Խուճապի հարձակումներ: Ինչ անել?

2024 Հեղինակ: Harry Day | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 15:47

Խուճապի հարձակում - ինտենսիվ անհանգստության, վախի զգացում, որն ուղեկցվում է առնվազն չորս կամ ավելի մարմնական կամ ճանաչողական ախտանիշներով (սրտի բաբախում, գլխապտույտ, շնչառություն, անիրականության զգացում և այլն) և կարող է տևել մի քանի րոպեից մինչև մի քանի ժամ … Սովորաբար խուճապի հարձակումները սկսվում են հանկարծակի և կարող են հասնել իրենց գագաթնակետին 10-20 րոպեի ընթացքում, սակայն որոշ դեպքերում կարող են տևել մի քանի ժամ: Կրկնվող հարձակումներն ավելի տարածված են, ինչը հանգեցնում է սպասման անհանգստության:

Շատերը, ովքեր խուճապի հարձակում են ունենում, հիմնականում առաջին անգամ, կարծում են, որ դա սրտի կաթված է կամ նյարդային խանգարում և խուճապի հարձակումները մեկնաբանում են որպես որևէ բժշկական հիվանդության ախտանիշ:

Ախտանիշներ

Խուճապի հարձակման ժամանակ կա մահվան կամ սրտամկանի ինֆարկտի, թուլության կամ սրտխառնոցի, ամբողջ մարմնի թմրածության, ծանր շնչառության, հիպերվենտիլացիայի կամ մարմնի վերահսկողության կորստի ուժեղ վախ: Որոշ մարդիկ տառապում են նաև թունելի տեսլականից, որը կապված է գլխից արյան արտահոսքի հետ: Այս զգացմունքներն ու զգացմունքները կարող են հրահրել հարձակման սկիզբը փախչելու ուժեղ ցանկություն:

Խուճապի հարձակումը սիմպաթիկ նյարդային համակարգի արձագանքն է: Ամենատարածված ախտանշաններն են ՝ սարսուռ, շնչառություն (շնչահեղձություն), սրտի բաբախում, կրծքավանդակի ցավ (կամ կրծքավանդակի սեղմում), տաք շողեր կամ դող, այրվածք (հատկապես դեմքի կամ պարանոցի հատվածում), քրտինք, սրտխառնոց, գլխապտույտ, գլխապտույտ, հիպերվենտիլացիա, քորոցի զգացում, շնչահեղձության զգացում, քայլելու դժվարություն և դեալիզացում:

Անհանգստության հանկարծակի տեսքի պատճառով առաջանում է ադրենալին, որը հրահրում է սրտի կծկումների և շնչառության բարձրացում. Օդի բացակայության զգացում է առաջանում: Ադրենալինը սեղմում է նաեւ արյան անոթները, ինչի արդյունքում արյան ճնշումը բարձրանում է: Այս վիճակը ավելի է մեծացնում անհանգստությունն ու վախը: Այսպիսով, նկատվում է արատավոր շրջան. Որքան ուժեղ է անհանգստությունը, այնքան ավելի արտահայտված են ախտանիշները, որոնք առաջացնում են էլ ավելի անհանգստություն:

Խուճապի հարձակումները անհանգստության այլ ձևերից տարբերվում են ինտենսիվությամբ, հանկարծակիությամբ և էպիզոդիկ բնույթով: Որոշ հոգեկան հիվանդություններ կարող են ուղեկցվել խուճապի հարձակումներով, սակայն վերջիններիս սկիզբը պարտադիր չէ, որ վկայում է հոգեկան խանգարումների առկայության մասին:

Ախտորոշում ըստ DSM-5 (Հոգեկան խանգարումների ախտորոշման և վիճակագրության ամերիկյան ձեռնարկ):

Ախտորոշիչ չափանիշները ներառում են ինտենսիվ վախի կամ անհարմարության մեկ դրվագ, որի դեպքում կարելի է առանձնացնել հետևյալ ախտանիշներից չորս (կամ ավելի) դեպքերը, որոնք կտրուկ ի հայտ են գալիս և հասնում են րոպեների ընթացքում:

- սրտի բաբախումծ զարկերակ և / կամ արագացված սրտի բաբախում

- քրտինք

- ցնցումներ կամ ցնցումներ

- Շնչառության զգացում, շնչառության զգացում

- շնչահեղձության զգացում

- կրծքավանդակի ցավ կամ անհանգստություն

- սրտխառնոց կամ որովայնի անհանգստություն

- Գլխապտույտ, անկայունություն կամ ուշագնացություն

- Derealization (անիրականության զգացում) կամ depersonalization (սեփական գործողությունները ընկալվում են կարծես դրսից և ուղեկցվում են դրանք վերահսկելու անհնարինության զգացումով)

- Վախը կորցնելու վերահսկողությունը կամ խենթանալու վախը

- մոտալուտ մահվան զգացում

- Պարեստեզիա (թմրածության զգացում, քորոց, սողացող սողացողություն)

Սառնություն կամ ջերմություն:

Առաջացման պատճառները:

Սոցիալական պատճառներ:

Քրոնիկ սթրես, աշխատանքի և կարևոր հարաբերությունների անհանգստություն, կյանքի էական փոփոխություններ, սիրելիների կորուստ, երկարատև լարվածություն, անհարմար միջավայր, հարաբերություններում ագրեսիայի և զայրույթի ազատ դիմակայելու անկարողություն, սահմանների խախտում, ուրիշների կողմից խիստ վերահսկողություն, ոչ ադեկվատ ցածր ինքնություն - գնահատական, անցյալի տրավմատիկ փորձառություններ, ցանկացած չլուծված հակամարտություններ, որոնք հանգեցնում են քրոնիկ սթրեսի, անբավարար քուն. այս ամենը ժամանակի ընթացքում կարող է խուճապի հարձակումների պատճառ դառնալ:

Հոգեկան հիվանդություններ և պաթոլոգիաներ, որոնցում կարող են առաջանալ խուճապային հարձակումներ. Դեպրեսիա, ֆոբիաներ, շիզոֆրենիա, հետտրավմատիկ սթրեսային խանգարում և հարմարվողականության խանգարում, օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարում և այլն:

Սոմատիկ հիվանդություններ:

Սոմատիկ հիվանդությունների ֆոնի վրա խուճապի հարձակումների պատճառը մարդու վերաբերմունքն է իր հիվանդությանը, ինչպես նաև հիվանդության կամ վիրահատության սկզբի / ընթացքի հետ կապված սթրեսը: Խուճապի հարձակումները կարող են առաջանալ, երբ.

- սրտի հիվանդություն, երբ ցավը առաջացնում է մահվան ուժեղ վախ և այս վախի վրա խրված լինելը կարող է խուճապ առաջացնել.

- հղիություն, ծննդաբերություն, սեռական հասունություն;

- որոշ էնդոկրին հիվանդություններ, որոնցում ավելանում է ադրենալինի արտադրությունը, ինչը հանգեցնում է արյան ճնշման և սրտի հաճախության բարձրացման, որոնց դեմ անհանգստությունն ու վախը կարող են աճել. նաև ավելացրել է թիրոքսին հորմոնի արտադրությունը, որն ունի հուզիչ ազդեցություն:

- որոշ դեղամիջոցներ ընդունելը:

Ինչ անել հարձակման ժամանակ

- դիմեք մոտակա անձին, պատմեք ձեր վիճակի մասին, խոսեք նրա հետ.

- հոտոտել ինչ -որ բուրմունք;

- սեղմիր ինքդ քեզ;

- ծանրաբեռնել մտքի համար. մտքում բազմապատկել երկնիշ թվեր, հետադարձ բառեր արտասանել, սենյակում նույն ձևի առարկաներ հաշվել և այլն;

- զբաղվեք ձեր սովորական գործով. թեյ պատրաստեք, զանգահարեք որևէ մեկին, միացրեք ռադիոն, լվացեք սպասքը և այլն;

- սկսեք մանրամասն նկարագրել վայրը, ժամանակը, մտքերը նախքան հարձակման սկիզբը, միջավայրը, ձեր մտքերը.

- ինքնամերսում արեք կամ խնդրեք որևէ մեկին դա անել.

- շնչել թղթե տոպրակի կամ ափի մեջ `թթվածնի մատակարարումը նվազեցնելու համար (թթվածնի մակարդակը բարձրանում է ինտենսիվ շնչառության պատճառով) և ածխաթթու գազի ծավալը մեծացնելու համար.

- կոնտրաստային ցնցուղ ընդունել;

- թուլացում;

- հնարավորինս վերականգնել իրականության հետ շփումը:

Բացի այդ, խուճապի հարձակումների առաջացման և կրկնման բոլոր դեպքերում շատ կարևոր է պարզել պատճառը, բացառել կամ որոշել սոմատիկ հիվանդության առկայությունը, խորհրդատվություն ստանալ հոգեբույժից կամ հոգեթերապևտից և սկսել կանոնավոր հոգեթերապիա: Չափազանց կարևոր է ուսումնասիրել սեփական հուզական վիճակը, փորձառությունները, ուրիշների հետ հարաբերություններում անհանգստության և լարվածության դեմ պայքարի սովորական եղանակները, անգիտակից փորձի և վարքի ձևերի ուսումնասիրությունը, անցյալի տրավմատիկ փորձի հետ կապված փորձը, որպեսզի ժամանակի ընթացքում հնարավորություն լինի: տարբեր կերպ արձագանքել տեղի ունեցողին, և խուճապի հարձակումներն այլևս սթրեսների արձագանքման միակ մատչելի ձևը չեն: