2024 Հեղինակ: Harry Day | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 15:47
Timeամանակին ես դադարեցի խորհրդակցել ալկոհոլային հիվանդների հետ, երբ ակնհայտ դարձավ, որ կախվածությունների հետ աշխատելը բազմաշերտ, բազմավեկտոր, գլոբալ աշխատանք է, և դրա հետ հնարավոր չէ զբաղվել դեպքերի միջև: Այնուամենայնիվ, կախվածության մեջ գտնվող ալկոհոլային ընտանիքները հաճախ հարուստ են տարբեր տեսակի հոգեսոմատիկ պաթոլոգիաներով: Հետևաբար, վաղ թե ուշ, ոգելից խմիչքների համակողմանի հոգեսոմատիկ հարազատների հոգեթերապիան հարց է առաջացնում, թե ինչպես բացատրել իմ հաճախորդին, որ ալկոհոլիզմի դեմ ընտանեկան պայքարի իրավիճակը չի կարող լուծվել կոդավորմամբ, սպառնալիքներով և այլն: Դրա համար ես հանդես եկա մի փոխաբերությամբ, որը ոչ միայն բացատրում է, թե ինչու են նման մեթոդներն անարդյունավետ, այլև ընդլայնում է հարազատների ՝ ալկոհոլիզմի խնդրի ՝ որպես հոգեսոմատիկ պաթոլոգիայի ընկալումը:
*****
Պատկերացրեք մի մեծ հողակտոր `էկզոտիկ պտուղներով տնկված դաշտ: Այս կայքի մի կողմում կա մետրոյի կայարան, մյուս կողմից `բարձրահարկ շենք, որում շատ մարդիկ են ապրում: Կա այլ տրանսպորտ, բայց կանգառները շատ հեռու են, տրանսպորտը անընդհատ խցանված է, պետք է երկար սպասել, ավելի թանկ է և այլն: Եվ մոտակայքում է մետրոպոլիտենը, այն միշտ ազատ տեղ ունի, քանի որ մարդիկ քիչ են:, ամռանը զով է, ձմռանը ՝ տաք, միակ թերությունն այն է, որ դրան կարող ես հասնել միայն այս մասնավոր դաշտի միջոցով: Հետեւաբար, սեփականատերը նրան ցանկապատեց ցանկապատով, բայց մարդիկ հասկացան, որ նա հազվադեպ է այնտեղ, ցանկապատի մեջ փոս բացեցին և սկսեցին աստիճանաբար տրորել ճանապարհը: Մեկն անցավ, մյուսը `ճանապարհն ավելի լայնացավ, թանկ պտուղները ոտնակոխ արվեցին և այլն: Բայց մարդիկ տարբեր են: Ինչ -որ մեկը նայում է այս ամենին, նա ամաչում է և գնում է միկրոավտոբուս, չնայած այն հանգամանքին, որ դա այնքան էլ հարմար չէ, իսկ մյուսը լկտիաբար թափառում է դաշտով մեկ, երրորդը (երեխան) ընդհանրապես չգիտի, թե ինչ կարելի է հասնել դաշտը տերը բացահայտում է այս ամբողջ իրավիճակը և նորոգում անցքեր, կախում տուգանքների մասին մակագրությամբ ցուցանակներ, խղճի խրատներ գրում, գրում, որ կա թաքնված տեսախցիկ և այլն: Բայց մարդիկ դեռ նոր փոս են բացում մեկ այլ տեղում և ոտնահարում նոր ճանապարհ: Ոստիկանությունում և դատարանում նման մարդը միշտ կաշառք կտա և միշտ կգտնի, թե ինչպես դուրս գալ: Ամռանը մարդիկ մեկնում են ամառանոցներ և արձակուրդ, ճանապարհը գերաճած է, բայց միայն մինչև նորից վերադառնան: Այսպիսով, իրավիճակը կարող է լուծվել երկու եղանակով ՝ կամ հեռացնել մետրոյը, կամ հեռացնել տունը: Բայց սեփականատերը պարզ մարդ է, և նա չի կարող դա անել, ուստի առավելագույնը, որ նա կարող է անել, լարվածության տակ փշալարերով ավելի ամուր ցանկապատ է: Հակառակ դեպքում, նրա ամբողջ կյանքը շարունակական պայքար է ամբոխի հետ:
*****
մեծ հողամաս - տնկված դաշտ = դա ուղեղի մի մասն է
Մետրոյի կայարան = սա ալկոհոլ է (սկսել «խմել» ծրագիրը): Ինչպես մետրոպոլիտենն է օգնում մարդուն ինչ -որ տեղ հասնել, այնպես էլ ալկոհոլը օգնում է մարդուն հասնել այն վիճակին, որին ձգտում է:
բարձրահարկ շենք = սա է պատճառը: Ոչ ոք չի հասկանում, թե ինչու էր այն այս վայրում և ով և երբ էր այն կառուցել, բայց այն գոյություն ունի: Այսպիսով, պատճառը, ոչ ոք չգիտի, թե ինչ, ոչ ոք չգիտի, թե որտեղ և ով է մեղավոր դրա համար, բայց դա այդպես է:
շատ մարդիկ = սրանք կատալիզատորներ են: Քանի որ տանը ապրում են բոլորովին այլ մարդիկ ՝ տարբեր ճակատագրերով և այլն, այնպես որ հենց պատճառից մինչև ալկոհոլ շղթայում կարող են լինել բազմաթիվ նպաստող գործոններ: Սրանք ընկերներ են (բնակարանի 2 -ի բնակիչներ), արձակուրդներ (բնակարան 3), և մի շան կին (բնակարան 4), և վատ աշխատանք (բնակարան 5), փողի պակաս (բնակարան 6), ընկերներ (բնակարան 7), համախոհներ (հրապարակ, հոբբի (հրապարակ 9), հավատի բացակայություն (հրապարակ 10) և այլն և այլն:
այլ տրանսպորտ = այլընտրանքային մեթոդներ, որոնցով մարդը լուծում է իր խնդիրները: Սպորտ, հոբբի, հաղորդակցություն, եկեղեցի, հոգեբան և այլն:
ինչ -որ մեկը նայում է այս ամենին, ամաչում է և գնում երթուղային տաքսի = դա կամքի ուժ է: Բոլորի համար տարբեր է, բայց ոչ ոք դրանից չի զրկվում:
սեփականատերը ցանկապատել է նրան = սիրելիների խմելու արգելքը, որը, ըստ անհրաժեշտության, խախտում է առաջին իսկ հնարավորության դեպքում
մեկն անցավ, մյուսը ՝ ճանապարհն ավելի լայնացավ, պտուղները ոտնակոխ եղան = այսպես է ձևավորվում ցանկացած սովորություն: Ուղեղում կա կապ իրադարձությունների միջև, և որքան հաճախ դա կրկնվում է, այնքան ավելի ուժեղ է դառնում այդ կապը ՝ ընդհուպ մինչև ռեֆլեքսը: Քանի դեռ այս կապը գոյություն ունի, թույլ կամքի տեր մարդը կօգտագործի այն, և նույնիսկ եթե նոր կապ հայտնվի, դա կլինի առաջնահերթություն: Այսպես է աշխատում ուղեղը: Որ եթե ցանկություն կա հեռացնել այս կապը, փոխաբերական իմաստով անհրաժեշտ է անհնարին դարձնել այս ճանապարհով շարժվելը:
կախում է տուգանքների մասին ցուցանակներ, գրում է, որ թաքնված տեսախցիկ կա = Այս հղումը կոտրելու մեթոդներից մեկը կոդավորումն է: Ավելի հաճախ, քան ոչ, կոդավորումը ոչ այլ ինչ է, քան ահաբեկում: Որ նա, ով ավելի սարսափելի է տրամադրվում կոդավորման, դադարում է խմել և «դադարում է քայլել այս ճանապարհով»:
ոստիկանությունում և դատարանում նման անձը միշտ կաշառք կտա = սա հարաբերություններ է, որոնք կախված են հարազատներից: Որքան ավելի կոշտ լինի «պահակը», այնքան մեծ է հավանականությունը, որ ինչ -որ պահի ոչ ոք չի սողալու այդ անցքով: Բայց «պահակը» չի կարող այնտեղ հավերժ կանգնել: Նմանապես, սիրելիները չեն կարող անընդհատ վերահսկել, և միշտ ինչ -որ պատճառ կլինի:
առավելագույնը, որ նա կարող է անել, ավելի ամուր ցանկապատ է էներգիայով սնվող փշալարերով = դեղորայքային բուժում: Դրա նպատակն է կանխել ուղեղի կողմից այս կապի օգտագործումը, և խթանել գործունեությունը `այլընտրանքային տարբերակներ օգտագործելու համար: Հետևաբար, բժիշկները միշտ ասում են. «Մենք կարող ենք մետրոյի ճանապարհը դարձնել անմատչելի, բայց եթե CAM- ի անձը չի ցանկանում օգտվել միկրոավտոբուսներից, տրամվայներից և այլն, դա անարդյունավետ կլինի, կարճաժամկետ», այսինքն. մենք կարող ենք օգնել բուժել, բայց եթե անձը ինքն է դա ցանկանում:
մարդիկ մեկնում են ամառանոցներ և արձակուրդներ = վերականգնողական կենտրոն, որը հավասարազոր է նրան, որ մարդը տեղափոխվում է մի վայր, որտեղ չկա մետրո, և որ ամենակարևորն է ՝ չկա տուն իր բնակիչներով (ոչ վատ ընկերություն, ոչ մշտական սթրես և այլն): Բայց դրանից հետո նա վերադառնում է և նախ վարում է միկրոավտոբուսը ՝ սովորությունից ելնելով, այնուհետև նա տեսնում է, որ բոլոր հարևանները թափառում են դաշտում և ինքն իրեն ասում է. կրկին.
հեռացնել մետրոյից = գրեթե անիրատեսական տարբերակ: Ինչպես որևէ մեկի այգու պատճառով ոչ ոք չի մաքրելու մետրոյի կայարանը, այնպես էլ ոչ ոք ալկոհոլը չի ոչնչացնի երկրի երեսից ՝ ինչ -որ մեկի հարբեցողության պատճառով:
մաքրել տունը = ընդհանուր առմամբ հնարավոր է տուն մարել ՝ հաշվի առնելով նրա անհասկանալի և անտրամաբանական ծագումը, մշտական կոնֆլիկտը և սեփականատիրոջ պտուղների արժեքը: Սա հոգեթերապևտիկ մոտեցում է, որը բաղկացած է պատճառներից յուրաքանչյուրի հայտնաբերումից և համահարթեցումից: Տուն չի լինի, մարդիկ չեն լինի, ուրիշի այգով մետրո գնալու կարիք չի լինի, հարմար մետրոյի և անհարմար, բայց ճիշտ միկրոավտոբուսի ընտրության առջև կանգնած մարդ չի լինի և այլն: Խմելու պատճառ չի լինի, չեն լինի կատալիզատորներ վատ ընկերության, հասարակության, խնդիրների և այլնի տեսքով:
Ինչպես հեշտ չէ տունը միանգամից մաքրելը, այնպես էլ հեշտ չէ գտնել և վերացնել հոգեբանական պատճառները: Հետևաբար, արդյունավետ է դառնում միայն «ամուր ցանկապատի և բնակիչների զուգահեռ վերաբնակեցման» բարդ աշխատանքը (կարող եք սկսել «արձակուրդից» վերականգնողական կենտրոնում): Թմրամիջոցների բուժումը միայն տևական արդյունք չի տալիս, եթե մարդը չի լուծում իր հոգեբանական խնդիրները, որոնք ստիպում են նրան խմել, և ահաբեկման, շեղման և երկարաժամկետ հոգեթերապիայի մեթոդները չեն կարող արդյունավետ լինել, երբ մեր աչքերի առջև մշտապես բաց ընտրանքների դաշտ է:, Կարևոր է հիշել, որ գլոբալ առումով ալկոհոլիզմն անբուժելի է հենց այն պատճառով, որ ուղեղից նյարդային կապերը ոչ մի տեղ չեն անհետանում, դրանք կարող են միայն մարել, բայց առաջին իսկ հնարավորության դեպքում կարող են վերսկսվել: Հետևաբար, մարդը կարող է խմել և 20-30 տարի անց, երբ հանկարծ «հին տան բնակիչներից մեկը, կարոտի պատճառով, ցանկանում է քայլել դաշտով և շտապել մետրո»: Եվ մարդը սկսում է կարոտ զգալ, երբ նրա կյանքը կորցնում է գույնը, ճաշակն ու հետաքրքրությունը:
Խորհուրդ ենք տալիս:
Deբաղված մարդկանց հետ գործ ունենալը `երկու պարզ, բարդ ռազմավարություն
Այսպիսի անեկդոտ կա. Իսկ ինչ անել նամակի հետ »: Հիմա լուրջ: Թեման շատ ընդհանուր է, և յուրաքանչյուրը կարող է «վրդովմունքներ» ասելով հասկանալ իր սեփականը: Եվ, այնուամենայնիվ, կան մի քանի ընդհանուր կանոններ. Դրանց հետևելու դեպքում ավելի հեշտ կլինի պարզել, թե ով ում և ինչու է ջղայնացնում, ինչպես նաև ինչ անել այս ամենի հետ:
Հետվնասվածքային վիճակի հետ գործ ունենալը: Կլինիկական վերլուծություն
Վնասվածքների հետ աշխատելու իմ հետաքրքրությունը ավելի շատ տեղայնացված է PTSD- ի բուժման մեջ, այսինքն `մի պայման, որն առաջանում է վատ ապրած տրավմատիկ փորձառությունների արդյունքում: Այս հոդվածը նկարագրում է դեպքերի ուսումնասիրությունից բխող այս պայմանների բուժման որոշ ընդհանուր նկատառումներ:
ԿՅԱՆՔ ԿՈՐՈԹՅԱՆ ՀԵՏՈ. «ԱՇԽԱՐՀԸ ԴԵՄ Է ԴԵՄ ԴԵՄ»
Մահը: Մահ մահ - վեճ: Կան մարդիկ, որոնց մահը նրանց տառապանք չի պատճառում: Նման մարդկանց կյանքից հեռանալը ցավոտ բնական է: Դուք դա բացատրում եք նրանով, որ ցանկացած անձի կյանքը սահմանափակ է, և տվյալ անձի կյանքն ավարտվեց: Եվ կետը: Եվ ձեր հետագա կյանքը շարունակում է հոսել նույն սցենարով, ինչ նախկինում, մինչև այս մահացած մարդու մահը:
Օգտակար հոգեբանական տեխնիկա: Լուրջ հիվանդության հետ գործ ունենալը, երկարատև անհանգստությունը, սպառիչ վախը
Այս վարժությունը (արդեն որոշ ժամանակ առաջ) ծնվել է իմ հաճախորդի հետ նիստի ժամանակ. Ես այն լուսաբանել եմ իմ տեսանյութերից մեկում: Այդ մասին ձեզ կասեմ հրապարակման մեջ … Եթե խոսենք հաճախորդի հետ հոգեբանական աշխատանքի ընդհանուր խնդրանքի մասին, մենք ուսումնասիրեցինք այս կնոջ ուռուցքաբանության հոգեբանական պատճառները, ուսումնասիրեցինք նրա ներքին հիմքերը և փորձեցինք թուլացնել հիվանդությունը:
Դեպրեսիայի դեմ պայքարի վեց արդյունավետ ռազմավարություն
Դեպրեսիան ամենատարածված պատճառներից մեկն է, որ մարդիկ դիմում են հոգեթերապևտների, հոգեբույժների և հոգեվերլուծաբանների: Դեպրեսիան բավական վտանգավոր է, ուստի արժե մեկ րոպե տրամադրել ՝ իմանալու, թե դեպրեսիան աշխատելու և կանխարգելելու ինչ մեթոդներ են արդյունավետ: