Ուտելու խանգարումներ

2024 Հեղինակ: Harry Day | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 15:47

Շատ կարևոր կետ, որը պետք է հասկանալ, երբ խոսում ենք ուտելու խանգարումների մասին, այն է, որ ուտելու խանգարումները ընկնում են հուզական խանգարումների սպեկտրի տակ: Ինչ է դա նշանակում? ԱԷԿ -ը պայմանների «հարաբերական» է, ինչպիսիք են դեպրեսիան, անհանգստությունը կամ սոմատոֆորմային խանգարումները: Նրանց միավորում է այն փաստը, որ հիմնական «փլուզումը» զգացմունքների կարգավորումն է: Ոչ վարքագիծ, ոչ մտածողություն, այլ զգացմունքներ: Սա նշանակում է, որ եթե անտեսենք էմոցիոնալ բաղադրիչը, ապա վարքի ոչ մի փոփոխություն կամ սնուցման կարգավորման խիստ, մտավոր հստակ սխեմայի կառուցում չի հանգեցնի վիճակի կայունացման:

Քիչ թվեր: Ուտելու խանգարումները միշտ զուգորդվում են հուզական խանգարման հետ: Այսպիսով, պարզվել է, որ անորեքսիայով տառապող աղջիկները 95% դեպքերում ունեն աֆեկտիվ խանգարման պատմություն, որոնցից մոտ 67% -ը կապված են դեպրեսիվ խանգարումների, իսկ մոտ 42% -ը `անհանգստության խանգարումների հետ: Բացի այդ, մի շարք հետազոտողներ նշում են, որ այն մարդիկ, ովքեր տառապում են ուտելու խանգարումներով, հաճախ ունենում են կարեկցանքի նվազեցման ունակություն (այսինքն ՝ ուրիշի փորձառությունները ճանաչելու և արձագանքելու ունակություն):

ԱԷԿ -ի ժամանակակից թերապիայի մեջ կան մի քանի արձանագրություններ, որոնք ապացուցված են արդյունավետ ԱԷԿ -ի բուժման համար, որոնք բոլորը հիմնված են վերջին 40 տարիների ընթացքում կատարված բազմաթիվ ուսումնասիրությունների վրա: ԱԷԿ -ի հետ աշխատելու յուրաքանչյուր սխեմա սկսվում է կլինիկական փորձի վրա հիմնված հստակ դեղատոմսով `նշելով աֆեկտիվ խանգարման ախտորոշման և դրա բուժման անհրաժեշտությունը: Նրանք անմիջականորեն աշխատելը մտքերի, զգացմունքների, վարքագծի բնութագրերի հետ կապված վարքագծի հետ կլինի անարդյունավետ կամ նույնիսկ անարդյունավետ ՝ առանց աֆեկտիվ խանգարումների բուժման:

Բուլիմիկ ցիկլի յուրաքանչյուր փուլ կամ գերհագեցման հարձակում, կամ անորեքսիայում ավելաքաշ լինելու մասին մոլուցքային մտքերն ուղեկցվում են ուժեղ բացասական փորձառությունների մի ամբողջ շարքով, որոնք կա՛մ գիտակցված են, կա՛մ շատ ցավոտ, կա՛մ խուսափված և զգացվում են որպես «սթրես», բայց դեռ ուղղակիորեն ուղեկցում է ինքնին խախտման գործընթացին: Ի՞նչ է սովորաբար լինում: Լարվածությունը հաճախ զգացվում է որպես դատարկության, ներս քաշելու և ծծելու զգացում, որը կապված է վախի կամ նույնիսկ սարսափի փորձի հետ: Երբեմն, ընդհակառակը, զգացմունքներն ու զգացմունքները շատ սուր են ապրում: Այնքան, որ դրանք անտանելի են թվում, ընդունակ են ոչնչացնել ամեն ինչ, եթե դու նրանց ելք տաս, և անձը և նրա սիրելիները, հարաբերությունները, երբեմն էլ միտքը: Կամ զգացումը կարող է զգացվել որպես առանձին, անվերահսկելի, ամենակարող, ներսից լցնող և կամքից զրկված: Երբեմն զգացմունքները կարող են խառնվել ֆիզիկական զգացմունքների հետ այն աստիճանի, երբ դրանք դժվար է տարանջատվել, իսկ հիասթափությունն ու դժգոհությունը կարող են զգացվել որպես քաղց կամ, օրինակ, օդի բացակայություն: Oftenգացմունքները հաճախ կարող են նաև աղավաղվել, օրինակ ՝ ագրեսիան կամ զայրույթը կարող են դիտվել որպես դժգոհություն, եթե ագրեսիվ զգացմունքները համարվեն անընդունելի կամ վտանգավոր: Իսկ հիասթափության զգացումը կարող է ընկալվել որպես դեպրեսիա, տխրություն կամ տխրություն: Կան բազմաթիվ այլ օրինակներ:

Երբ խոսքը վերաբերում է ՓՄՁ -ներին որպես հուզական խանգարումներ, խոսակցությունն այն մասին է, որ, ինչպես նկարագրված է վերևում, զգացմունքները իրենց ճանապարհը գտնում են ուտելու վարքագծի միջոցով: Այս ճանապարհը սննդի միջոցով թելադրված է բազմաթիվ գործոններով: Unfortunatelyավոք, այսօր չկան միանշանակ տվյալներ, որոնք թույլ կտային մեզ ասել, որ ԱԷԿ -ի գործոնների ուսումնասիրությունը կարող է դադարեցվել, և ամեն ինչ միանշանակ պարզ է: Մինչ այժմ մշակութային գործոնների ապացուցված ազդեցությունը (գուցե հենց ԱԷԿ -ի վրա են դրանք ամենից շատ ազդում այս սպեկտրի այլ խախտումների համեմատ), ինչպես նաև ընտանեկան համատեքստի և միջավայրի ազդեցությունը: Բացի այդ, մեծ թվով ուսումնասիրություններ հաստատում են անձի մի շարք հատկությունների ազդեցությունը, ինչպիսիք են ֆիզիկական կատարելագործումը և դժգոհությունը դրանց արտաքինից:

Փորձառությունների, զգացմունքների և հույզերի նույնականացման, իրազեկման և կարգավորման հետ աշխատանքը կենտրոնական գործընթաց է ԱԷԿ -ի բուժման մեջ: Աշխատանքի մնացած թիրախները, ինչպիսիք են ուտելու վարքագիծը, ինքնագնահատականը, քաշի և ձևի կարևորության մասին համոզմունքները հավասարապես կարևոր են, բայց աշխատանքը կընթանա շրջանագծի մեջ, եթե խուսափվի կենտրոնական «խափանումից»: