2024 Հեղինակ: Harry Day | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 15:47
Մարմնի դավաճանություն: ԽՈANՄԱՆ ԳՈՐԱԿԱՆ ԹԵՐԱՊԻԱ
Իմ անհանգստության նոպաների միջոցով ես վերականգնվում եմ
մյուսի կարիքի գործիչը, Ես ընդունում եմ դրա կարևորությունն ու արժեքը ինձ համար
Հոդվածի շարունակությունը: Սկսեք այստեղ…
Թերապեւտիկ մտորումներ
Ես կփորձեմ նախանշել և՛ անմիջական, և՛ առաջնային, և՛ հետագա ռազմավարական խնդիրները խուճապային հարձակումների դեպքում հոգեթերապիայի դեպքում:
Անհանգստության նոպաներ ունեցող հաճախորդի համար նրա ախտանիշները սարսափելի են, և զարմանալի չէ, որ նա ցանկանում է ազատվել դրանցից: Այս խնդրանքով է, որ նա դիմում է հոգեթերապևտի: Եվ այստեղ թերապևտը կարող է ընկնել Ախտանիշների թակարդ հետևելով հաճախորդին ՝ նրան նրանից ազատելու ցանկությամբ: Այս մոտեցումը դատապարտված է ձախողման, քանի որ այս դեպքում հաճախորդի ախտանիշները և նրա խնդիրները չեն համընկնում: Հետեւաբար, ախտանիշից ազատվելը կլինի ժամանակավոր եւ չի լուծի խնդիրը:
Անմիջապես նշում եմ, որ ես հիմնվելու եմ այս խնդրի լուծման ոչ թե սիմպտոմատիկ մոտեցման, այլ համակարգա-ֆենոմենոլոգիական մոտեցման վրա: Դրա էությունն այն է, որ.
1. Լսեք ախտանիշը, հնարավորություն տվեք «պատմել», թե ինչի մասին է խոսքը:
(ֆենոմենոլոգիական փուլ);
2. Որոշել դրա էությունը, իմաստը, հասկանալ, թե «ինչու» է դա: Ի՞նչ կարիք է նա արտահայտում: (համակարգի փուլ);
3. Գտեք այս կարիքը բավարարելու մեկ այլ, առանց ախտանիշների:
Հողանցում
Անհանգստության սպեկտրի խանգարում ունեցող հաճախորդների հետ վարվելու թերապիայի առաջին նպատակներից մեկը կլինի մեղմել հաճախորդի անհանգստությունը: Անցյալ դարում Հայդեգերի արտահայտած արտահայտությունը. «Հավանաբար, լավագույն բանը, որ մենք կարող ենք անել մարդու համար, դա նրան անհանգստացնելն է», այս դարի մարդու համար հաստատ հարմար չէ: Անհանգստության խանգարումները, ինչպես գրել եմ առաջին հոդվածում, դառնում են ներկայիս ժամանակաշրջանի բնորոշ նշանը: Եվ այստեղ թերապևտը պարզապես պետք է լինի հնարավորինս կայուն և բոլոր ձևերով (բանավոր և ոչ բանավոր) ցույց տա այս կայունությունը հաճախորդին ՝ դրանով իսկ դառնալով նրա համար միակ կայուն օբյեկտը այս աշխարհում:
Ինչպե՞ս կարող է դա հնարավոր լինել:
Թերապևտն ինքը պետք է ունենա ստեղծագործական տիպի ինքնություն, կայուն լինի հաճախորդի ծայրահեղ անկայունության իրավիճակում: Թերապևտը հակադրում է հաճախորդի անձի մասնատվածությունն ու քայքայումը սեփական անձի ամբողջականության և ամբողջականության հետ:
Հաճախորդին հանգստացնելու մեկ այլ միջոց է `անհանգստությունը զսպելը: Հաճախորդի անհանգստությունը կարտահայտվի ինչպես թերապիայի ընթացքը վերահսկելու ցանկության մեջ («Ի՞նչ ենք անելու ???»), այնպես էլ նրա անհանդուրժողականության մեջ ՝ անհանգստացնող ախտանիշներից արագ ազատվելու ցանկության մեջ («Ե՞րբ է այս ամենը վերջանա՞լ: Որքա՞ն կտևի թերապիան ») … Կարևոր է հասկանալ, որ այս հարցերի հետևում հաճախորդը կանգնած է նրա անհանգստության վրա, և ձեզ հարկավոր չէ ճշգրիտ պատասխանել այս հարցերին: Երբ հաճախորդը հարցնում է ինձ, թե որքան ժամանակ կպահանջվի թերապիայի համար, ես սովորաբար ասում եմ. «Չգիտեմ, բայց կփորձեմ հնարավորինս քիչ անել»: Այստեղ գլխավորը ոչ թե ԻՆՉՆ ես ասում, այլ ԻՆՉՊԵՍ ԵՍ ԱՍՈՄ:
Եթե դուք հանգիստ եք, հիվանդը դա կզգա իր հայելային նեյրոնների մակարդակում և նույնպես կհանգստանա:
Խուճապի մատնված հաճախորդը լավ չի «ստուգում իրականությունը»: Եվ թերապևտի առաջին խնդիրներից մեկը նրան իրականություն վերադարձնելն է: Մենք հաճախորդին վերադարձնում ենք «աշխարհի խուճապահար պատկերից» իր սովորական պատկերին: Այն անցնում է գործընթացի միջով հիմնավորում … Այս մասին ավելին տես Բորիս Դրոբիշևսկու «Փոխառություն կյանքում և թերապիա» հոդվածում: Դա անելու համար մենք հաճախորդի գիտակցությունը փոխանցում ենք նրա սարսափելի վիճակից (կերպարից) դեպի միջավայր (հետին պլան): Հաճախորդի նոր կերպարները կարող են լինել ինքը ՝ թերապևտը («Նայիր ինձ: Ի՞նչ ես նկատում»), և արտաքին աշխարհի ցանկացած տարր («Ուշադրություն դարձրեք. Ի՞նչ եք տեսնում»): Հաճախորդի մտքում նոր թվերի հայտնվելը անհրաժեշտ է, որպեսզի նա կարողանա ապավինել դրանց, քանի որ նրա I- ը դադարում է կատարել աջակցության գործառույթը:Սա ֆոնային աջակցություն է: Հաճախորդի համար կարևոր է ունենալ իրականության զգացում, աշխարհի խտություն, որի վրա պետք է ապավինել:
Նույն պատճառով, թերապևտիկ միջամտությունը, ինչպիսին է «Պետք է պատասխանատվություն կրել և որոշել, թե ինչ անել», այս իրավիճակում լավագույն դեպքում անօգուտ է, իսկ վատագույն դեպքում ՝ հետվնասվածքային: հաճախորդը հույսը դնելու ոչինչ չունի: Նրա Ես -ը թույլ է և անկայուն և կարիք ունի դրսից աջակցության:
Մարդը չգիտի, թե ինչու դա տեղի ունեցավ իր հետ: Սա հզոր ախտանիշ է, որը կտրված է կյանքից և իր անհասկանալիության պատճառով սարսափեցնում է: Կարևոր է նախապատմություն տալ (ընդլայնել, վերաիմաստավորել, վերստեղծել) ՝ անհասկանալի ախտանիշը հասկանալի դարձնելու համար:
Թերապևտի համար ինքը շատ կարևոր է հետևել նման հաճախորդի հետ աշխատանքի վիճակում իր «աջակցության կետերին»: Ամեն դեպքում, երբ PA- ով հիվանդ է գալիս, մենք կարող ենք կորցնել աջակցության զգացումը. Սրանք նշաններ են, որ դուք ինքներդ կորցրել եք ձեր ոտքերը և արդյունավետ չեք լինի նման խնդիրների լուծման մեջ:
Հանդիպել վախերին և միայնությանը
Թերապիայի մեջ կարևոր է հետևել ախտանիշին, այսինքն ՝ փորձել հասկանալ, թե որն է ախտանիշի հետևում, ինչն է դրան աջակցում, ինչու է դա: Խնդրի մեջ քայլ առ քայլ ընկղմումը անհրաժեշտ է: Անհանգստության նոպաներով հիվանդների համար թերապիայի կարևոր քայլերը կլինեն գիտակցումը, որ անհանգստությունն իրենց ախտանիշների հետևում է, վախերը անհանգստության հետևում, անգիտակից մենակությունը վախերի և ինքնության խնդիրների հետևում: Կարևորված փուլերը հետևողականորեն մշակվում են հաճախորդի հետ թերապիայի ընթացքում:
Այսպիսով, օրինակ, անհանգստությունը վախի վերածելը նվազեցնում է հաճախորդի սթրեսի աստիճանը: Հայտնի է, որ անհանգստությունը ցրված վիճակ է, որը չունի օբյեկտ: Այս առումով մարդու համար դժվար է երկար մնալ անհանգստության մեջ: Վախը, ի տարբերություն անհանգստության, սահմանված է և օբյեկտիվ: Անհանգստության փոխարեն վախի առաջացումը մեծ քայլ է, երբ հաճախորդը կարող է ասել, որ ես վախենում եմ սրտի կաթվածից, այլ ոչ թե ինֆարկտից:
Թերապիայի հաջորդ քայլը կլինի հաճախորդի տեղեկացվածությունը իրենց միայնության մասին: Անհատականության արժեքն արդի աշխարհում, ի թիվս այլ բաների, մարդուն տանում է դեպի միայնություն, որը դժվար է հանդիպել, գիտակցել և զգալ:
Franceseti- ն գրում է, որ PA- ն անգիտակից միայնության կտրուկ բեկումն է … Դա ինչ -որ մեկի մենակությունն է, ով հանկարծ իրեն չափազանց տեսանելի է զգում հսկայական աշխարհի առջև: Դա ինչ -որ մեկի միայնությունն է, ով հանկարծ իրեն զգում է շատ փոքր հսկայական աշխարհի առջև: Այնուամենայնիվ, այս միայնակությունը անգիտակից և անընդունելի է անհանգստության նոպաներից տառապող մարդու համար: Եվ այս տեսակի փորձը արգելված է անձի համար, հակառակ դեպքում ՊԱ -ն չէր լինի:
Մենակությունը չի կարող ճանաչվել և ապրել, քանի որ նարցիսիստորեն կազմակերպված աշխարհում պետք է լինել ուժեղ և անկախ: Սիրալիրությունը, մտերմությունը այստեղ դիտվում է որպես թուլություն: Պարզվում է, որ անհնար է, որ մարդը դիմի մեկ ուրիշին, օգնություն խնդրի - սա հակասում է նրա ինքնությանը, իր ՝ որպես ուժեղ, անկախ անձի պատկերացմանը: Մոտիկության և սիրո կարիքը բավարարելը անհնար է դառնում: Այսպիսով, նա ընկնում է ծուղակը `անհատապաշտության և մյուսից օտարվելու ծուղակը:
Եվ հետո, խուճապի հարձակումների միջոցով, ես վերականգնում եմ Ուրիշի կարիքի պատկերը, ճանաչում եմ դրա կարևորությունն ու արժեքը իմ համար:
Ներգրավվածության ձևավորում
Հաշվի առնելով վերը նշվածը, այս տեսակի հաճախորդների հետ թերապևտիկ մարտահրավերներից մեկը կլինի նրանց մեջ զգացմունքների ստեղծման վրա աշխատելը: ներգրավվածություն:
PA- ի դեպքում մահվան և խելագարության վախը ծագում են. Ահա այն վախերը, որոնցում մենք դուրս ենք մնում համայնքից: Այս տառապանքը դառնում է ավելի թույլ, երբ ես գտնվում եմ ինչ -որ մեկի մոտ, ում վստահում եմ: Worldամանակակից աշխարհում, որտեղ նախկին սոցիալական հաստատությունները դադարել են կատարել անձի աջակցության գործառույթը, կարևոր է դառնում ընդգրկվել տարբեր համայնքներում `մասնագիտական, ըստ հետաքրքրությունների և այլն:Նրանք ստեղծում են աջակցության զգացում ՝ ինչպես դրանցում որոշակի կանոնների, նորմերի, սահմանների առկայության, այնպես էլ մարդու մեջ փորձի տեսքի պատճառով ներգրավվածություն, համատեղելիություն:
Այս աշխատանքը սկզբում սկսվում է թերապևտի հետ շփումից: Հաճախորդը աստիճանաբար արմատանում է թերապևտիկ հարաբերությունների մեջ: Թերապևտը նրա համար դառնում է այն Մյուսը, ում հետ նա կարող է թույլ լինել, օգնություն խնդրել, ընդհանրապես խոսել իր փորձառությունների մասին , հարաբերությունների մեջ լինել … Այս նոր փորձը կարող է անգնահատելի դառնալ հաճախորդի համար, ժամանակի ընթացքում հաճախորդը կկարողանա «իր հետ վերցնել թերապևտին», նույնիսկ այն ժամանակ, երբ նա իր հետ չէ `ներքին կապ հաստատել նրա հետ, խորհրդակցել ՝ միաժամանակ պահպանելով ներգրավվածությունը: Սա հանգեցնում է այն բանի, որ աշխարհի պատկերում հայտնվում է այլ անձ, քան-Ես: Նարցիսիստական մենակությունը հաղթահարվում է հոգեկան իրականության մեջ Ուրիշի հայտնվելու շնորհիվ:
Աշխատեք ինքնության հետ
Անհանգստության նոպաներ ունեցող հաճախորդի հետ թերապիայի ռազմավարական և երկարաժամկետ նպատակներից մեկը նրանց ինքնության հետ աշխատելն է: Առաջին հոդվածում ես գրել էի, որ ժամանակակից մարդու I- ը նույնացվում է հիմնականում նրա մտքի հետ `աստիճանաբար օտարելով իր հուզական մասն ու մարմնականությունը իրենից: Արդյունքում, այս «տարածքների» կորստի հետ մեկտեղ, I- ը կորցնում է իր մի շարք գործառույթները: Այն լավ է գործում վերահսկողության, վերլուծության, համեմատության, գնահատման ոլորտում, բայց պարզվում է, որ իմպոտենտ է հարաբերությունների հաստատման ոլորտում: Արդյունքում, մարդկային այնպիսի երևույթներ, ինչպիսիք են մասնակցությունը, գուրգուրանքը, մտերմությունը, նրա համար դառնում են անհասանելի:
Թերապիայի միջոցով տեղի է ունենում վստահության վերադարձ մարմնի, զգացմունքների, վերադարձ հուզականության և ֆիզիկականի I- ի: Սա նախկինում օտարված տարածքների վերադարձն է: Արդյունքում ես դառնում եմ ավելի ամբողջական և ինտեգրված: Երբ մտքի հետ նույնացած նախկին ես -ը «հրաժարվում է» իր դիրքերից, դադարում է վերահսկել, ավելի հանդուրժող է դառնում իր զգացմունքների, ցանկությունների, մարմնական երևույթների նկատմամբ. Խուճապն անհետանում է:
Այս աշխատանքը տեխնիկապես իրականացվում է հաճախորդի հուզական և մարմնական երևույթների հայտնաբերման և դրանց հասանելիության հնարավորության միջոցով `նրանց հետ երկխոսություն կազմակերպելու միջոցով: Ինտեգրման ճանապարհը երկխոսության և բանակցելու ունակության միջոցով է:
Գործնական խորհուրդներ նրանց համար, ովքեր թերապիայի մեջ չեն
Ձեր եսը միայն ձեր միտքը չէ: Դա նաև ձեր զգացմունքներն ու ֆիզիկական պատրաստվածությունն են:
- Ենթադրենք, որ զգացմունքայնությունը, զգայունությունը թուլություն չէ, և փորձեք գտնել դրանք պարունակող ռեսուրսները.
- Բացահայտեք ձեր զգայարանների աշխարհը: Դա կդարձնի ձեր կյանքը ավելի պայծառ ու համեղ;
- Լսեք ձեր մարմնին, նրա զգացողություններին. Այն ունի բազմաթիվ ազդակներ, և ցավը դրանցից միայն մեկն է `ամենաուժեղը.
- Ուսումնասիրեք ձեր մարմինը. Որտե՞ղ են ապրում ձեր մարմնի հաճելի սենսացիաները, որտե՞ղ են լարվածությունը, սեղմակները:
- Խնդրում եմ ձեր մարմնին, նրա համար արձակուրդ կազմակերպեք. Գնացեք լոգարան-սաունա, ներծծեք լոգարանը, գրանցվեք մերսման …;
Հետևյալ պարզ վարժությունները կօգնեն ձեզ ավելի լավ հասկանալ, թե ինչ է ուզում ձեր մարմինը:
«Մարմնի նամակ ինձ»
Մարմնի անունից նամակ գրեք ձեր I- ին ՝ հետևյալ սխեմայի համաձայն.
- Ինչպե՞ս է նա ինձ հետ:
- Ինչպիսի՞ հարաբերություններ կան ես -ի հետ:
- Որո՞նք են մարմնի կարիքները:
- Դուք հասցնու՞մ եք բավարարել ձեր կարիքները:
- Որքանո՞վ եմ խիստ այս կարիքների հետ կապված:
- Ի՞նչ կարիքներ են արգելվում Ես -ի կողմից:
- Ի՞նչ զգացումներ ունի մարմինը Ես -ի նկատմամբ:
- Ի՞նչ պահանջներ ունի նա, խնդրում Ինձ:
- Ի՞նչ կցանկանար մարմինը փոխել այս հարաբերություններում:
- Ինչպե՞ս կվերաբերվեի այս փոփոխություններին:
- Ինչպե՞ս կզգար մարմինը, եթե այս հարաբերությունները հնարավոր լիներ փոխել:
Կազմակերպեք երկխոսություն ձեր և ձեր մարմնի միջև: Փորձեք լսել ձեր մարմինը և բանակցել նրա հետ:
Ինչ վերաբերում է հուզական զգայունության զարգացում, ապա այստեղ կարող եք անել հետևյալը.
- Համացանցում փնտրեք զգացմունքների և զգացմունքների ցուցակ, տպեք դրանք: Ունեք դրանք ձեր մատների տակ;
- Այս աշխարհի այլ մարդկանց և առարկաների ՝ բնական և մշակութային երևույթների հետ շփման իրավիճակներում դադարեցրեք ինքներդ ձեզ և տվեք ինքներդ ձեզ «Ի՞նչ եմ զգում հիմա» հարցը;
- Սկզբում հղեք ձեր խաբեության թերթիկին `զգացմունքների ցանկին: Փորձեք դրանք ըստ ձեր հոգեվիճակի: Փորձեք ռեզոնանս գտնել ձեր հոգում ՝ պատրաստված ցուցակից որոշակի զգացումով:
Խորհուրդ ենք տալիս:
Մարմնի դավաճանություն. Երբ մարմինը կորցնում է իր միտքը
Հեղինակ ՝ Մալեյչուկ Գենադի Իվանովիչ Մաս 1. Էթիոլոգիա և ֆենոմենոլոգիա Անհանգստությունը ռեժիսորն է մեր ներքին թատրոնը: Ոյս Մակդուգալ Վերջին տարիներին խուճապային հարձակումների համատարած տարածվածությունը թույլ է տալիս դրանք դիտարկել ոչ թե որպես առանձին սինդրոմ, այլ որպես համակարգային երևույթ և պահանջում է ավելի մանրակրկիտ ուսումնասիրություն այն մշակութային ենթատեքստում, որում դրանք «ծաղկել են»:
Խուճապի հարձակման հիմնական պատճառները
Խուճապի հարձակումը ծանր անհանգստության անբացատրելի և ցավոտ հարձակում է, որն ուղեկցվում է վախով ՝ զուգորդված տարբեր ինքնավար (սոմատիկ) ախտանիշների հետ (սրտի բաբախում, քրտինք, դող (սարսուռ, ներքին ցնցումների զգացում), շնչահեղձություն, շնչառություն):
Խուճապի հարձակման օգնություն
Խուճապի հարձակում - Սա անհանգստության վիճակ է, որը հաճախ ուղեկցվում է վախերով `մի շարք վեգետատիվ ախտանիշների հետ համատեղ: Հարձակումը բնութագրվում է իրականության հետ կապի մասնակի կորստով. Առանց որևէ պատճառ կա սարսափի, սրտի բաբախյունի, սարսուռի և սարսուռի զգացում, երբեմն հանկարծակի ջերմություն, ավելացած քրտինք, շնչահեղձություն, գլխապտույտ, սրտխառնոց:
Մարմնի դավաճանություն: Երբ մարմինը «խելագարվում է »
Մաս 1. Էթիոլոգիա և ֆենոմենոլոգիա Անհանգստությունը ռեժիսորն է մեր ներքին թատրոնը: Ոյս Մակդուգալ Վերջին տարիներին խուճապային հարձակումների համատարած տարածվածությունը հնարավորություն է տալիս դրանք դիտարկել ոչ թե որպես առանձին սինդրոմ, այլ որպես համակարգային երևույթ և պահանջում է ավելի մանրակրկիտ ուսումնասիրություն այն մշակութային ենթատեքստում, որում նրանք «ծաղկել են»:
Խուճապի հարձակման ախտանիշներ: Ի՞նչ անել խուճապի հարձակումների դեպքում:
Ի՞նչ է խուճապը և խուճապի հարձակումը: «Խուճապ» բառը ծագում է հին հունական աստված Պան անունից: Ըստ առասպելների, Պանի անսպասելի տեսքն այնպիսի սարսափ առաջացրեց, որ տղամարդը «գլխիկոր» շտապեց փախչել ՝ չբացահայտելով ճանապարհը ՝ չհասկանալով, որ ինքնաթիռի ինքնաթիռը ինքն իրեն կարող է մահվան սպառնալ: