Ինչպես վարվել ինքնասպանության ճգնաժամի հետ: Գործի նկարագրություն

2024 Հեղինակ: Harry Day | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 15:47

Ստորև ձեր ուշադրությանն եմ ներկայացնում թերապևտիկ աշխատանքի հակիրճ նկարազարդում ՝ հիմնված հոգեբանական օգնության առաջարկվող մոդելի վրա: Դրանում դուք կարող եք գտնել թերապևտիկ գործընթացի հաջորդականությունը, որը ծավալվում է ֆենոմենոլոգիական դաշտում `որոշված ինքնասպանության սուր հակումներով, որոնք ծավալվել են հաճախորդի կողմից զգացված սուր տրավմատիկ իրադարձության ֆոնի վրա

Սխեմատիկորեն, այս հաջորդականությունը կարող է ներկայացվել հետևյալ շղթայով. Տեղի ունեցածի ֆենոմենոլոգիական պատկերի յուրահատկության ընդունու

- հոգեկան ցավի նկատմամբ զգայունության վերականգնում

- ոլորտում ծագող բոլոր երևույթների վերապրման գործընթացի աջակցություն (առանց վարողի ընտրովի ներգրավման և ոլորտի բնական թերապևտիկ դինամիկայի շեշտադրմամբ)

- ստեղծագործական հարմարվողականության ունակության վերականգնում:

24-ամյա աղջիկ Ռ.-ն օգնություն է խնդրել ինքնասպանության սուր ճգնաժամի ժամանակ: Մի քանի ամիս առաջ նա հանդիպեց իր կյանքի մի արտառոց իրադարձության. Նրա ընկերը, որի հետ նա պատրաստվում էր ամուսնանալ, ողբերգական մահացավ ավտովթարի հետևանքով: Ռ. -ն կորցրեց կյանքի բոլոր ճաշակը, իրեն ավերված զգաց և երկար ժամանակ ընկճված էր:

Լ Կատարվածը վերապրելու ցանկացած փորձ անհասանելի էր նրան: Իր ձայնի դառնությամբ և ցավով նա ասաց ինձ, որ ոչ ոք իրեն չի հասկանում և չի կարող աջակցել նրան: Ընկերուհիները փորձում էին նրա ուշադրությունը իրադարձությունից շեղել այլ գործերի և գործունեության վրա:

Theնողները նման բան ասացին. «Մի՛ նեղվիր, աղջիկս: Դուք ինքներդ կգտնեք նույնիսկ ավելի լավ տղա, քան հինը »: Ըստ ամենայնի, և՛ ընկերները, և՛ ծնողները բխում էին լավագույն մտադրություններից, սակայն վերը նշված ակնհայտ պատճառներով նրանք չէին կարող ներկա լինել Ռ. Ռ. -ի համար այն, ինչ տեղի ունեցավ նրա կյանքում, պարզվեց, որ ոչ միայն ողբերգական իրադարձություն էր, այլ ամբողջովին եզակի (ինչը, թվում է, հարազատները չէին հասկանում կամ վախենում էին հասկանալ):

Իրավիճակն ընդունելու անկարողությունը, իր հերթին, արգելափակեց այն վերապրելու գործընթացը: Այս փուլում իմ հիմնական թերապևտիկ խնդիրն էր անմիջապես ընդունել այն իրավիճակի յուրահատկությունը, որում Ռ.

Ես նրան ասացի, որ իր կրած կորուստը անդառնալի է, և ես նկատեցի, որ այս պահին անհնար է, որ Ռ. Դրանից հետո Ռ. -ն առաջին անգամ նայեց ինձ ուղիղ աչքերի մեջ և արցունքներ թափեց, զգալու գործընթացը այժմ կարող էր վերականգնվել:

Ռ. -ն խոսեց այն ցավից, որը նրան չի թողնում ոչ մի րոպե: Մինչ այժմ նա ստիպված էր «մենակ մնալ անտանելի ցավերով»: Այժմ ցավը կարող է տեղադրվել մեկ այլ անձի հետ հարաբերությունների մեջ, և, հետևաբար, զգալ և թեթևացնել:

Որոշ ժամանակ անց (անցել էր թերապիայի մոտ 2 ամիս), ձանձրալի չտարբերակված ցավը, որը մեր շփման ընթացքում զգացել էր Ռ. Ռ. -ն հանկարծակի հասկացավ մահացածի նկատմամբ կատաղության ուժեղ զգացում, որը մեծապես զարմացրեց և ամոթանք տվեց նրան: Այնուամենայնիվ, այս զգացողությանը որպես բնական վերաբերմունքի վերաբերյալ իմ մեկնաբանությունից հետո Ռ.

Շուտով կատաղությունը փոխարինվեց զայրույթով, որի հիմնական շարժառիթը Ռ. -ի գաղափարն էր, որ մահացած երիտասարդը իրեն մենակ է թողել մի աշխարհում, որտեղ նա կյանքի իմաստ չի գտնում: Սկզբում այս կապակցությամբ հետին պլանում ամոթն ու «չար, դաժան և անզգա» կերպարի կերպարը փոխակերպվեցին «լքված, խոցելի և զգայուն» կերպարի և ձուլվեցին «ես» -ի:

Ռ. -ի հասարակական գործունեությունը սկսեց աստիճանաբար վերականգնվել, չնայած որոշ դժվարություններով, քանի որ «նրա համար դժվար և գրեթե անտանելի էր գտնվել այն մարդկանց շրջապատում, ովքեր կարող են վայելել կյանքը»: Օգնությունը եկավ, երբ Ռ.այլ մարդկանց հետ շփվելիս նա դադարեց ձևանալ և փորձել արհեստական կյանք վարել, որպեսզի ամեն գնով հարմարվի շրջակա միջավայրին և սկսեց ապրել իր կյանքը, անկախ նրանից, թե որքան դժվար էր այս փուլում: Թերապիայի այս փուլում (սկզբից մոտ վեց ամիս) ինքնասպանության հակումները դադարեցին նույնքան սուր և հաստատուն լինել, որքան սկզբում:

Բացի այդ, թերապիայի մեջ մեզ աջակցած փորձի ընթացքում հայտնվեց տխրություն ՝ կապված սիրելիի կորստի հետ և երախտագիտություն այն բանի համար, որ նա եղել է Ռ. Կյանքում: Թերապիայի այս շրջանում ցավը Ռ. -ն դադարեց նրա կողմից ընկալվել որպես անտանելի, կան նաև փորձի երևույթներ, որոնք կապված չեն տեղի ունեցած ողբերգական իրադարձության հետ, բայց կապված են Ռ -ի իրական ժամանակաշրջանի հետ: Ինքնասպանության մտքերն այլևս չէին անհանգստացնում Ռ. -ին, թեև նա դեռ մի փոքր շփոթված, փխրուն և խոցելի տեսք ուներ: Ողբերգությունից մեկ տարի անց, մռայլ ցավը, անշուշտ, դեռ ապրում էր Ռ. -ի վիրավոր սրտում: Այնուամենայնիվ, այն հուսահատությունը, որը ձևավորեց «գոյության դժոխքը», անհետացավ և այլեւս չհիշեցրեց իր մասին:

Սիրելիի կորստից հետո առաջին անգամ ուրախությունն ու հաճույքը աստիճանաբար սկսեցին վերադառնալ Ռ. Ռ. -ի կյանքը, որը երկար ժամանակ արգելափակված էր, նույնպես վերադարձավ իր կանացի գրավչության մասին պատկերացումներին, և նա համակրանք զարգացրեց շրջապատող որոշ տղամարդկանց նկատմամբ:

Սա նշանակալի առաջընթաց էր Ռ. -ի թերապիայի մեջ, քանի որ մինչև այս պահը ցանկացած սեռական պատկերացում և երևակայություն առաջացնում էր նրա զզվանքը և գրեթե ֆոբիան: Թերապիայի այս փուլում (դրա սկզբից մոտ 1, 5 տարի անց), առաջին պահին ի հայտ եկած սեռական գրգռվածությունը նույնպես ուղեկցվում էր վախի և ամոթի որոշակի արտահայտված խառնուրդով, քանի որ նա դա մեկնաբանեց որպես դավաճանություն նախկին, դեռ ամենաթանկարժեք հարաբերությունները նրա կյանքում: Վախի և ամոթի կենսական պայքարը, մի կողմից, և հաճույքի ու գրգռման, մյուս կողմից, շարունակվեց որոշ ժամանակ: Մենք չէինք շտապում լուծել այս հակամարտությունը ՝ հեշտացնելով որևէ «ճշմարտություն»:

Կոնֆլիկտի վաղաժամ լուծումը ՝ փակուղու ձևավորումից առաջ, իմ կարծիքով, կդառնար ևս մեկ ինքնասիրահարված (զգալու բնական գործընթացին դավաճանելու իմաստով) վնասվածք ստացած անձի նախագիծը, որն անխուսափելիորեն կբերեր « տրավմատիկ հետընթաց »` թերապիայի ընթացքում ձևավորված փորձի յուրացման անհնարինության և անգիտակից մտավոր հակադրության մեջ «պարտված ինքնամիտումների» (լինի դա հաճույք, կամ, ընդհակառակը, ամոթ) քրոնիկությունը:

Այնուամենայնիվ, շուտով թերապիայի գործընթացում հնարավոր դարձավ, որ Ռ. ծագեց նրա մեջ: «Ողբերգության այրվող ցավի մոխիրից» ծնվեց «սիրո իրավունք» ունեցող մի կին: Ներկայումս Ռ. -ն հանդիպում է իրեն դուր եկած երիտասարդի հետ, և նրանք պատրաստվում են ամուսնանալ: Մեզանից պահանջվեց մոտ 2 տարի `անցնելու այս դժվարին ճանապարհով` «տարվածությունից» գրեթե մոլուցքային բնույթի մահվան շունչով մինչև կյանքի կենսունակության վերականգնումը:

Ներկայացված թերապևտիկ պատկերագիրը պատկերում է սուր և զգալիորեն արտահայտված վտանգավոր ինքնասպանության հակումներով հաճախորդի բուժման գործընթացը, որի ներքին բովանդակությունը սուր վշտի գործընթացն էր, որն արգելափակված էր իր ընթացքի մեջ:

Այնուամենայնիվ, հոդվածում առաջարկվող ինքնասպանության ճգնաժամի մեջ գտնվող մարդկանց հոգեբանական օգնության մոդելը արդյունավետ է դառնում նաև այլ դեպքերում ՝ այլ ֆենոմենոլոգիական պատկերով: