2024 Հեղինակ: Harry Day | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 15:47
Today'sամանակակից աշխարհում մեզանից շատերը ենթարկվել են տրավմատիկ գործոնների: Տրավմատիկ գործոնները կարող են լինել այսօր սովորական գործող ռազմական գործողությունների կամ ֆիզիկական բռնության վնասվածքները: Հարկ է նշել, որ մեր կյանքի տրավմայի մեծ մասը մենք ստանում ենք պոտենցիալ անվնաս միջավայրում գտնվելու ընթացքում: Ըստ որոշ գնահատականների ՝ Միացյալ Նահանգներում ընտանեկան բռնության զոհերի թիվը կազմում է բռնության զոհերի ընդհանուր թվի ավելի քան 50% -ը: Հարաբերությունները խզելու, սիրելիին կորցնելու, երազները փլուզելու և առողջության կորուստը կարող են բերել վնասվածքների և երբեմն այսպես կոչված անձնական հաշմանդամության աստիճանի: Այսուհետ, նշելով վնասվածք բառը, մենք կքննարկենք դրա ամենատարածված հետևանքներից մեկը, այն է տրավմատիկ սթրեսի խանգարում (PTSD).
Երբ մենք գտնվում ենք բարձր վնասվածքների դաշտում, մենք պետք է հասկանանք, թե ինչ է տրավման և ինչպես վարվել դրա հետ, որպեսզի կյանքում անհանգստություն չզգանք:
Անկացած տրավմատիկ իրադարձություն մեզ վրա ազդեցության առումով այն ունի մի ընդհանրություն, այն է ՝ շրջապատող իրականության մեր ընկալման, մեր և մեր ապագայի մասին մտքերի աղավաղումներ: Սա հանգեցնում է մեր մտածողության, վարքի և, որպես հետևանք, մեր ամբողջ ապրելակերպի փոփոխության: Այս դեպքում մարդկային վարքագծի ամենահավանական արդյունքը պաշտպանական վարքի զարգացումն է, որն ուղղված է տրավմատիկ իրավիճակի ցանկացած հիշեցումից խուսափելուն: Մարդիկ, ովքեր բախվել են հոգեբանական տրավմայի հետևանքների, նշում են, որ հետևանքները կարող են այնքան արմատավորվել մեր մեջ, որ երբեմն դրանք դառնում են մեր գիտակցության գերակշռող մասը և մեզ տրավմայի են ենթարկում:
Այսօր աշխարհում բուժման եղանակների բազմաթիվ մեկնաբանություններ կան հոգեբանական վնասվածք … Առաջին և երկրորդ համաշխարհային պատերազմները և մեր օրերում ընտանեկան բռնության բարձր մակարդակը հզոր խթան հանդիսացան այս թեմայի ուսումնասիրության համար: Լայնածավալ ուսումնասիրությունների արդյունքում վնասվածքների բուժման տարբեր մոտեցումներում ընդհանուր օրինաչափություններ են հայտնաբերվել:
Նախ, արժե ուշադրություն դարձնել այն չափանիշներին, որոնցով այն ախտորոշվում է PTSD … PTSD- ի ախտորոշման հիմնական չափանիշները ներառում են.
- Տրավմատիկ իրադարձության կրկնվող հիշողություններ, որոնք ուղեկցվում են սթրեսի աճող զգացումով:
- Ֆլեշբեքեր: Հանկարծակի հիշողություններ են ի հայտ գալիս տրավմատիկ պայմաններում, որոնք մեր վերահսկողությունից դուրս են: Կարծես նորից տրավմատիկ վիճակում ենք:
- Մղձավանջներ, քնի պակաս, անհանգիստ քուն:
- Ուժեղ հուզականություն, երբ հիշեցվում է տրավմատիկ իրադարձության մասին:
- Ուժեղ ֆիզիկական (ֆիզիոլոգիական) ռեակցիաներ հիշողության մեջ տրավմատիկ իրադարձություն հիշելիս:
Կարևոր է իմանալ, որ մարդիկ, ովքեր ունակ են PTSD հակված են ընկճվածության և օգտագործել թմրանյութեր և ալկոհոլ `ախտանիշները ճնշելու համար PTSD ինչը նրանց մեծ անհարմարություն է պատճառում:
Ախտորոշումից հետո մասնագետների մեծամասնությունը առանձնացնում է վնասվածքների վերականգնման երեք հիմնական փուլերը:
Անվտանգ հարաբերություններ
Իմ կարծիքով, տրավմայի հաղթահարման ամենաարդյունավետ մեթոդը մասնագետ հոգեբանի հետ աշխատելն է, ով հստակ պատկերացում ունի մարդու հոգեկան առողջության վերականգնման մեթոդների մասին: Սրան զուգահեռ, շատ կարևոր է հարազատների և ընկերների, նշանակալի մարդկանց աջակցությունը տուժածի կյանքում: Իրավիճակի և անձի վիճակի մասին պատկերացում ունենալը այլ մարդկանց կողմից վերականգնման շատ հզոր խթանող գործոն է: Այս փուլում կարևոր է վստահելի հարաբերություններ հաստատել հաճախորդ-հոգեթերապևտի միջև: Միևնույն ժամանակ, թերապիայի սկզբում տուժածի հարազատները պետք է ներգրավվեն բացատրական աշխատանքներ կատարելու և նրանց բացատրելու իրենց սիրելիի համար ճիշտ և ժամանակին աջակցության կարևորությունը:
Մարդկային հարաբերությունները PTSD թերապիայի հիմնական պարամետրն են: Մարդիկ կարող են բուժել այն, ինչ վնասել են այլ մարդիկ: Warերմությունը, հոգատարությունն ու հասկացողությունը բուժում են և բերում ողջունելի օգնություն:
Հիշողություններ և վնասվածքների փորձառություններ
Պետության կայունացումից հետո անցնում ենք թերապիայի երկրորդ փուլին: Բուժման այս փուլում կարևոր է ամենափոքր մանրամասնությամբ հիշել տրավմատիկ իրավիճակը և այն վերապրել թերապևտի աջակցությամբ, այնուհետև մեր եզրակացությունների հետագա շտկմամբ, թե ինչ է պատահել նրանց հետ և ինչպես է դա ազդել մեզ վրա: Շատ կարևոր է ամբողջովին ընկղմվել տրավմատիկ իրավիճակում ՝ այն մարդուն ուղեկցող հույզերի վերարտադրմամբ: Emotionsգացմունքների առկայությունը ցույց կտա վերապրելու ամբողջականությունը և, որպես հետևանք, այդ հիշողությունների վերամշակումը: Մեզ համար կարևոր է, որ մարդը, թերապևտի ներկայությամբ անընդհատ հիշելով այս իրադարձությունը, կարողանա սովորել նորովի նայել տրավմատիկ իրավիճակին:
Այս իրադարձությունը փակելու համար ձեւավորվում է նոր տեսք: Մենք ձգտում ենք փակել մեզ անհանգստացնող տրավմատիկ իրավիճակի դուռը: Այսպես մենք ձեռք ենք բերում այս «տրավմատիկ» սենյակի վերահսկողությունը: Բանալին մեր ձեռքերում պահելով և հասկանալով, որ փակ դռան հետևում այն է, ինչ մենք ի վիճակի ենք վերահսկել, մենք հասնում ենք կայունացման և ապաքինման: Գործնականում այս փոխաբերությունը ստանում է անձի կողմից գրված նամակի կամ ներկված նկարի տեսք, որտեղ նա նկարագրում է այն ամենը, ինչ տեղի է ունեցել իր հետ նոր գիտակցությամբ, որ այժմ ամեն ինչ սխալ է, այժմ նա ապահով է, այժմ նա կարող է հեռանալ այս ամբողջ ծանր բեռը և հեշտությամբ առաջ գնացեք: Թերապևտը և հաճախորդը միասին գրում են այս նամակը, լսում, տեսնում, քննարկում:
Նման ողբը տեղի ունեցած վշտի համար օգնում է այն թողնել անցյալում և ճանապարհ է բացում դեպի ապագա: Իրավիճակը վերջանում է: Վնասվածքների պատմություն պարունակող նամակը կարող է այրվել ՝ դրանով խորհրդանշելով ազատվելն այն ամենից, ինչը մեզ այդքան տանջել է: Այս ամբողջ գործընթացն ունի իր կառուցվածքը և ենթակա է որոշակի կանոնների, այդ իսկ պատճառով այդքան կարևոր է այն իրականացնել մասնագետի հետ:
Կապերի վերականգնում
Ոչինչ աննկատ չի մնում: PTSD- ի հետևանքները կարող են սարսափելի լինել: Սոցիալական անհարմարեցում և սովորական ապրելակերպից հեռացում, ֆիզիկական առողջության և սոցիալական կապերի վատթարացում, անապահովության զգացում. Այս ամենը կարող է լինել կրած վնասվածքների հետևանք:
Բուժման վերջին փուլում մարդը սովորում է աշխարհ մուտք գործել նոր ձևով ՝ արդեն հասկանալով, որ նա այնպիսին չէ, ինչպիսին նախկինում էր, որ փոխվել է և՛ աշխարհը, և՛ մարդը:
Անձի `նախկին պայմանները վերականգնելու և նոր մակարդակի հասնելու ցանկությունը նրա համար հիանալի մոտիվացիա կլինի, և հասարակության սահուն և ժամանակին մուտքի հարցում հոգեթերապևտի օգնությունը կգնահատվի: Այս փուլում հնարավոր է ձևավորել անցյալի PTSD ունեցող մարդկանց խմբեր `իրավիճակը հասկացող մարդկանց ավելի մեծ աջակցության համար: Մի քանի ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ թերապիայի վերջին փուլի խմբային ձևաչափը չափազանց արդյունավետ է: Խմբում մարդը ստանում է աջակցության և փոխըմբռնման անհրաժեշտ մակարդակ, դժվարություններն ավելի հեշտությամբ են հաղթահարվում, և որ ամենակարևորն է, խմբում է, որ հնարավոր է նոր սոցիալական կապերի ձևավորում և սոցիալական նոր հմտությունների զարգացում:
Պետք է նշել, որ մենք կարող ենք վերքը մշակել և սովորել դրա հետ ապրել նոր ձևով, կարող ենք դառնալ ավելի ուժեղ և իմաստուն, բայց տրավման միշտ մեզ հետ կլինի: Լավ հոգեթերապիայի նպատակն է ցույց տալ տրավմատիկ մարդուն, թե ինչ է պատահել նրա հետ, հասկանալ, որ այն ավարտվել է և բաց թողնել այն և հիշել, որ սա մեր անցյալի մի մասն է միայն, որը չպետք է ազդի մեր ապագայի վրա:
Խորհուրդ ենք տալիս:
Կեցության շարունակականության, տրավմայի և տարանջատման մասին
Հոգեբան, Սանկտ Պետերբուրգ Ի՞նչ է «գոյության շարունակականությունը»: Սա այն ժամանակ, երբ դու արթնանում ես, և աշխարհը տեղում է, նա նույնիսկ չէր էլ մտածում անհետանալ կամ փոխվել աղետալի: Սա այն դեպքում, երբ դու վառիչ ես վառում, և այն չի պայթելու:
Նախնական փուլը և թերապևտիկ ներկայությունը տրավմայի թերապիայի մեջ
Վաղ նիստերի ընթացքում, նախքան ուժեղ բուժական դաշինքի ձևավորումը, թերապևտի հետ շփումը կարող է առաջացնել շատ անհանգստացնող զգացումներ և զգացմունքներ ՝ առաջացնելով տարբեր տրավմատիկ հիշողություններ և վախեր ՝ կապված կապվածության հարաբերությունների հետ:
Սարսափ կնոջ ու հոգեբանական տրավմայի մասին
Իսկ հիմա արձակ! Ըստ ամենայնի, այս ամենն ինձնից չի կտրվի, մինչեւ չգրվի: Ես հանձնվում եմ և գրում: Ինչպե՞ս է այն դեռ փոխանցվում, վնասվածք: Հասկանալի է, որ դուք միշտ կարող եք ամեն ինչ բացատրել «հոսքով», «միահյուսմամբ», «նախնիների հիշողությամբ» և այլն:
Հղիության արհեստական ընդհատման ամենաակնհայտ հոգեբանական հետևանքները
Բոլոր աղջիկներն ու կանայք լսել են այն մասին, թե հղիության արհեստական ընդհատման հետևանքները որքան ծանր կարող են լինել իրենց առողջության համար: Երբեմն այդ հետևանքները լինում են, իսկ երբեմն ՝ ոչ, և դա շատ աղջիկների առիթ է տալիս այսպես մտածելու.
Funվարճալի է I-space @ M- ով միասին քայլելը կամ միասին հոգեբանական ծառայություններ խթանելը
Մեզանից շատերն են կանգնած այն հարցի առաջ, թե ինչպե՞ս կամուրջ կառուցել հոգեբանին և այն անձին, ով հոգեբանական խնդիրները լուծելու հնարավորություններ է փնտրում: Իմ պրակտիկան և ընկերներիս այս հարցի պատասխանը հետևյալ կերպ են. Բայց հարցն այն է, թե որտեղի՞ց գտնել առաջին քարը, որը ձնահյուս կլինի: