2024 Հեղինակ: Harry Day | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 15:47
Երեկ երեկոյան տեղի ունեցավ բաց հարցազրույց Մարկ Սոլմսի հետ, որում նա իր առաջարկությունները ներկայացրեց պրակտիկ վերլուծաբաններին: Ես շտապում եմ տպագրել թարգմանությունը, որը որոշ չափով հապճեպ է, բայց սա հոդված չէ ամսագրի համար: Կարծում եմ, որ ամեն ինչ պարզ է:
Հոգեվերլուծություն իրականացնող բժիշկների ուղեցույցներ Մարկ Սոլմս
- Հոգեկան վիճակները չեն կարող կրճատվել ուղեղի ֆիզիոլոգիական վիճակների և հակառակը: Հոգեվերլուծությունը և նյարդաֆիզիոլոգիան նույն տեսակետի վերաբերյալ տալիս են երկու տեսակետ: Ֆրեյդը մեր դիտարկման օբյեկտն անվանեց «մտավոր ապարատ», և նա միանշանակ ընդունեց, որ հոգեբանությունը կարող է ուսումնասիրվել տարբեր տեսանկյուններից:
- Հոգեկան ապարատի սեփական մոդելը ստեղծելու համար Ֆրոյդը օգտագործեց իր ժամանակի նյարդաբանական գիտությունների տվյալները: Մասնավորապես, նա զարգացրեց գիտակցության և ընկալման կապի և ուղեղային ծառի կեղեվում դրանց ֆունկցիոնալ տեղայնացման գաղափարը: Այդ իսկ պատճառով մենք բոլոր հիմքերն ունենք ուղղելու Ֆրեյդի գաղափարներն այս առումով ՝ օգտագործելով նյարդագիտության ժամանակակից նվաճումները:
- Այս առումով երկու հայտնագործություն ունեն ամենամեծ կարևորությունը.
Ա) Գիտակցությունը ծագում է ուղեղի ցողունի երկու կառույցներից ՝ կատարելով այն գործառույթները, որոնք Ֆրոյդը վերագրում էր [այն] «կառուցվածքին»: Հետեւաբար, անգիտակից չէ: Բ) կեղևային I- ն իրականում անգիտակից է և դուրս է հանում գիտելիքի իր կարողությունները դրա միջքաղաքից: Հետեւաբար, ես գիտակցության աղբյուր չեմ: 4. Ինչպես պարզվեց, գիտակցությունը սկզբունքորեն աֆեկտիվ գործառույթ է: Եվ այս հայտնագործությունը շատ չի տարբերվում իմ սեփական պատկերացումներից. նման տեսակետը պաշտպանում են Ա. Դամասիոն և P. Պանկսեպը (մենք նշելու ենք միայն այս ամենաակնառու մասնագետներին): 5. Եթե դա գիտակից է, ապա բնական հարց է ծագում. Ո՞րն է անգիտակիցը, և ուղեղի ո՞ր մասերում է այն տեղայնացված: 6. Նեյրոֆիզիոլոգիական ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ անգիտակից (ոչ դեկլարատիվ) հիշողության համակարգերը հիմնականում տեղայնացված են առջևի ուղեղի ենթակեղևային գանգլիաներում: Կարևոր է նշել, որ հիշողության այս համակարգերը ստեղծում են գործողությունների ծրագրեր (պատասխաններ), այլ ոչ թե գաղափարներ (պատկերներ): 7. Իմ անձնական տեսակետը, որը համահունչ է Ֆրիստոնի գաղափարներին, այն է, որ այդ ծրագրերը նախնական կանխատեսումների տեսք ունեն, այսինքն. նախնական կանխատեսումներ, թե ինչ պետք է անի մարդն իր ցանկություններն ու կարիքները բավարարելու համար: Հիշողությունը անհրաժեշտ է անցյալի համար, բայց ծրագրերը `ապագայի համար: 8. trainingանկացած ուսուցման նպատակն է ավտոմատացնել այդ կանխատեսումները: Անորոշությունն ու ուշացումը կանխատեսող համակարգերի մահացու թշնամիներն են: Ավտոմատացումը կիրառում է ներքին գործընթաց, որը կոչվում է համախմբում: 9. Որոշ նախնական կանխատեսումներ ավտոմատացված են լավ պատճառներով, իսկ մյուսները `անհարկի (վաղաժամ): Կանխատեսման երկրորդ տեսակը կոչվում է «մարդաշատ»: «Բռնադատվածը» բաղկացած է ամենավատ վատ կանխատեսումներից, որոնք երեխան կարող է անել, երբ նա ծանրաբեռնված է անլուծելի դժվարություններով (այսինքն ՝ անպատշաճ կարիքներով): 10. Ոչ դեկլարատիվ հիշողությունները չեն կարող (ըստ սահմանման) վերադառնալ գիտակցության, այսինքն. դրանք չեն կարող «վերամիավորվել» դեկլարատիվ հիշողության մեջ: Երբ դրանք ակտիվանում են և չեն պահվում [հիշողությունների տեսքով], ապա նրանք գործում են: Հետևաբար, բռնադատվածները չեն կարող չեղարկվել անգիր-հետկանչի միջոցով: 11. Մեր մղումներն ու կարիքները դառնում են գիտակից իրենց աղբյուրի մեջ `զգացմունքների տեսքով (հետևաբար [իմ հոդվածը կոչվում է]« Գիտակցիր դա »): Խելամիտ ավտոմատացված կանխատեսումները հաջողությամբ կարգավորում են նման զգացմունքները `կատարելով հիմքում ընկած շարժառիթները. իսկ անհիմն կանխատեսումները `ոչ: Հետեւաբար, մեր հիվանդները հիմնականում տառապում են զգացմունքներից: Նրանք տառապում են չլուծված հուզական կարիքներից: 12Ֆրեյդը այս ամենը հասկացավ որպես «ճնշվածների վերադարձ»; բայց «բռնադատվածները» ինքնին չեն վերադառնում, և չկարգավորված զգացմունքները ՝ վերադառնում: 13. Երկրորդային պաշտպանական միջոցները (որոնք ճնշման հոմանիշ չեն) նախատեսված են վերացնելու այն զգացմունքները, որոնք առաջանում են, երբ ճնշված կանխատեսումներն անխուսափելիորեն ձախողվում են: Այդ իսկ պատճառով հիվանդության սկիզբը համընկնում է պաշտպանական մեխանիզմների քայքայման հետ: 14. Նյարդաֆիզիոլոգիական ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ մեզ ղեկավարում են ավելի քան երկու դրայվներ: Օգտագործելով Պանկսեպի տաքսոնոմիան, դրայվերի հուզական կարիքները բավարարելու անկարողությունը ամենից հաճախ առաջացնում է հոգեբանաբանություն: Մարմնի ազդակները (հոմեոստատիկ և զգայական) ավելի հեշտ է զսպել: Անհրաժեշտ նախնական կանխատեսումները, ընդհանուր առմամբ, ենթակա են արտացոլման: Իսկ զգացմունքային կարիքների մեղմացումը, որոնք նույնպես հակասում են միմյանց, պահանջում է շատ ավելի խորը ուսուցում փորձի միջոցով (այսինքն ՝ ընտելացնել և ապահովել բնազդային պատասխաններ): 15. Ես վստահ եմ, որ մեր կլինիկական պրակտիկան մեծապես կընդլայնվի, եթե մենք կարողանանք չվերահսկվող զգացմունքները, որոնցից տառապում են մեր հիվանդները, որպես ելակետ մեր վերլուծական աշխատանքի համար: Հենվելով գիտակցված զգացմունքների վրա ՝ մենք կարող ենք հետևել չբավարարված հուզական կարիքներին: Սա իր հերթին հեշտացնում է ճնշված կանխատեսումները, որոնք հիվանդը (անհաջող) օգտագործում է կարիքները բավարարելու համար: 16. Փոխարինված կանխատեսումները հետևվում են փոխանցումից: Նշենք, որ փոխանցումը ավտոմատացված ծրագրային գործողություն է: Անհնար է հիշել այն (տես վերը), բայց այն վերարտադրվում է. այն ինքնաբերաբար խաղարկվում է: 17. Փոխանցման մեկնաբանումը տեղի է ունենում չորս հաջորդական քայլերի արդյունքում. Ա) Տեսնու՞մ եք, որ անընդհատ կրկնում եք այս վարքագիծը: Բ) Հասկանու՞մ եք, որ անհրաժեշտ է կատարել այդպիսի կարիքը: Հ) Հասկանու՞մ եք, որ դա չի աշխատում: Դ) Հասկանու՞մ եք, որ դրա համար եք տառապում այս զգացումից: 18. Արգելափակման փոխանցումը թույլ է տալիս հիվանդներին ձևավորել նոր և ավելի հարմարվողական կանխատեսումներ, սակայն դրանք չեն համախմբվում և, հետևաբար, վերացնում են հին, ոչ հարմարվողական կանխատեսումները: Հետևաբար, չնայած հիվանդները պատկերացում են ստանում փոխանցման մեկնաբանություններից, նրանք շարունակում են գործել հին գործողությունների ծրագրերով: Հետևաբար, փոխանցման մեկնաբանությունները պետք է կրկնվեն այնքան ժամանակ, մինչև հիվանդները կարողանան դրանք օգտագործել իրենց նպատակների համար, իդեալական, քանի դեռ գործողությունն ուժի մեջ է, և ոչ այն բանից հետո, երբ նրանք կարող են փոխել ընթացքը (օգտագործելով նոր, ավելի հարմարվողական կանխատեսումներ): Սա կոչվում է «մշակել»: 19. Նոր կանխատեսումների ավտոմատացման համար երկար ժամանակ է պահանջվում: Cognանաչողական նյարդագիտության մեջ ընդունված է ասել, որ ոչ դեկլարատիվ հիշողությունը «դժվար է սովորել և դժվար մոռանալ»: Ահա թե ինչու հոգեվերլուծությունը պահանջում է բազմաթիվ նիստեր բարձր հաճախականությամբ: (Նրանք, ովքեր արագ բուժում են ցանկանում, պետք է տեղյակ լինեն, թե որքան դանդաղ է ուսումը): 20. Նոր կանխատեսումներն աստիճանաբար առավելություն են տալիս հիններին, քանի որ դրանք գործում են: նրանք իսկապես բավարարում են իրենց հիմքում ընկած հուզական կարիքները: Բայց հները երբեք չեն քանդվում: Ահա թե ինչու մեր հիվանդները կարող են վերադառնալ իրենց նախկին ուղուն, հատկապես հանգամանքների ճնշման ներքո: 21. Վերոգրյալը ՝ Ա) համադրում է մեր հոգեվերլուծական տեսությունը նեյրոֆիզիոլոգիայի ժամանակակից տվյալների հետ. Բ) թույլ է տալիս այլ գործընկերներին բացատրել հոգեվերլուծական թերապիայի գիտական ռացիոնալությունը մատչելի լեզվով. Գ) բացում է հոգեվերլուծական տեսությունը և թերապիան ընթացիկ չափված գիտական հետազոտությունների և կատարելագործման համար: 22. Ես հասկանում եմ այն փաստը, որ նյարդահոգեբանական վերլուծությունը հիմնականում կենտրոնանում է Ֆրեյդի տարրական գաղափարների վրա, բայց մենք պետք է ինչ -որ տեղից սկսել: Եվ այս գաղափարները մեր ընդհանուր շփման կետն են:Ես նաև տեղյակ եմ, որ իմ նախանշած կետերից շատերն արդեն կազմում են հետֆրոյդյանական որոշ մոտեցումների կենտրոնական դրույթները: Եվ սա զարմանալի չէ. մենք օգտագործում ենք այն, ինչ աշխատում է: Բայց մենք հիմա շատ ավելին գիտենք, թե ինչու են նրանք աշխատում:
Խորհուրդ ենք տալիս:
Հետվնասվածքային վիճակի հետ գործ ունենալը: Կլինիկական վերլուծություն
Վնասվածքների հետ աշխատելու իմ հետաքրքրությունը ավելի շատ տեղայնացված է PTSD- ի բուժման մեջ, այսինքն `մի պայման, որն առաջանում է վատ ապրած տրավմատիկ փորձառությունների արդյունքում: Այս հոդվածը նկարագրում է դեպքերի ուսումնասիրությունից բխող այս պայմանների բուժման որոշ ընդհանուր նկատառումներ:
Հոգեբուժություն ամենօրյա օգտագործման համար: Ինչպե՞ս վարվել զգացմունքների հետ:
Այս տեխնիկան շատ հեշտ է օգտագործել և հարմար է ամենօրյա օգտագործման համար: Կան կողմնակի բարդություններ ՝ էներգիայի ավելացում և գործելու ցանկություն: Ձգձգումը չի դիմանում այս տեխնիկայի հարձակմանը և անհետանում է առանց հետքի: Հոգեբուժությունը կոչվում է Սեդոնայի մեթոդը:
ՆԵՎՐՈIS. Հոգեբանություն, հոգեբուժություն և սահմանային հոգեսոմատիկա
Ավելի վաղ ես արդեն գրել էի, որ բժշկության տեսանկյունից նևրոզը և այն ամենը, ինչ այն կարող է ներառել, հոգեբուժությունն ու հոգեսոմատիկան են: Այնուամենայնիվ, հոգեբանության տեսանկյունից, ամեն նևրոտիկ դրսևորում չի համարվում պաթոլոգիա, և ոչ բոլոր հոգեսոմատիկները նևրոզ են:
Դժվար երկխոսություններ
Կա դանակ և պատառաքաղ `մշակութային արտեֆակտ: Մոլորակի վրա ապրող շատ մարդիկ նախընտրում են ուտել ձեռքերով, գդալով ՝ առանց տարակուսելու ուտելիքը կլանելու գեղեցկությամբ: Իսկ գեղեցկության ետեւում թաքնված է ճիշտ սնվելու մտահոգությունը: Կտորները կոկիկ կտրված են, ավելի հեշտ են մարսվում, իսկ դանակի և պատառաքաղի օգտագործումը դանդաղ է դնում գործընթացը ՝ ճաշը վերածելով enենի:
Երկխոսություններ ճակատագրի հետ: Ներդաշնակ ապրելու արվեստը
Դուք ընկեր եք ձեր ճակատագրի հետ, թե՞ համոզիչ կերպով նրան ճանաչում եք որպես գյուղացիություն: Ձեր կարծիքով, ինչպե՞ս է նա վերաբերվում ձեզ: Գայթակղություններ և պատիժներ, թե՞ վախեր և բարձրացումներ: Փորձեք պատասխանել այս ամենակարևոր հարցերին հենց հիմա, ի՞նչ արեցիք:
