզ չէ ՝ կհամաձայնվի՞ նրա հետ տեղափոխվելուն:Նա նաև չի կարող ծնողներին թողնել իր քաղաքում, նա դա ընկալում է որպես դավաճանություն նրանց նկատմամբ:

Նա չի համարձակվում խոսել հարազատների հետ, մոտենում է տեղափոխման ամսաթիվը, և նա արդեն հակված է ոչ մի տեղ չգնալու: Լավ առաջարկը կորցնելը նույնպես սարսափելի է: Արդյունքում նա հայտնվում է երկու վախերի արանքում, որոնք կուտակվում են և հետաձգված արձագանքի տեսքով հանգեցնում խուճապի հարձակումների: Ավելին, նա ասում է, որ, թերևս, ինքը կմնա քաղաքում, քանի որ այժմ խուճապի նոպաներ ունի, և նման վիճակում մայրաքաղաք գնալը ռիսկային է: Այսինքն ՝ ախտանիշը բերում է նաև երկրորդական օգուտ. Դրան անդրադառնալով ՝ կարող ես խուսափել որոշման պատասխանատվությունից և այդպիսով ոչինչ չորոշել: Սա տեղի է ունենում բոլորովին անգիտակցաբար:

Ըստ այդմ, խուճապի հարձակումներն անհետացել են հենց որ նա կարողացել է խոսել իր սիրելիների հետ:

Օրինակ 3

Հաճախորդ, 27 տարեկան, ամուսնացած է 7 տարի, երեխաներ չկան: Բացի խուճապի հարձակումներից (17 տարեկանից), մանկությունից շատ այլ վախեր կան. Վախ բարձունքներից, բացասական գնահատականներից վախ, մթությունից վախ, բնակարանում մենակ մնալ չի կարող, ուրիշների դժգոհությունից վախ, վախ անծանոթներ, սխալներ անելու վախ (աշխատավայրում նա շատ անգամ է ստուգում փաստաթղթերը, դրա պատճառով բաց է թողնում վերջնաժամկետը), մենակ անծանոթ վայր գնալու, անծանոթ փողոցով քայլելու վախ, հոգեբանին դիմելու վախ (չնայած.. լավ, գրեթե բոլորն ունեն այս վախը J): Նա շատ կախված է մորից և ամուսնուց, նրան ամեն ինչում անհրաժեշտ է առաջատար գործընկեր, ով կհաստատի իր գործողությունների ճշգրտությունը:

Այս բոլոր վախերը, ինչպես պարզեցինք, ունեին մեկ պատճառ. Սա մեծացնում է չափազանց անհանգիստ մայրիկին: Մայրիկը վախենում էր և դեռ վախենում է իր դստեր համար: Մայրիկի հետ բոլոր խոսակցությունները վերաբերում են միայն այն բանի, թե ինչպես է տեղի ունենում ինչ -որ բան, որ ամեն ինչ պետք է ճիշտ անել, հակառակ դեպքում վատ բան կլինի և այլն: Արդյունքում, դուստրը պարզապես չգիտի, որ դա տարբեր է, որ դուք կարող եք ապրել առանց վախենալու յուրաքանչյուր խշշոցից, որ կարող եք կատարել ձեր սեփական գործողությունները ՝ առանց հետ նայելու ձեր մորը կամ մեկ այլ առաջնորդի: Այս ամենով հանդերձ, նա անկեղծորեն հավատում է, որ մայրն իր համար իդեալական ծնող է, իսկ մոր հետ հարաբերությունները գերազանց են, քանի որ այլ տարբերակներ նա երբեք չի տեսել:

Խուճապի հարձակումները սկսվեցին այն պահին, երբ հաճախորդը հանդիպեց մի տղայի (որի հետ նա հետագայում ամուսնացավ) և սկսեց անել այնպիսի բաներ, որոնց մասին նա չէր կարող ասել մորը: Նա հայտնվել էր երկու վախերի արանքում: Եթե դուք դա անում եք ձեր սեփական ճանապարհով, ապա սարսափելի է առանց մոր ղեկավարության դերի: Եվ եթե դուք անում եք այնպես, ինչպես ասում է ձեր մայրը, ապա ընդհանրապես տղա չպետք է լինի, դուք պետք է մտածեք սովորելու մասին, իսկ սեռից նրանք հղիանում են, վարակվում ՄԻԱՎ -ով և մահանում: Ներքին կոնֆլիկտի արդյունքում հաճախորդը չի կարողանում որևէ որոշում կայացնել, հայտնվում է փակուղու, մշտական վախի զգացումով, որի հետ ոչինչ անել հնարավոր չէ, և, ի վերջո, խուճապի հարձակումների մեջ:

Խուճապի հարձակումներն անցան այն ժամանակ, երբ հաճախորդը սովորեց ինքն իրեն աջակցել սեփական ձևով ՝ մեծահասակների մոտ, առանց հետ նայելու մորը: Այսինքն ՝ ապրել քո կյանքով ՝ առանց թույլտվություն խնդրելու:

Եկեք համատեղենք այն, ինչ սովորական է այս բոլոր օրինակներում, և այդ ժամանակ պարզ կդառնա առգրավման մեխանիզմը: Խուճապի հարձակումները տեղի են ունենում, երբ մարդը հայտնվել է երկու ուժեղ անգիտակից վախերի արանքում և չի կարող ընտրություն կատարել: Վախերը կուտակվում են և, հետաձգված արձագանքի սկզբունքի համաձայն, հանգեցնում խուճապի հարձակումների: Այլ կերպ ասած, խուճապի հարձակումները տեղի են ունենում այն ժամանակ, երբ կա ուժեղ անգիտակից վախ, որից հնարավոր չէ խուսափել:

Պարզ է դառնում, թե ինչու են խուճապի հարձակումները հաճախ տեղի ունենում ՝ կապված կյանքի լուրջ փոփոխությունների հետ. Տեղափոխվել, ընդունվել և ավարտել համալսարանը, առաջին սեռը, ամուսնությունը, հղիությունը, ծննդաբերությունը, ծննդաբերության արձակուրդը, ամուսնալուծությունը, աշխատանքի փոփոխությունը, սիրելիների մահը: Այս բոլոր (կամ այլ) իրադարձությունները կարող են կրել փոփոխությունների հետ կապված ամենահզոր վախը, նույնիսկ եթե դրանցից շատերը ընկալվում են որպես ուրախ:

Հասկանալով խուճապի հարձակումների մեխանիզմը ՝ կարելի է գտնել հոգեբանական բուժման գործիքներ և հրաժարվել դեղորայքային բուժումից: Նույնիսկ այս հոդվածը կարդալուց հետո, ամենայն հավանականությամբ, ձեզ անհրաժեշտ կլինի հոգեբանի օգնությունը, որը պատրաստված է խուճապի հարձակումների դեմ պայքարելու համար: Բայց եթե մենք հասկանանք այս մեխանիզմը, ապա ժամանակ կխնայենք:

Ալեքսանդր Մուսիխին

Հոգեբան, հոգեթերապևտ, գրող