Emգացմունքային կախվածության թերապիա

2024 Հեղինակ: Harry Day | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 15:47

Հարաբերությունների հոգեթերապիա …

Կապված անհատականության թերապիան աճող թերապիա է:

Հոդվածը կկենտրոնանա ոչ թե տարբեր նյութերից կախված մարդկանց, այլ կախված անհատական կառուցվածքով հաճախորդների վրա, այն մարդկանց վրա, ովքեր պաթոլոգիկորեն կապված են մեկ այլ անձի հետ:

Հոգեկան խանգարումների դասակարգիչներում, կախված անհատական կառուցվածք ունեցող մարդկանց, նկարագրում են «կախված անհատական խանգարում» տերմինները (վերնագիր «Հասուն անհատականության խանգարումներ և վարքագծային խանգարումներ մեծահասակների մոտ ICD-10- ում») և «անհատականության խանգարում կախվածության տեսքով» (վերնագիր): «Անձի խանգարումներ» վերնագիրը DSM -IV):

Անհատականության այս խանգարման բնորոշ նշանները ներառում են. Ուրիշների կյանքում կյանքի կարևոր որոշումների կայացմանը վերաբերող ակտիվ կամ պասիվ անցում, ինքնատիրապետման բացակայություն, ինքնավստահության բացակայություն, թմրամոլին «հավատարմություն», հոգեբանական սահմանների բացակայություն, և այլն: Այս հոգեբանական բնութագրերը հաճախ ուղեկցվում են տարբեր ախտանիշներով … Դրանցից են հաճախ ՝ հոգեսոմատիկ հիվանդությունները, ալկոհոլիզմը, թմրամոլությունը, շեղված վարքը, համակողմանի և հակակախված դրսևորումները:

Ամենից հաճախ, կախված անձի կառուցվածքը դրսևորվում է կախված և կախվածությունից կախված վարքի տեսքով: Հետևաբար, կախվածությունն ու համակախությունը կախված անձի կառուցվածքի դրսևորման տարբեր ձևեր են:

Նրանք ունեն մի շարք անձնական հատկություններ `մտավոր ինֆանտիլիզմ, կախվածության օբյեկտին պաթոլոգիական կապվածություն, միակ տարբերությամբ, որ կախվածության դեպքում այդպիսի առարկան նյութ է լինելու, իսկ կախվածության դեպքում` այլ անձ:

Հոգեբանի / հոգեթերապևտի մասնագիտական / u200b / u200b գործունեության առանցքը առավել հաճախ կախվածության մեջ գտնվող հաճախորդն է:

Կապված անձի բնորոշ հատկանիշներն են ՝ Ուրիշի կյանքին ներգրավվածությունը, նրա խնդիրներին և գործերին լիարժեք կլանումը: Կապված անհատականությունը ախտաբանորեն կապված է Ուրիշի հետ ՝ ամուսին, երեխա, ծնող: Բացի ընդգծված հատկություններից, կախվածության մեջ գտնվող մարդկանց բնորոշ են նաև.

• ցածր ինքնագնահատական;
• ուրիշների մշտական հաստատման և աջակցության անհրաժեշտությունը.
• հոգեբանական սահմանների անորոշություն;
• ապակառուցողական հարաբերություններում որևէ բան փոխելու անզորության զգացում և այլն:

Կոդից կախված մարդիկ իրենց համակարգի անդամներին ամբողջ կյանքում կախյալ են դարձնում իրենցից: Միևնույն ժամանակ, կախյալները ակտիվորեն միջամտում են թմրամոլի կյանքին, վերահսկում նրան, գիտեն, թե ինչպես լավագույնս վարվել և ինչ անել ՝ քողարկելով իրենց վերահսկողությունն ու միջամտությունը սիրո և խնամքի ներքո: Coupleույգի մյուս անդամը `թմրամոլը, համապատասխանաբար, ունի հակադիր հատկություններ. Նա բացակայում է նախաձեռնությունից, անպատասխանատու և ինքնատիրապետման անկարող է:

Ավանդական է դիտել թմրամոլներին որպես սոցիալական չարիքի տեսակ, իսկ կախյալներին ՝ որպես նրանց զոհ: Համակողմանի ապրողների վարքագիծը ընդհանուր առմամբ սոցիալապես հաստատված և ընդունված է: Այնուամենայնիվ, հոգեբանական տեսանկյունից, նման պաթոլոգիական հարաբերությունների մեջ կախյալի ներդրումները ոչ պակաս, քան կախված են: Ինքնուրույն կախյալը ոչ պակաս կարիք ունի կախվածության մեջ. Նա կախված է թմրամոլից: Սա այսպես կոչված «մարդկային» կախվածության տարբերակ է:

Կոդախույզներն իրենք են պահպանում կախվածության հարաբերությունները, և երբ դրանք վերաճում են ախտանիշի, ապա դիմում են մասնագետի ՝ թմրամոլին «բուժելու» համար, այսինքն, ըստ էության, նրան վերադարձնելու իր նախկին կախյալ հարաբերություններին:

Կախյալի վերահսկողությունից դուրս գալու կախվածության ցանկացած փորձ վերջինիս մոտ առաջացնում է մեծ ագրեսիա:

Կախվածի ՝ կախվածության գործընկերը ընկալվում է որպես օբյեկտ, և դրա գործառույթը մի քանի կախվածությունից կախված է համեմատելի կախվածության օբյեկտի գործառույթի հետ (ալկոհոլ, թմրանյութ …):Այս գործառույթն այն է, որ օբյեկտի (մեր դեպքում ՝ զուգընկերոջ) միջոցով համակողմանի ինքնության մեջ «փոս փակի», որպեսզի կարողանա զգալ իրեն որպես ամբողջություն, գտնել կյանքի իմաստը: Surprisingարմանալի չէ, որ ենթակապի համար կախյալը, չնայած իր բոլոր թերություններին (համակողմանի տեսանկյունից), այդքան կարևոր է դառնում, քանի որ այն ապահովում է նրան ամենակարևոր գործառույթը `իմաստավորման: Առանց դրա, կախյալի կյանքը կորցնում է ամեն իմաստ: Թմրամոլն ունի իր սեփական նպատակը դրա համար: Այստեղից է կախված կախվածից կախվածության ուժեղ կախվածությունը:

Surprisingարմանալի չէ, որ Ուրիշը նման կարևոր տեղ է զբաղեցնում կախյալների աշխարհի պատկերում: Բայց չնայած մյուս նշանակությանն ու ամրագրմանը, նրա նկատմամբ վերաբերմունքը զուտ գործիքային է `որպես գործառույթ: Իրականում, մյուսը ՝ կախվածության համար, իր եսակենտրոն դիրքորոշման պատճառով, որպես անհատ իր փորձառություններով, ձգտումներով, ցանկություններով, պարզապես գոյություն չունի: Այո, Ուրիշը ներկա է Կախված աշխարհի պատկերում, նույնիսկ հիպերտրոֆիզացված, բայց միայն գործառական առումով:

Անձի և՛ կախված, և՛ իրարից կախված կառուցվածքների ձևավորման պատճառը վաղ մանկության զարգացման ամենակարևոր փուլերից մեկի ոչ լիարժեքությունն է ՝ ծնողներից անջատ ՝ սեփական «ես» -ի զարգացման համար անհրաժեշտ հոգեբանական ինքնավարության հաստատման փուլը: Փաստորեն, մենք խոսում ենք երկրորդ ծննդյան մասին `հոգեբանական, I- ի ՝ որպես ինքնուրույն էության, իր սահմաններով ծնունդ: Ըստ Գ. Ամմոնի, «… I սահմանի ձևավորումը սիմբիոզի մեջ որոշիչ փուլ է I- ի և ինքնության զարգացման մեջ: I սահմանի այս ի հայտ գալը, որը նպաստում է I- ի և ոչ-I- ի տարբերակմանը ինքնության ձևավորման առումով, հնարավոր է դառնում երեխայի I- ի առաջնային բնորոշ գործառույթների շնորհիվ: Ես -ի սահմանների ձևավորման ժամանակ երեխան կախված է նաև շրջակա միջավայրի, նրա առաջնային խմբի, հատկապես մոր մշտական աջակցությունից »:

Մ. Մալերի հետազոտության ընթացքում պարզվել է, որ այն մարդիկ, ովքեր հաջողությամբ ավարտում են այս փուլը երկու -երեք տարեկան հասակում, ունենում են իրենց յուրահատկության ամբողջական ներքին զգացում, հստակ պատկերացում իրենց «ես» -ի և իրենց ով լինելու մասին: «Ես» զգալը թույլ է տալիս ինքներդ ձեզ հռչակել, ապավինել ձեր ներքին ուժերին, պատասխանատվություն կրել ձեր վարքագծի համար և չակնկալել, որ ինչ -որ մեկը կվերահսկի ձեզ: Նման մարդիկ կարողանում են մտերիմ հարաբերությունների մեջ լինել ՝ առանց իրենց կորցնելու: Մ. Մալերը կարծում էր, որ երեխայի հոգեբանական ինքնավարության հաջող զարգացման համար անհրաժեշտ է, որ նրա երկու ծնողներն էլ ունենան հոգեբանական ինքնավարություն: Երեխայի ես -ի նման ծնունդի առաջատար պայմանը ծնողների գործիչների կողմից նրա ընդունումն է: Նույն դեպքում, երբ ծնողները, տարբեր պատճառներով, չեն կարող ընդունել (անվերապահորեն սիրել) իրենց երեխային, նա մնում է քրոնիկ դժգոհության վիճակում ՝ ընդունելով իր անձը և ստիպված է լինում ամբողջ կյանքում անհաջող փորձել գտնել այս զգացումը կամ օբսեսիվ կերպով «կառչել» մեկ ուրիշից (կախվածություն ունեցողից), կամ այս զգացումը փոխհատուցել քիմիական փոխնակներով (կախված):

Հոգեբանական զարգացման տեսանկյունից կախվածը և կախվածությունը մոտավորապես նույն մակարդակի վրա են: Անկասկած, սա անհատականության կառուցվածքի սահմանային կազմակերպության մակարդակն է `բնորոշ եսակենտրոնությամբ, իմպուլսիվությամբ` որպես ազդեցություն պահելու անկարողությամբ և ցածր ինքնագնահատականով: Կախված-կախյալ զույգը ձևավորվում է ըստ փոխլրացման սկզբունքի: Դժվար է պատկերացնել մի քանի մարդու, որոնք ունեն ինքնավար ես և ինքնուրույն կախված:

Նրանք ունեն նաև ընդհանուր կախվածություն կախվածության օբյեկտին պաթոլոգիական կապվածությունից: Կապված անհատականության կառուցվածքի դեպքում նման օբյեկտը, ինչպես արդեն նշվեց ավելի վաղ, գործընկերն է: Կախված, «ոչ մարդկային» օբյեկտի դեպքում: Օբյեկտի «ընտրության» մեխանիզմը անհասկանալի է, սակայն երկու դեպքում էլ գործ ունենք կախված անձի կառուցվածքի հետ:

Ինչպե՞ս են անհատականության այս կառուցվածքով մարդիկ անցնում հոգեթերապիայի: Ամենից հաճախ հոգեբանը / հոգեթերապևտը զբաղվում է երկու տեսակի խնդրանքով.

մեկըՀարցումը կատարվում է համակողմանի կախվածության կողմից, և թմրամոլը դառնում է հոգեբանի / հոգեթերապևտի հաճախորդը: Այս դեպքում մենք բախվում ենք հոգեթերապիայի ոչ ստանդարտ իրավիճակի հետ. Թվում է, թե այս իրավիճակը կանխատեսորեն անբարենպաստ է թերապիայի համար, քանի որ այստեղ մենք իսկապես գործ չունենք հաճախորդի հետ. Թերապիայի անհրաժեշտ պայմաններից մեկը չի պահպանվում. ինքնին խնդրի գոյության հերքումը: Որպես դիտարկվող իրավիճակի օրինակ, մենք կարող ենք բերել դեպքեր, երբ ծնողները դիմում են երեխայի կամ ամուսիններից մեկի խնդրահարույց վարքագիծը «շտկելու» խնդրանքին, ով ցանկանում է գործընկերոջը պաթոլոգիական սովորությունից ազատել:

2. Կապվածը ինքն է թերապիա փնտրում: Սա թերապիայի ավելի խոստումնալից կանխատեսող տարբերակ է: Այստեղ մենք գործ ունենք ինչպես հաճախորդի, այնպես էլ հաճախորդի հետ մեկ անձի մեջ: Օրինակ ՝ ծնողները դիմում են մասնագիտական օգնության ՝ երեխայի հետ խնդրահարույց հարաբերությունները կարգավորելու ցանկությամբ, կամ ամուսիններից մեկը ցանկանում է հոգեթերապևտի օգնությամբ հասկանալ զուգընկերոջ հետ հարաբերությունների պատճառը, որը նրան չի համապատասխանում:

Եթե առաջին դեպքում հոգեթերապիան սկզբունքորեն անհնար է, ապա երկրորդում շանս ունի համակողմանի կախված հաճախորդը: Չնայած դրան, նման հաճախորդները սովորաբար լավ չեն արձագանքում հոգեթերապիային, քանի որ նրանց խնդիրների շրջանակը պայմանավորված է նրանց հոգեբանության հիմքում ընկած արատով: Ինքնատիրապետման բացակայությունը, ինֆանտիլիզմը, հետաքրքրությունների սահմանափակ ոլորտը, կախվածության օբյեկտին «կպչելը» լուրջ մարտահրավեր է հոգեբանի / հոգեթերապևտի համար:

Կախված հաճախորդները հեշտությամբ ճանաչվում են առաջին շփման ժամանակ: Ամենից հաճախ հանդիպման նախաձեռնողը կախվածության մեջ գտնվող կախված հարազատն է `մայրը, կինը … Հաճախ հաճախորդի առաջին զգացումը անակնկալն է: Եվ դա պատահական չէ: Callingանգահարող մոր հետ տղայի խնդիրների մասին խոսելուց հետո, բնականաբար, ձեզ հետաքրքրում է, թե քանի տարեկան է նա: Ի զարմանս ձեզ, դուք սովորում եք, որ տղան 25, 30 կամ նույնիսկ ավելին է … Այսպիսով, դուք բախվում եք թմրամոլի անձի կենտրոնական հատկություններից մեկին `նրա ինֆանտիլիզմին: Հոգեկան ինֆանտիլիզմի էությունը հոգեբանական տարիքի և անձնագրի տարիքի անհամապատասխանության մեջ է: Մեծահասակ տղամարդիկ և կանայք իրենց վարքագծում դրսևորում են իրենց տարիքին ոչ բնորոշ մանկական հատկություններ `դժգոհություն, իմպուլսիվություն, անպատասխանատվություն: Նման հաճախորդներն իրենք էլ տեղյակ չեն իրենց խնդիրների մասին և չեն կարող օգնություն խնդրել շրջապատից. Սովորաբար նրանց հարազատները դիմում են օգնության, կամ ինչ -որ մեկը նրանց բերում է թերապիայի բառացիորեն «ձեռքով»: Հոգեթերապևտը ստիպված կլինի աշխատել «փոքր երեխայի» հետ, ով տեղյակ չէ իր ցանկությունների, կարիքների, շրջապատից սեփական անջատման մասին: Կախյալների համար թմրամոլները միշտ երեխաներ են մնում:

Թմրամոլ և համակիր հաճախորդների հետ աշխատանքը չի սահմանափակվում թերապևտ-հաճախորդ հարաբերություններով, այլ անխուսափելիորեն ներգրավում է թերապևտին դաշտային հարաբերությունների մեջ: Հոգեբանը / թերապևտը պետք է աշխատի ոչ թե մեկ անձի, այլ համակարգի հետ: Նա անընդհատ ներքաշվում է այս համակարգային հարաբերությունների մեջ: Հոգեբանի / թերապևտի համար շատ կարևոր է այս մասին տեղյակ լինել: Եթե նա ներգրավվում է համակարգային հարաբերությունների մեջ, նա կորցնում է իր մասնագիտական դիրքը և մասնագիտորեն դառնում է անարդյունավետ, քանի որ անհնար է փոխել համակարգը, երբ ինքը համակարգում է:

Թերապեւտին համակարգի մեջ «քաշելու» ձեւերից մեկը այսպես կոչված եռանկյունին է: Եռանկյունները անհրաժեշտ հատկանիշ են կախվածության մեջ կախվածություն ունեցող մարդկանց կյանքում: Ս. Կարպմանը, զարգացնելով Է. Բերնի գաղափարները, ցույց տվեց, որ «մարդկանց խաղացած խաղերի» հիմքում ընկած բոլոր դերերի բազմազանությունը կարող է կրճատվել երեք հիմնականի `Փրկարարը, Հալածողը և imոհը: Այս դերերը միավորող եռանկյունին խորհրդանշում է ինչպես դրանց կապը, այնպես էլ մշտական փոփոխությունը: Այս եռանկյունին կարելի է դիտել ինչպես միջանձնային, այնպես էլ միջանձնային առումով:Յուրաքանչյուր դերի դիրքորոշում կարելի է նկարագրել `օգտագործելով մի շարք զգացմունքներ, մտքեր և բնորոշ վարքագիծ:

Victոհ - սա այն է, ում կյանքը փչացնում է բռնակալը: Տուժողը դժբախտ է, չի հասնում նրան, ինչ կարող էր, եթե ազատ արձակվեր: Նա ստիպված է անընդհատ վերահսկել բռնակալին, բայց դա նրան լավ չի հաջողվում: Սովորաբար զոհը ճնշում է իր ագրեսիան, բայց դա կարող է արտահայտվել կատաղության կամ ինքնահարձակման պոռթկումների տեսքով: Պաթոլոգիական հարաբերությունները պահպանելու համար զոհին անհրաժեշտ են արտաքին ռեսուրսներ `փրկարարի օգնության տեսքով:

Բռնակալ - սա մեկն է, ով հալածում է զոհին, մինչդեռ հաճախ հավատալով, որ վերջինս է մեղավոր և նրան դրդում է «վատ» վարքի: Նա անկանխատեսելի է, պատասխանատու չէ իր կյանքի համար և գոյատևելու համար անհրաժեշտ է մեկ այլ անձի զոհաբերական վարքագիծ: Միայն զոհի հեռանալը կամ նրա վարքագծի տևական փոփոխությունը կարող է բերել բռնատիրոջ փոփոխության:

Փրկարար - Սա եռանկյունու կարեւոր մասն է, որը զոհին տալիս է «բոնուսներ» աջակցության, մասնակցության, տարբեր տեսակի օգնության տեսքով: Առանց փրկարարի, այս եռանկյունին կքայքայվեր, քանի որ զոհը չէր ունենա իր սեփական ռեսուրսները ՝ զուգընկերոջ հետ ապրելու համար: Փրկարարին նաև ձեռնտու է այս նախագծում ներգրավվելը `զոհի երախտագիտության և« վերևից »դիրքում գտնվելու` սեփական ամենակարողության զգացման տեսքով: Սկզբում հոգեբանին / թերապևտին հանձնարարվում է փրկարարի դեր, սակայն հետագայում նրան կարող են ներառել այլ դերերում `բռնակալ և նույնիսկ զոհ:

Նկարագրված հաճախորդների հետ աշխատանքում վերլուծելով թերապևտիկ հարաբերությունները, պետք է նշել, որ նրանք (հարաբերությունները) բավականին անկայուն են ինչպես հաճախորդի (կախվածության մեջ կախվածություն ունեցող), այնպես էլ թերապևտի աշխատանքում դիմադրության պատճառով:

Կոդից կախված (առավել հաճախ թերապիայի հաճախորդը) դժգոհ է աշխատանքի արդյունքներից, քանի որ հոգեբանը / հոգեթերապևտը չի անում այն, ինչ կցանկանար: Նա ամենից հաճախ միտումնավոր դիմադրում է թերապիային, ամեն կերպ խոչընդոտում է այն ՝ օգտագործելով զինանոցն ամենաանվտանգ մեթոդներից ՝ թերապիայի համար թմրամիջոցների արդարացումից մինչև բավականին լուրջ սպառնալիքներ թե՛ թերապիայի հաճախորդի և թե՛ հենց թերապևտի համար:

Կախված (հաճախորդ) - մի կողմից, նա գիտակցաբար փոփոխություններ է ուզում, մյուս կողմից, նա անգիտակցաբար դիմադրում է նրան ամեն կերպ, քանի որ նա պաթոլոգիականորեն կապված է ծածկագրից կախվածին: Նա մանկամիտ է, նախաձեռնության պակաս ունի, մեղքն ու վախը հետ են պահում նրան: Նա հաճախ անգիտակցաբար համակարգի օբյեկտները կապում է դիմադրության հետ:

Հոգեբանը / թերապևտը կարող է նաև անգիտակցաբար միացնել աշխատանքի նկատմամբ դիմադրության մեխանիզմները: Հաճախորդի նկատմամբ ունեցած զգացմունքները դժվար է դասակարգել որպես դրական ՝ վախ, զայրույթ, հուսահատություն …

Վախը ծագում է այն բանի արդյունքում, որ հոգեբանի / թերապևտի պաշտոնը բավականին խոցելի է, այն հեշտությամբ կարող է վնասվել, քանի որ հասարակ մարդկանց համար հոգեբանական օգնության բովանդակությունը հստակ չի ընկալվում: Հոգեբանի / թերապևտի աշխատանքում թերապիայի հաջողության հստակ օբյեկտիվ չափանիշներ չկան: Հոգեբանի / թերապևտի պաշտոնը խոցելի է նաև իրավական առումով. Հաճախ նա օրենսդրական առանձնահատկությունների պատճառով չունի նման գործունեության լիցենզիա: Մասնագետի դիրքն անկայուն է նաև բժշկական գործընկերների `« իրավաբանական հոգեթերապևտների »հետ մրցակցության առումով: Դժգոհ հաճախորդի ցանկացած բողոք կարող է բազմաթիվ դժվարություններ ստեղծել հոգեբանի / հոգեթերապևտի համար:

Հուսահատությունը բխում է նրանից, որ նման հաճախորդների հետ աշխատելը երկար է և դանդաղ, իսկ փոփոխությունները չնչին և անկանոն:

Angայրույթը պայմանավորված է նրանով, որ հաճախորդը մանիպուլյատոր է, սահմանամերձ անձնավորություն, նա հիանալի մասնագետ է հոգեբանական սահմանները խախտելու համար, ներառյալ թերապիայի և թերապևտի սահմանները:

Թերապիա

Կախված անհատականության կառուցվածքով հաճախորդների հետ աշխատելիս կարևոր է նկատի ունենալ մի շարք կարևոր կետեր:

Այն դեպքում, երբ հաճախորդը թմրամոլ է, թերապևտը չի աշխատում հաճախորդի հետ, բայց համակարգային երևույթի դեպքում հաճախորդը դիսֆունկցիոնալ համակարգի ախտանիշ է: Սա անհնար է դարձնում հաճախորդի հետ աշխատել որպես անհատական թերապիայի ախտանիշ:Այս դեպքում ամենալավը, ինչ կարող է անել հոգեբանը / հոգեթերապևտը, դա թերապիայի մեջ կախյալ ներգրավելու փորձն է: Կոդկախված անձի հետ աշխատելիս ռազմավարական առումով կարևոր կլինի ոչ թե համակարգային հարաբերություններում ներգրավվելը (համակարգը ավելի ուժեղ է), այլ հաճախորդի մոտ նրա հոգեբանական ինքնավարությունը պահպանելը: Ե՛վ թմրամոլների, և՛ կախված երեխաների հետ աշխատելու ընդհանուր ռազմավարությունն է կենտրոնանալ նրանց հոգեբանական հասունացման վրա:

Կապված անհատականության թերապիան աճող թերապիա է: Կապի կախվածության ծագումը, ինչպես ավելի վաղ նշեցինք, վաղ մանկության մեջ է: Թերապևտը պետք է հիշի, որ նա աշխատում է հաճախորդի հետ, ով իր հոգեբանական տարիքի համաձայն համապատասխանում է 2-3 տարեկան երեխայի: Հետևաբար, թերապիայի նպատակները որոշվելու են այս տարիքային ժամանակաշրջանին բնորոշ զարգացման նպատակներով: Կախված անհատականության կառուցվածքով հաճախորդների հետ թերապիան կարող է դիտվել որպես հաճախորդների «սնուցող» ծրագիր; նման թերապիան կարող է փոխաբերաբար ներկայացվել որպես մայր-երեխա հարաբերություն: Այս գաղափարը նոր չէ: Նույնիսկ Դ. Վինիկոթը գրել է, որ «թերապիայի մեջ մենք փորձում ենք ընդօրինակել բնական գործընթաց, որը բնութագրում է որոշակի մոր և նրա երեխայի վարքը: … դա «մայր -երեխա» զույգն է, որը կարող է մեզ սովորեցնել երեխաների հետ աշխատելու հիմնական սկզբունքները, որոնցում մոր հետ վաղ հաղորդակցությունը «բավական լավ չէր» կամ ընդհատված էր »[3, էջ.31]:

Կախված անհատական կառուցվածքով հաճախորդների հետ թերապիայի հիմնական նպատակն է պայմաններ ստեղծել «հոգեբանական ծննդյան» և սեփական «ես» -ի զարգացման համար, ինչը նրա հոգեբանական ինքնավարության հիմքն է: Դա անելու համար անհրաժեշտ է լուծել հոգեթերապիայի մի շարք խնդիրներ `սահմանների վերականգնում, հաճախորդի զգայունության ձեռքբերում, առաջին հերթին ագրեսիայի, նրանց կարիքների և ցանկությունների հետ շփման, ազատ վարքի նոր մոդելների ուսուցման:

Codeնող-երեխա փոխաբերության օգտագործումը համակողմանի հաճախորդների հոգեթերապիայում թույլ է տալիս մեզ սահմանել նրանց հետ աշխատելու ռազմավարություն: Հոգեբանը / թերապևտը պետք է դատող չլինի և ընդունի հաճախորդի ես-ի տարբեր դրսևորումները: Սա հատուկ պահանջներ է ներկայացնում թերապևտի `իր սեփական I- ի մերժված ասպեկտների իրազեկության և ընդունման վերաբերյալ, նրա ունակությունը` դիմակայելու հաճախորդի տարբեր զգացմունքների, հույզերի և վիճակների, հատկապես նրա ագրեսիայի դրսևորումներին: Կործանարար ագրեսիայի մշակումը հնարավորություն է տալիս դուրս գալ ախտածին սիմբիոզից և սահմանազատել սեփական ինքնությունը:

Հոգեբանը / թերապևտը ստիպված կլինի մեծ ջանքեր գործադրել վստահելի հարաբերություններ ստեղծելու համար, նախքան հաճախորդը թույլ կտա իրեն ավելի շատ ազատություն արտահայտել սեփական զգացմունքներն ու փորձը: Թերապևտի նկատմամբ ագրեսիվ ռեակցիաներով `բացասականություն, ագրեսիա, արժեզրկում, հաճախորդի հակված այլ հակումների աշխատանքի հաջորդ փուլում պետք է ողջունվի ամեն կերպ: Հաճախորդն իրական հնարավորություն ունի ստանալ թերապիայի մեջ իր «վատ» մասը դրսևորելու փորձը ՝ միաժամանակ պահպանելով հարաբերությունները և չընդունելով մերժումը: Ինքն իրեն որպես նշանակալից Ուրիշ ընդունելու այս նոր փորձը կարող է դառնալ ինքնընդունման հիմք, որը կծառայի որպես հստակ սահմաններով առողջ հարաբերությունների կառուցման պայման: Թերապիայի այս փուլում թերապևտը պետք է պաշար պահի տարողունակ «տարայով» `հաճախորդի բացասական զգացմունքները« պահելու »համար:

Թերապևտիկ աշխատանքի առանձին կարևոր մասը պետք է տրամադրվի հաճախորդի կողմից ինքնազգացողության և ինտեգրման ձեռքբերմանը: Կախված անհատականության կառուցվածք ունեցող հաճախորդների համար բնորոշ է ընտրովի ալեքսիթիմիան, որը բաղկացած է նրանց I- ի մերժված կողմերը `զգացմունքները, ցանկությունները, մտքերը ճանաչելու և ընդունելու անկարողությունից: Արդյունքում, կախյալը, ինչպես սահմանեց Գ. Ամմոնը, ունի «կառուցվածքային նարցիսիստական արատ», որն արտահայտվում է «I- ի սահմանների թերության» կամ «I- ի անցքերի» առկայությամբ: Աշխատանքի այս փուլում թերապիայի նպատակն է տեղյակ լինել և ընդունել եսի մերժված ասպեկտները, ինչը նպաստում է հաճախորդի եսի «անցքերի լրացմանը»:«Բացասական» զգացմունքների դրական ներուժի բացահայտումը հաճախորդի անգնահատելի պատկերացումներն են այս աշխատանքում, և դրանց ընդունումը պայման է նրա ինքնության ինտեգրման համար:

Հաջող թերապևտիկ աշխատանքի չափանիշը հաճախորդի սեփական ցանկությունների առաջացումն է, իր մեջ նոր զգացմունքների հայտնաբերումը, իր I- ի նոր որակների փորձը, որոնց վրա նա կարող է հույս դնել, ինչպես նաև միայնակ մնալու ունակությունը:

Կախված անհատականության կառուցվածքով հաճախորդների թերապիայի կարևոր կետը աշխատանքի մեջ կողմնորոշումն է ոչ թե կախվածության վարքագծի ախտանիշներից, այլ դեպի հաճախորդի ինքնության զարգացում: Պետք է հիշել, որ Ուրիշը, ինչպես նկարագրված է վերևում, կատարում է կառուցվածք ձևավորող գործառույթ, որը համախմբողին տալիս է իր I- ի և, առհասարակ, կյանքի իմաստի ամբողջականության զգացում: Ֆ. Ալեքսանդրը խոսեց այն «հուզական ճեղքվածքի» մասին, որը հիվանդի մոտ մնում է ախտանիշի վերացումից հետո: Նա նաև ընդգծեց փսիխոտիկ քայքայման վտանգները, որոնք կարող են հետևել դրան: Այս «հուզական բացը» պարզապես նշանակում է «անցք I- ում», հիվանդի I սահմանի կառուցվածքային դեֆիցիտ: Հետևաբար, թերապիայի նպատակը պետք է լինի հիվանդին օգնել I- ի ֆունկցիոնալ արդյունավետ սահմանի ձևավորման գործում, ինչը հանգեցնում է այս սահմանը փոխարինող կամ պաշտպանող կախված վարքագծի անհարկի օգտագործմանը:

Նման հաճախորդների հետ աշխատելու հաջողության կարեւոր չափանիշը նրանց եսակենտրոն դիրքի հաղթահարումն է: Սա արտահայտվում է նրանով, որ հաճախորդը թերապևտի և այլ մարդկանց մոտ սկսում է նկատել իրենց մարդկայնությունը `խոցելիություն, զգայունություն: Նման նորագոյացության նշաններից է հաճախորդի երախտագիտության զգացումը:

Կախված անհատական կառուցվածքով հաճախորդի համար հոգեթերապիան երկարաժամկետ ծրագիր է: Կարծիք կա, որ դրա տևողությունը հաշվարկվում է յուրաքանչյուր հաճախորդի տարվա համար մեկ ամսվա թերապիայի չափով: Ինչու՞ է այս թերապիան այդքան երկար տևում: Պատասխանը ակնհայտ է. Սա ոչ թե անձի որոշակի խնդրի թերապիա է, այլ աշխարհի և նրա կառուցվածքային բաղադրիչների պատկերման փոփոխություն, ինչպիսիք են I հասկացությունը, Ուրիշի և Կյանքի հասկացությունը:

Ոչ ռեզիդենտների համար հնարավոր է ինտերնետի միջոցով խորհրդակցել հոդվածի հեղինակի հետ:

Skype Մուտք ՝ Gennady.maleychuk