Թերապիայի փուլերը

2024 Հեղինակ: Harry Day | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-08-08 14:21

Թերապիայի փուլերը

Որո՞նք կարող են լինել հոգեբուժության փուլերը: Արդյո՞ք դրանք ուղեկցվում են դժվարություններով: Որո՞նք են ամենադժվար փուլերը:

Կան մի քանի կատեգորիաներ, որոնց համաձայն դասակարգվում են թերապիայի փուլերը

1. Ըստ ժամանակի (սկիզբ, միջին և վերջ):

2. Ըստ կոնտակտային ցիկլի (նախակապ, կոնտակտ, լրիվ կոնտակտ և հետկոնտակտ): Կորքում լրիվ շփումը համարվում է գագաթնակետ, փոստի կոնտակտը պատասխանատու է մշակման և ինտեգրման համար:

3. Ըստ տարիքային ճգնաժամերի (կարող է լինել վերամշակման հակառակ հաջորդականություն, կարող է լինել անհամապատասխանություն, ճգնաժամի երկար ձգձգում, որի ընթացքում կար ամենաէական և ցավոտ վնասվածք, խնդրի տարածքի հետ աշխատանքի պարբերական վերսկսում այլ ճգնաժամերի միջով աշխատելուց հետո),

Այս կատեգորիան, իր հերթին, բաժանված է լրացուցիչ ենթակարգերի

1 տարվա ճգնաժամը վստահության շրջանակ կազմելու հիմնական խնդիրն է: Եթե այս ժամանակահատվածում անձը ունեցել է խախտում և զգալի վնասվածք, ապա երկար ուսումնասիրություն կպահանջվի: Հոգեթերապևտի նկատմամբ վստահության ձևավորումը երկար ժամանակ կպահանջի: Ընդհանրապես, որքան շուտ ստացվեց տրավման, այնքան ավելի շուտ ճգնաժամը չլուծվեց, և թերապիան պետք է ավելի երկար տևեր:

isisգնաժամ 2-4 տարի `ճանաչման զարգացում: Այս ժամանակը համարվում է բնական նարցիսիստական շրջան (ամբողջ աշխարհը պտտվում է իմ շուրջը): Եթե երեխան ստանա ակնկալվող ճանաչումը, վնասվածք չի լինի:

isisգնաժամ 5-6 տարի. Նախաձեռնության մշակում:

isisգնաժամ 6-12 տարի. Անկախության զարգացում, անկախություն և ազատություն արտաքին ազդեցություններից և պարտադրանքից:

isisգնաժամ 12-18 տարեկան - նույնականացման մշակում:

25գնաժամ 18-25 տարի - հարաբերություններ մշակելը (արդյոք անձը կարիք կունենա՞ մարդկանց հետ փոխգործակցության և փոխկապակցման, թե՞ հասարակությունից մեկուսացված):

isisգնաժամ 25-45 տարի. Ստեղծագործական ներուժի իրացում և զարգացում:

60 տարվա ճգնաժամը բնութագրվում է ամբողջականությամբ և իմաստությամբ:

Այս թվերը բավականին կամայական են և վերցված են Էրիկ Էրիկսոնի հետազոտական աշխատանքներից: Ըստ Ֆրոյդի ՝ ցուցանիշները տարբեր են և ունեն տարբեր նշանակումներ (օրինակ ՝ անալ և բանավոր ժամանակաշրջաններ): Եթե ճգնաժամի բուժումը հաջող չի եղել, խորհուրդ է տրվում վերադառնալ թերապիայի:

1. Ըստ որոշակի բարդության կամ վնասվածքի մշակման փուլերի: Նախ, դուք պետք է տեսնեք խնդիրը (բարդությունը) և դրա էությունը, լսեք թերապևտին («Տեսեք, այստեղ տրավմա կար»), գիտակցեք խնդիրը, ընդունեք այն, փորձեք այն, փոխեք այն (վնասվածքների միջով աշխատելուց հետո, արձագանքեք մարդկանցից այլ կերպ, փոխել արժեքները կյանքում կամ թողնել այն այնպես, ինչպես կա): Վերջին փուլում պետք է նաև հիշել, որ հոգեբանության մեջ ամեն ինչ չէ, որ ենթադրում է փոխակերպում, որոշ պահեր չեն կարող փոխվել, դրանք կարող են ընդունվել միայն:

2. Կախվածության ցիկլով

Վստահություն / միաձուլում:

Կախվածություն / հակակախություն (մեղք, ամոթ, վախ, ապստամբություն):

Բաժանում (Հաճախորդը կարող է ինքնուրույն կարգավորել թերապևտի հետ հարաբերությունների հեռավորությունը ՝ հենվելով նրա զգայունության վրա, և ոչ թե կանխատեսումների, վախերի, ամոթի և մեղքի վրա: Այս փուլում հնարավոր են ընդմիջումներ ՝ որոշելու մարդու ապրելու պատրաստակամության մակարդակը առանց թերապևտի):

Առողջ, չափահաս, հասուն կապվածություն (թերապևտը կարևոր է հաճախորդի համար, բայց ցավոտ կարիք չկա):

Թերապիայի սկզբում վստահություն է ձևավորվում թերապևտի և հաճախորդի միջև: Այս ընթացքում մեկ տարվա ճգնաժամը քիչ թե շատ մշակվում է: Այնուամենայնիվ, եթե անձը ծանր խանգարում է ունեցել, ապա տրավման բազմիցս կլուծվի, և հոգեթերապիայի նիստերի ընթացքում կվերադառնան խնդրին: Յուրաքանչյուր նիստի ընթացքում թերապևտի հետ հարաբերությունները դառնում են ավելի վստահելի և ավելի խորը:

Ամեն դեպքում, թերապիայի սկզբնական փուլերում թերապևտի և հաճախորդի միջև ամուր միության հիմքը ձևավորվում է այնպես, որ վերջինս կարողանա բացվել և պատմել բավականին ինտիմ բաներ:

Եթե հաճախորդը մանկական ճգնաժամ է ունեցել անհանգիստ, ընկճված կամ էմոցիոնալ առումով չկապված մոր հետ, ապա նրա համար դժվար կլինի բացվել թերապևտի հետ, քննարկել բավականին անձնական հարցեր:Այս դեպքում գրեթե բոլոր թերապիաներն ուղղված կլինեն վստահության ձևավորմանը: Որքան ավելի խորը հաճախորդը կարող է բացվել, այնքան ավելի երկար կտևի թերապիան:

Այս փուլում ամեն ինչ կախված է թերապևտի հետ փոխհարաբերություններից `որքան լավ լինի, այնքան խորը կլինի ուսումնասիրությունը: Ի վերջո, սա ոչ միայն պատմություն է այն մասին, թե ինչպես է մարդն անցկացրել ամառը, այլ ոչ թե իրադարձությունների և փաստերի, այլ խորը փորձառությունների և վիճակների, որոնք, հնարավոր է, կապված են ամոթի, վախի, ցավի հետ: Այսինքն, այստեղ կարևոր է, արդյոք հաճախորդը կարող է ամոթ, ցավ, վախ, դժվար փորձառություններ ցուցաբերել և դրանք զգալ իր թերապևտի ներկայությամբ: Ըստ այդմ, ժամանակի ընթացքում դա կարող է տևել ոչ մի նիստ և ոչ 10 նիստ: Միջին հաշվով, մեկ տարի է պահանջվում վստահության ձևավորման համար: Այս հարցի խորությունը հասկանալու համար կարելի է նմանություն անցկացնել բարեկամության ձևավորման հետ (Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում մարդուն իսկական ընկեր կոչելու համար: Դա մոտավորապես նույնքան գումար կպահանջի վստահություն հաստատելու համար):

Իրականում այս փուլը համարվում է շատ մտերմիկ ու խորը: Այնուամենայնիվ, դա կախված է միայն հաճախորդից և նրանից, թե որքանով է նա ցանկանում որևէ բան ասել: Յուրաքանչյուրը հոգեբանության մեջ ունի իր հնարավորությունները, ուստի ոչ ոք չի դատապարտի:

Հոգեթերապիայի հաջորդ մասը միջինն է: Այստեղից է սկսվում ամենաբարդն ու հետաքրքիրը: Հաճախորդը ընկղմված է տառապանքի, տանջանքի գործընթացում, ապրում է ցավի ամբողջ սպեկտրով ՝ թերապևտի հետ աշխատելով հոգեբանության բոլոր տրավմատիզացված գոտիները: Թերապիայի նիստերի միջև ընկած ժամանակահատվածում կարող են հայտնվել ընկճված տրամադրություն, մանկության վառ, բայց ցավոտ դրվագներ: Գործընթացն ինքնին կարելի է համեմատել վշտի փորձի հետ ՝ ցնցում, զայրույթ, անզորություն, տառապանք և, վերջում, ինտեգրում (ընդունում):

Միևնույն ժամանակ, տեղի է ունենում կցորդի խախտումների ակտիվացում, եթե այդպիսիք կան (ո՞ր գոտում էին խախտումները: Միաձուլման, կախվածության՞, թե առանձնացման): Այս խնդրահարույց պահերը մշակվում են թերապևտի հետ `օգտագործելով փոխանցում, հակաթրանսֆերացիա, պրոյեկցիաներով աշխատանք:

Բացի այդ, հոգեթերապիայի միջին փուլում մշակվում են տարիքային ճգնաժամեր (մեր կյանքի առաջին 3 ճգնաժամերը մեծապես կապված են կապվածության ձևավորման հետ): Օրինակ, 3-ամյա ճգնաժամը կարող է կապված լինել անապահով առաջնային բաժանման հետ: Մարդուն չի կարելի բաց թողնել մի քայլ ՝ հնարավորություն չտալով ցուցաբերել նախաձեռնություն, անկախություն, բավարարել իրենց մանկական հետաքրքրասիրությունը, բայց նրանք, ընդհակառակը, կարող էին վաղ տարանջատվել, ուստի նա ստիպված էր չափահաս դառնալ և «լքել մոր դրախտը»: շատ ավելի վաղ նա պատրաստ էր դրան:

Մարզվելը պարզապես խոսակցություն չէ, այն ապրում է հարաբերությունների բոլոր խնդրահարույց պահերը: Օրինակ, ենթագիտակցական մակարդակում հաճախորդին կարող է թվալ, որ այն անձը, ում հետ տրավման անմիջականորեն կապված է, մոտ է, և իրավիճակը կրկնվում է: Կան քնքշության մի քանի օրինակներ:

Օրինակ # 1. Երեխային ուղարկեցին մանկապարտեզ, և մայրը դադարեց հետաքրքրվել իր կյանքով: Կամ, ընդհակառակը, նա թույլ չէր տալիս մեկին ազատ քայլ անել. Ինչ ես անում? Ինչու ես այստեղ?"

Այս դեպքում, ուսումնասիրության ընթացքում հաճախորդը կզգա, որ մայրը մոտ է և դեռ թույլ չի տալիս ապրել անկախ կյանքով ՝ կառչելով իրենից:

Օրինակ # 2. Մայրը (հայրը, տատիկը, պապը) մերժեց երեխային:

Այս իրավիճակում մարդը մերժում կտեսնի իր թերապևտի մոտ: Եթե մայրը բարկացած է եղել նրա վրա, նա զայրույթ կտեսնի նաև թերապևտի մոտ:

Periodամանակաշրջանը բավականին դժվար է, բայց այն ունի անկասկած առավելություն. Իր անձի նման խորը վերլուծությունից հետո մարդը այլևս երբեք չի դնի իր հոգուն չհամապատասխանող նպատակներ, չի փորձի ինչ -որ մեկին դուր գալ, ապրել սոցիալական կանոններով: ցանցեր (եթե շրջապատում բոլորը հաջողակ են, այնպես որ ես պետք է մեքենա և ավելի մեծ տուն գնեմ): Մարդը կսկսի նման բաներ անել հանուն իր, և ոչ թե ուրիշի:

Բացի այդ, միջին թերապիայի մեջ կա նպատակ ՝ հասկանալու և գիտակցելու ձևավորում, որ մեզանից յուրաքանչյուրը պատասխանատու է մեր կյանքի համար, և ոչ ոք չի լուծի ուրիշի խնդիրները:Այս կարծիքին գալու համար հարկավոր է մեծանալ թերապիայի մեջ ՝ տարիքային ճգնաժամերի միջով անցնելով (հիմնականում, դրանք մինչև 7 տարեկան ճգնաժամեր են. Դրանք ամենաուժեղն են և անջնջելի հետք են թողնում հաճախորդի հոգեբանության վրա): Այսպիսով, դուք ստիպված կլինեք շատ ջանքեր գործադրել կյանքը իրական դարձնելու համար, և դուք ինքներդ կարող եք կառավարել այն, որպեսզի մարդը հասկանա, թե ինչից է բաղկացած իր կյանքը, հնարավորինս հարմարվի իրեն և իր բնավորության գծերին, բայց չընկնի պատասխանատվության բեռը:

Պայմանական օրինակ. 3-5 տարեկանում երեխան պետք է չափահաս դառնա իր տարիքից այն կողմ `մանկահասակ մայր, հարբեցող ծնողներ կամ մշտական ընտանեկան սկանդալներ: Այս ժամանակաշրջանից երեխան այլևս չի շարժվում, նա կանգ առավ երեք տարեկան երեխայի մակարդակի վրա, որի վրա դրված էր «կյանք» կոչվող երկաթբետոնե պատասխանատվությունը: Այստեղից էլ հոգնածության, շտապողականության ու անհանգստության, անդադար դեպրեսիայի անընդհատ զգացումը:

Բեմն իսկապես դժվար է, բայց ի վերջո հաճախորդը կստանա ահռելի բարոյական բավարարվածություն և երախտապարտ կլինի իրեն ՝ անհավանական աճի պատճառով: Նրա համար կյանքի այս երկաթբետոնե կույտերը կդառնան իրագործելի բեռ, որը հեշտությամբ կարելի է հաղթահարել: Դուք միշտ կարող եք գտնել այն մեղմելու եղանակներ:

Հոգեթերապիայի վերջին փուլը ավարտված է: Սա անձի մասերի ինտեգրման ժամանակաշրջանն է ինտեգրալ մտավոր կառուցվածքի, անբաժանելի անհատականության մեջ:

Այս փուլում մշակվում են նոր հարմարվողական պաշտպանական մեխանիզմներ, համեմատաբար ասած, մարդը սովորում է ապրել նոր ձևով ՝ հաշվի առնելով թերապիայի գործընթացում իր մասին ձեռք բերված բոլոր փորձն ու գիտելիքները: Միանշանակ, այստեղ անհրաժեշտ է թերապևտի օգնությունն ու աջակցությունը, սակայն նիստերը կարող են կրճատվել որպես օժանդակ տարբերակ (երկու շաբաթը մեկ անգամ) կամ ընդմիջումներ կատարել: