Հետտրավմատիկ սթրեսային խանգարում (PTSD)

2024 Հեղինակ: Harry Day | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 15:47

Վիետնամի պատերազմից հետո ամերիկացի հոգեբաններն ու հոգեբույժները պարզեցին, որ այս տարօրինակ պատերազմի վետերաններին բնորոշ է հոգեկան խանգարումը, որը նախկինում նկարագրված չէր հոգեբանական գրականության մեջ: Այնուհետև այն ստացել է «Վիետնամական սինդրոմ» անվանումը, քանի որ այն նշվել է խաղաղ պայմաններում ռազմական գործողություններին մասնակցած այս զինվորների և սպաների կողմից: Հետո նշվեց, որ նման խանգարում կարող է առաջանալ այլ տրավմատիկ իրադարձությունների հետևանքով. Այս դեպքում իրադարձությունը համարվում է տրավմատիկ, եթե այն «դուրս է գալիս սովորական մարդկային փորձից»: Հասկանալի է, որ սա ոչ միայն պատերազմին մասնակցություն է, երբ մարդ ամեն ժամ սպանում է սպանվելու վտանգը, այլև ցանկացած ողբերգություն, որը կապված է կյանքի իրական և անմիջական սպառնալիքի հետ: 1999-ին ամերիկյան ուսումնասիրությունների հետ կապված ՝ PTSD-հետվնասվածքային սթրեսային խանգարում (F43.1) ընդգրկվեց ICD-10 հիվանդությունների միջազգային դասակարգման տասներորդ հրատարակության մեջ: «Խանգարում» տերմինը միտումնավոր է օգտագործվել, քանի որ դա հիվանդություն չէ բառի ամբողջ իմաստով. Իրականում դա հոգեբանության նորմալ արձագանք է աննորմալ հանգամանքներին: Unfortunatelyավոք, այս ախտանիշների և վարքային նշանների խմբավորումը շատ դեպքերում տառապանք է պատճառում և խոչընդոտում զոհերի անձնական գործունեությանը: Իրադարձությունները, որոնք կարող են հանգեցնել PTSD- ի, ներառում են.

բնական կամ տեխնածին աղետներ

պատերազմներ, ռազմական գործողություններ և մարտեր

ահաբեկչություն, խոշտանգումներ, պատանդ պահվելը

հանցագործություններ, բռնաբարություն

կյանքին սպառնացող վթարներ

դիտելով ուրիշների բռնի մահը:

Ինչ տեսք ունի, ինչի նման է դա?

PTSD- ի ընթացքում կա չորս փուլ.

1. denխտման փուլը

Այս փուլում PTSD- ն ընդհանրապես չի հայտնվում: Սա նշված խանգարման տարօրինակությունն է. Վնասվածքից մի քանի ամիս (որոշ աղբյուրների համաձայն, մինչև 10 տարի) ոչինչ չի կարող պատահել: Մարդկային հոգեբանությունը հրաժարվում է ընկալել կատարվածը: Մարդը զբաղված է իր կյանքը դասավորելով, որը քայքայվել է աղետից հետո, և նա ժամանակ չունի նուրբ զգացմունքային շարժումների համար: Եվ երբ կյանքը, կարծես, սովորական հունի մեջ ընկավ, սկսիր …

2. Ագրեսիայի փուլ

Այս փուլում մարդը սարսափելի պարզությամբ գիտակցում է, թե ինչ է տեղի ունեցել իր հետ, և նա, բնականաբար, ցանկանում է գտնել մեղավորին: Ինչ -որ մեկը պետք է պատասխան տա կատարվածի համար: Կառավարություն, որը մահվան է ուղարկում իր քաղաքացիներին. կամ ոստիկանություն, որը չի բռնում հանցագործներին. կամ չինովնիկներ, ովքեր օգնություն էին սեղմում բնական աղետից տուժածներին … Երբեմն խոսքը գնում է ինքնամեղադրման մասին, երբ մարդն իրեն մեղավոր է համարում: Կար նույնիսկ հատուկ տերմին `« վերապրածի մեղքը »: Այս փուլը բնութագրվում է ընդհանուր անհանգստությամբ: Մարդը մշտական լարվածություն ունի արթնության ժամանակ, որը նա կարող է նույնիսկ չնկատել. առօրյա կյանքում վախի ռեակցիաների ավելացում; անքնություն, քնելու դժվարություն և ընդհատված քուն: Այս մշտական հուզմունքը թեթեւացնելու համար զոհը հաճախ սկսում է դիմել ալկոհոլի կամ թմրանյութերի: Բացի այդ, տրավմատիկ փորձի անգիտակից մշակումը սկսվում է.

Ես սարսափելի երազներ եմ տեսնում: Մղձավանջներ, որոնցում մարդը կամ վերապրում է տրավմատիկ դրվագները, կամ անհաջող փախչում է ինչ -որ մեկից, կամ սպանում է հետապնդողներին ՝ արթնանալով ուժասպառ և սառը քրտինքով:

Ֆլեշբեքեր: Անցյալը հիշեցնող ինչ -որ մանրուք կարող է մարդուն ամբողջությամբ սուզել անցյալի աղետի մթնոլորտում

Օբսեսիվ հուշեր: Մարդը ցանկանում է պատմել և խոսել անցյալի մասին, նորից ու նորից կրկնել այն, ինչ տեղի է ունեցել, և միևնույն ժամանակ զգում է իր օտարվածությունը և այն փաստը, որ ոչ ոք չի կարող հասկանալ իրեն. Ի վերջո, մենք խոսում ենք իրադարձությունների մասին, որոնք սովորական մարդկային փորձից դուրս », և ինչպե՞ս կարող է հանգիստ չափված կյանքով ապրող մարդը դա հասկանալ:

3. Դեպրեսիայի փուլ

Այս փուլում մարդը համոզվում է իր «առանձնության» մեջ, որ իրեն ոչ ոք չի հասկանում: Նպատակների զգացումը կորչում է, և կյանքը դառնում է անիմաստ: Մենակության, անօգնականության, լքվածության զգացմունքները սկսվում ու ուժեղանում են:Հաճախ մարդիկ այս իրավիճակից ելք չեն տեսնում, նրանց թվում է, որ ցավն օրեցօր կուժեղանա: Երբեմն պատահում է, որ կյանքի իմաստը գտնելու փորձի ժամանակ մարդը սկսում է բարեգործական աշխատանքներ կատարել կամ ֆանատիզմի աստիճան դառնում կրոնական: Այս լուծումները կարող են օգնել թեթևացնել ցավը, բայց հազվադեպ են թեթևացնում դեպրեսիան, որը հաճախ դառնում է քրոնիկ:

4. Բուժման փուլ

Այս փուլին բնորոշ փորձառությունները կարելի է բնութագրել որպես իրենց անցյալի ամբողջական (ոչ միայն գիտակցված, այլև հուզական) ընդունում և կյանքից հաճույքի վերադարձ: Պարզվում է, որ մարդը կարող է անցյալից կյանքի արժեքավոր փորձ ձեռք բերել և կյանքի նոր իմաստ գտնել:

Ինչ անել?

PTSD- ի պատճառած վնասվածքների ուժը հաճախ այնպիսին է, որ, իդեալական դեպքում, անկարգությունների դեմ պայքարը պետք է իրականացվի պետական ծրագրերի մակարդակով: Ավելին, առաջին փուլում հոգեբանների ներգրավումն անիմաստ է. Այս փուլում մենք խոսում ենք սոցիալական վերականգնման մասին, որը պետք է լինի կամավորական և փրկարարական ծրագրերի առարկա: PTSD- ի դինամիկայի վերը նկարագրությունը մոդել է գործընթացի հաջող ընթացքի համար: Ակնհայտ է, որ վերականգնողական գործողությունների բացակայության դեպքում դա հազվադեպ է լավ ընթանում: Unfortunatelyավոք, PTSD ունեցող մարդկանց մեծամասնության փորձը երկար ժամանակ խրված է երկրորդ կամ երրորդ փուլում: Հաճախ ակնհայտ «բուժման» չորրորդ փուլ մտնելը կապված է նորմալ հոգեբանության պաշտպանական մեխանիզմների աշխատանքի հետ, որոնք հանդիպում են աննորմալ հանգամանքների, և բնութագրվում է ոչ այնքան մշակմամբ, որքան բացասական հիշողությունների արգելափակմամբ, ինչը, ի վերջո, հանգեցնում է հոգեսոմատիկ խանգարումներ: Այս դեպքում, չորրորդ փուլում, կա այսպես կոչված «սոմատիկ փլուզման» հնարավորություն, որը, առանց հատուկ հոգեբանական օգնության, հանգեցնում է աստիճանական ֆիզիկական ոչնչացման և մահվան: Եթե ձեր կյանքում լուրջ հանդիպում եք ունեցել բռնության հետ, ապա չպետք է ապավինեք այն փաստի վրա, որ «առողջ հոգեկանը ինքն իրեն կբուժի»: Մարդու հոգեբանությունը անկայուն է և իսկապես կարող է ինքն իրեն վերականգնել, բայց PTSD- ի դեպքում նա, հավանաբար, մասնագետի օգնության կարիք կունենա, ուստի երկրորդ փուլի սկսվելուց անմիջապես հետո ավելի լավ է դիմել մասնագետի: